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《腦卒中患者的社區(qū)護(hù)理干預(yù)與康復(fù)訓(xùn)練》由會員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、腦卒中患者的社區(qū)護(hù)理干預(yù)與康復(fù)訓(xùn)練【中圖分類號】R473.2【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1672—3783(2011)12—0125—01【摘要】目的探討社區(qū)護(hù)理干預(yù)對腦卒中患者生活質(zhì)量的影響。方法將50例社區(qū)腦卒中恢復(fù)期患者在常規(guī)治療護(hù)理基礎(chǔ)上制訂個性化心身康復(fù)干預(yù)訓(xùn)練計(jì)劃,實(shí)施社區(qū)護(hù)理干預(yù)比較干預(yù)前后日常生活自理能力(ADL)、生存滿意指數(shù)A(LSIA)等指標(biāo)的變化情況。結(jié)果干預(yù)后患者ADL、LSIA均明顯改善,與干預(yù)前比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論社區(qū)護(hù)理干預(yù)對幫助患者擺脫家人照顧的依賴心理,增強(qiáng)自信心,提高自我護(hù)理能力,預(yù)防并發(fā)癥,提高生活質(zhì)量有顯著
2、作用。腦卒中是指由于各種原因引起急性腦血管循環(huán)障礙導(dǎo)致的持續(xù)性(>12h)、局限性或彌漫性腦功能缺損Elio腦卒中是嚴(yán)重的致殘疾病,在存活的腦血管病患者中,約3/4存在不同程度的喪失勞動能力,其中重度致殘者約占40%[2],嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量[3]。在國內(nèi),由于各種原因大多數(shù)患者不可能在醫(yī)院接受康復(fù)治療,隨著社區(qū)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的建立,護(hù)理服務(wù)職能的擴(kuò)展,護(hù)理活動范圍由醫(yī)院走向社區(qū)、走向家庭,越來越為廣大百姓所接受,也在一定程度上緩解了“看病難、看病貴”現(xiàn)象。對2010年10月~2011年10月首次發(fā)病的50例腦卒中恢復(fù)期患者進(jìn)行社區(qū)護(hù)理干預(yù),患者的康復(fù)
3、效果和生活質(zhì)量顯著提高?,F(xiàn)報(bào)道如下。1資料與方法1.1一般資料:選擇我院各社區(qū)服務(wù)站2010年10月~2011年10月50例腦卒中恢復(fù)期患者,均為首次發(fā)病,無明顯意識障礙,全部患者均經(jīng)頭顱CT或MRI檢查證實(shí)診斷。男29例,女21例;平均年齡60.1歲;?已婚45例,喪偶或獨(dú)身5例;小學(xué)7例,中學(xué)35例,大專及以上8例;在職14例,不在職36例;腦出血8例,腦梗死42例。開始干預(yù)距發(fā)病時(shí)間[1]、生存滿意指數(shù)A(LSIA)[4]對患者進(jìn)行評定,觀察干預(yù)效果。1.2.6統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:采用秩和檢驗(yàn)、t檢驗(yàn)。2討論在社區(qū)護(hù)理中,護(hù)士的角色不僅是患者的照顧者,更是
4、患者及其家屬促進(jìn)健康行為的實(shí)施者和管理者。參與社區(qū)護(hù)理的醫(yī)護(hù)人員首先要適應(yīng)從醫(yī)院護(hù)理角色到社區(qū)護(hù)理角色的轉(zhuǎn)變,把醫(yī)護(hù)工作從醫(yī)院延伸到社區(qū)和家庭。腦卒中作為發(fā)病率、致殘率高的疾病,倍受關(guān)注。大多數(shù)患者不能長期住院,帶著殘疾回家后由于缺乏家庭康復(fù)知識和技能,難以得到系統(tǒng)和正規(guī)的康復(fù)治療,從而錯過最佳康復(fù)期?;颊咄捎谄c造成生活和活動的不便,患者生活質(zhì)量不高。本實(shí)驗(yàn)中,護(hù)理人員在實(shí)施心理干預(yù)、行為干預(yù)的同時(shí),進(jìn)行循序漸進(jìn)的系統(tǒng)康復(fù)干預(yù)訓(xùn)練,在家庭內(nèi)開展康復(fù)訓(xùn)練、治療,使患者肢體障礙康復(fù)得到了明顯的效果,有助于改善患者日?;顒幽芰Γ岣呋颊叩纳钯|(zhì)量。實(shí)踐證
5、明,社區(qū)護(hù)理干預(yù)是用比較低廉的費(fèi)用獲得比較優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的辦法,規(guī)范的康復(fù)訓(xùn)練是提高腦卒中患者生活質(zhì)量的關(guān)鍵。社區(qū)護(hù)理干預(yù)作為康復(fù)治療的延續(xù),社區(qū)康復(fù)需求日益迫切,作為護(hù)理人應(yīng)以高度的同情心和專業(yè)技術(shù),承擔(dān)起社會工作者的職責(zé),做好患者社區(qū)康復(fù)護(hù)理干預(yù),最大限度地提高患者的生活質(zhì)量。參考文獻(xiàn)[1]張玲芝,周菊芝.康復(fù)護(hù)理學(xué)[M]?北京:人民衛(wèi)生出版社,2008:2142;4357,[2]尤黎明,吳瑛.內(nèi)科護(hù)理學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2008:607.[3]殷艷玲,竇麗君,王桂香.家庭跟進(jìn)服務(wù)對腦卒中偏癱患者生活質(zhì)量的影響[J].護(hù)理研究,2008,2
6、2(76):18731874.[4]勵建安,王國新?社區(qū)康復(fù)護(hù)理[M]?南京:東南大學(xué)出版社,2004:5258.作者單位:163000黑龍江省大慶油田總醫(yī)院集團(tuán)東海醫(yī)院龍南景園社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心