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《xx省健康扶貧行動(dòng)計(jì)劃》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、xx省夫貧彳5^用(2017年一2020年)為認(rèn)真貫徹落實(shí)習(xí)近平總書記在深度貧困地區(qū)脫貧攻堅(jiān)座談會(huì)上的重要講話精神和《省人民政府關(guān)于印發(fā)XX省“十三五”脫貧攻堅(jiān)規(guī)劃的通知》(寧政發(fā)〔2017)25號(hào))等要求,進(jìn)一步加大健康扶貧脫貧攻堅(jiān)力度,保障農(nóng)村貧困人口享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),防止因病致貧、因病返貧,為農(nóng)村貧困人口脫貧提供健康保障,結(jié)合我區(qū)實(shí)際,制定本行動(dòng)計(jì)劃。一'工作目標(biāo)2017年—2020年,全區(qū)現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)下的農(nóng)村貧困人口實(shí)現(xiàn)脫貧目標(biāo),貧困地區(qū)基本公共服務(wù)主要領(lǐng)域指標(biāo)接近全國(guó)平均水平,因病致貧、因病返貧問題得到有效解決。二'行動(dòng)措施(一)強(qiáng)化政策傾斜,實(shí)行綜合保障
2、。1.建立"一免一降四提高一兜底”綜合醫(yī)療保障體系。一免:農(nóng)村建檔立卡因病致貧、因病返貧貧困患者(以下簡(jiǎn)稱貧困患者)實(shí)行縣域內(nèi)先診療后付費(fèi)并免繳住院預(yù)付金。(牽頭單位:省衛(wèi)生計(jì)生委,配合單位:省人力資源社會(huì)保障廳,各縣〈市、區(qū)〉人民政府)一降:貧困患者在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),大病保險(xiǎn)起付線降至3000元。(牽頭單位:省人力資源社會(huì)保障廳,配合單位:省衛(wèi)生計(jì)生委,各縣〈市、區(qū)〉人民政府)四提高:提高大病保險(xiǎn)人均籌資標(biāo)準(zhǔn)。2017年城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)由2016年的每人每年32元提高到每人每年37元。(牽頭單位:省人力資源社會(huì)保障廳)。城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)平均提高5個(gè)百分點(diǎn)
3、的報(bào)銷比例。貧困患者大病保險(xiǎn)報(bào)銷比例在普惠性政策的基礎(chǔ)上再提高5個(gè)百分點(diǎn);并對(duì)患有20個(gè)特殊病種的貧困患者,在此基礎(chǔ)上再提髙2個(gè)百分點(diǎn)。(牽頭單位:省人力資源社會(huì)保障廳)。提高醫(yī)療救助水平。將貧困患者全部納入醫(yī)療救助范,與我區(qū)城鄉(xiāng)低保對(duì)象享受同等醫(yī)療救助政策,罹患重特大疾病的,年度最高救助金額由現(xiàn)行的8萬(wàn)元提高到16萬(wàn)元,并在現(xiàn)行報(bào)銷政策的基礎(chǔ)上提高10個(gè)百分點(diǎn)。(牽頭單位:省民政廳,配合單位:各縣〈市、區(qū)〉人民政府)。提高“扶貧?!北U蠈哟巍?017年,對(duì)大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)責(zé)任進(jìn)行拓展,保險(xiǎn)金額提高到10萬(wàn)元/人。取消賠付線,建檔立卡貧困戶在基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)報(bào)銷后
4、,仍需個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用,目錄內(nèi)報(bào)銷70%,目錄外報(bào)銷50%,年度限額2萬(wàn)元/人。同時(shí),22周歲至60周歲的婦女,如患有原發(fā)性卵巢癌、原發(fā)性子宮內(nèi)膜癌、原發(fā)性宮頸癌、原發(fā)性輸卵管癌、原發(fā)性陰道癌、子宮肉瘤、乳腺癌七種特定疾病,目錄內(nèi)報(bào)銷100%,目錄外報(bào)銷50%,年度限額2萬(wàn)元/人。(牽頭單位:省扶貧辦,x保監(jiān)局,各縣〈市、區(qū)〉人民政府)一兜底:貧困患者年度內(nèi)在省內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的個(gè)人自負(fù)合規(guī)費(fèi)用在基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、商業(yè)健康保險(xiǎn)、扶貧保、社會(huì)救助、疾病應(yīng)急救助、醫(yī)療救助報(bào)銷后,住院醫(yī)療費(fèi)用實(shí)際報(bào)銷比例超過(guò)10%或當(dāng)年住院自付費(fèi)用累計(jì)超過(guò)5000元時(shí),超過(guò)部分由縣級(jí)政府予
5、以兜底保障。(牽頭單位:省衛(wèi)生計(jì)生委、各縣〈市、區(qū)〉人民政府,配合單位:省扶貧辦、財(cái)政廳、人力資源社會(huì)保障廳、民政廳,x保監(jiān)局)2.擴(kuò)大用藥保障范圍和醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍。調(diào)整全區(qū)醫(yī)保藥品目錄,擴(kuò)大貧困患者用藥保障范圍。(牽頭單位:省人力資源社會(huì)保障廳)。按照規(guī)定逐步將重大疾病納入特殊疾病范圍,享受特殊疾病報(bào)銷政策。(牽頭單位:省人力資源社會(huì)保障廳,配合單位:省衛(wèi)生計(jì)生委)。將符合條件的殘疾人醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目按規(guī)定納入醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍,提高貧困殘疾人醫(yī)療保障水平。(牽頭單位:省人力資源社會(huì)保障廳、殘聯(lián))(二)開展精準(zhǔn)識(shí)別,實(shí)施分類救治。3?實(shí)行貧困患者醫(yī)療服務(wù)優(yōu)惠證制度。進(jìn)
6、一步核實(shí)建檔立卡農(nóng)村貧困人口中“因病致貧、因病返貧”患病人數(shù)及情況,制定統(tǒng)一口徑的界定標(biāo)準(zhǔn)和確認(rèn)流程,對(duì)經(jīng)過(guò)縣級(jí)核實(shí)確認(rèn)的貧困患者登記發(fā)放《貧困患者醫(yī)療服務(wù)優(yōu)惠證》,并實(shí)行動(dòng)態(tài)管理。貧困患者可持證在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受相關(guān)優(yōu)惠政策和精準(zhǔn)醫(yī)療服務(wù),并可優(yōu)先接受健康教育、疾病預(yù)防、衛(wèi)生服務(wù)咨詢、康復(fù)指導(dǎo)等公共衛(wèi)生服務(wù),從而提升貧困患者獲得感,同時(shí)為健康扶貧實(shí)績(jī)考評(píng)提供依據(jù)。(牽頭單位:省衛(wèi)生計(jì)生委、扶貧辦,各縣〈市、區(qū)〉人民政府)4.實(shí)行縣域內(nèi)先診療后付費(fèi),推行“一站式”結(jié)算。在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立綜合服務(wù)窗口,貧困患者在縣域內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院實(shí)行先診療后付費(fèi);依托省公共云平臺(tái)
7、現(xiàn)有的網(wǎng)絡(luò)及配套設(shè)備資源,有效整合衛(wèi)生云電子健康檔案信息、扶貧云貧困人口信息、社保云醫(yī)保信息、民政云救助對(duì)象信息等數(shù)據(jù)資源,加快立項(xiàng)與項(xiàng)目實(shí)施工作,制定統(tǒng)一的數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)與接口規(guī)范,建設(shè)“健康x扶貧信息管理系統(tǒng)”,完善醫(yī)保信息系統(tǒng)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)接口數(shù)據(jù)指標(biāo)、與全區(qū)基層服務(wù)系統(tǒng)接口數(shù)據(jù)指標(biāo),補(bǔ)充完善優(yōu)化綜合醫(yī)保核心算法,最終實(shí)現(xiàn)健康扶貧醫(yī)療保障'‘一站式”信息對(duì)接和即時(shí)結(jié)算,貧困患者只需在出院時(shí)支付自付醫(yī)療費(fèi)用,確保救治對(duì)象方便、快捷享受到各項(xiàng)醫(yī)療保障政策待遇。(牽頭單位:省經(jīng)濟(jì)和信息化委、人力資源社會(huì)保障廳、衛(wèi)生計(jì)生委、民政廳、信建辦、扶貧辦,x保監(jiān)局,配合單位:省財(cái)政