護(hù)理接診流程

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1、一、平診病人入院護(hù)理服務(wù)1、一站式服務(wù)中心護(hù)送病人至病區(qū)一站式服務(wù)屮心人員協(xié)助病人拿物品。2、首問（接診）護(hù)士迎接病人實(shí)行首問（接診）負(fù)責(zé)制，一站式服務(wù)中心人員問到誰，就由該護(hù)士熱情接待病人，并將病人送交給接診護(hù)士。（首問護(hù)士：“您好！請(qǐng)隨我來”）3、接診護(hù)士接待病人護(hù)士應(yīng)熱情、親切地迎上去：“您好！請(qǐng)讓我看一下您的住院通知書（詳細(xì)查看科室及收治床位），您住在我們XXX科XX床，請(qǐng)跟我一起到病房去（酌情協(xié)助拿行李物品）。并協(xié)助放好物品。4、協(xié)助病人坐床邊椅休息請(qǐng)您先坐下休息一會(huì)兒。5、準(zhǔn)備床單位及用物放下護(hù)欄和餐桌板，將備用床單位及用物。6、入院介紹經(jīng)

2、管護(hù)士：“我叫XXX,是負(fù)責(zé)您護(hù)理工作的負(fù)責(zé)護(hù)士，請(qǐng)將您的入院病歷資料給我，您的交費(fèi)收據(jù)請(qǐng)保管好，不要丟失?，F(xiàn)在給您做入院介紹：我先帶您熟悉一下病房環(huán)境好嗎？”為病人介紹：床單位、病區(qū)環(huán)境;探視、作息、陪伴制度，熱水開放時(shí)間；管床醫(yī)生、護(hù)士長；消防安全、微波爐使用常識(shí)、呼叫器的使用等相關(guān)內(nèi)容。7、測量生命體征、體重“我先給您測量體溫、脈搏、呼吸、血壓和體重。您的主管醫(yī)生馬上就來看您，請(qǐng)您稍事休息。”8、填寫有關(guān)表格填寫住院病歷及病人一覽卡，將測得的生命體征數(shù)值填寫在體溫單上。9、通知醫(yī)生看病人責(zé)任護(hù)士：“XXX醫(yī)生（教授），X床來了一位患XXX疾病的新

3、病人（簡單匯報(bào)病情），請(qǐng)您看病人?！?0、護(hù)理體檢、填寫護(hù)理文書評(píng)估病人，行衛(wèi)生處置，落實(shí)“三短六潔?、指趾甲、胡須短，頭發(fā)、皮膚、口腔、會(huì)陰、肛門、手足清潔”，協(xié)助病人更換患者服。11、通知配餐員及護(hù)工根據(jù)病情需要訂餐，及時(shí)送開水至病房。12、反饋責(zé)任護(hù)士應(yīng)對(duì)病人說：“您好！現(xiàn)在您對(duì)病區(qū)的環(huán)境制度有一些了解了吧！如果還有什么不清楚的地方，或需要我們幫助的地方，請(qǐng)隨吋與我們聯(lián)系；請(qǐng)您先安心休息，我會(huì)隨時(shí)來看您的”（下圖）。倡導(dǎo)用語：您好！請(qǐng)讓我送您到XXX科倡導(dǎo)用語：您好！請(qǐng)隨我來JT倡導(dǎo)用語：您好！請(qǐng)讓我看一下您的住院證。您住在我們XXX科XX床，請(qǐng)

4、跟我一起到病房去JrT倡導(dǎo)用語：您好！我們正在為您準(zhǔn)備床位，請(qǐng)您先坐下休息一會(huì)兒，請(qǐng)將您的入院病歷資料給我，您的交費(fèi)收據(jù)請(qǐng)保管號(hào)，不要丟失JT倡導(dǎo)用語：您好！我己經(jīng)為您準(zhǔn)備好了床位，您先休息一會(huì)兒，我馬上為您做入院介紹JT侶導(dǎo)用語：您好！我是您的責(zé)任護(hù)士XXX,在您住院期間，您有什么需要可以隨時(shí)與我們聯(lián)系。我先帶您熟悉一下病房環(huán)境好嗎？請(qǐng)讓我給您測量體溫、脈搏、呼吸、血壓和體重JT倡導(dǎo)用語：您好！您的管床醫(yī)生是XXX,他待會(huì)兒為您做體格檢查。請(qǐng)您稍事休息T倡導(dǎo)用語：XXX醫(yī)生（教授），XX床來了一位患XX疾病的新病人，請(qǐng)您看病人。倡導(dǎo)用語：您好！這里是

5、XXX病區(qū)，XX床來了一位患XXX疾病的新病人，請(qǐng)您協(xié)助訂餐；請(qǐng)送開水到病房侶導(dǎo)用語：您好！現(xiàn)在您對(duì)病區(qū)的環(huán)境制度有一些了解吧！如果還有什么不清楚的地方，或需要我們幫助的地方，請(qǐng)隨時(shí)與我們聯(lián)系;請(qǐng)您先安心休息，我會(huì)隨時(shí)來看您的。二、急診病人入院護(hù)理服務(wù)1＞急診科電話通知病區(qū)急診科護(hù)士：“您好！有一位XXX病的病人馬上要收入您的病房，請(qǐng)做好準(zhǔn)備（根據(jù)病情提醒準(zhǔn)備吸氧、吸引器等急救設(shè)備）?！?、病區(qū)準(zhǔn)備床單位及用物接到電話后，護(hù)士應(yīng)根據(jù)病情安排搶救床位，準(zhǔn)備好搶救用物（如氧氣、屮心吸引器、心電監(jiān)護(hù)儀、搶救車等，不能翻身的病人酌情備氣墊床）。3、一站式中心護(hù)

6、送病人至病區(qū)危重?fù)尵炔∪擞舍t(yī)生護(hù)士陪同，護(hù)送途中保持輸液通暢，注意保曖，保護(hù)病人安全。4、接診護(hù)士迎接新病人迅速將病人安置妥當(dāng)（必要時(shí)安置在重癥監(jiān)護(hù)病房），密切觀察病人生命體征及病情變化，注意皮膚情況、輸液、引流等情況。5、通知醫(yī)生查看病人配合醫(yī)生進(jìn)行救治。6、采取治療、搶救措施根據(jù)病情需要，測量生命體征，可采取護(hù)理措施（如吸氧、建立靜脈通道、上心電監(jiān)護(hù)儀等），根據(jù)醫(yī)囑用藥及采取各項(xiàng)治療措施。7、填寫有關(guān)表格填寫住院病歷及病人一覽卡，將測得的生命體征數(shù)填寫于體溫單上。8、為病人及家屬行入院介紹護(hù)士應(yīng)對(duì)家屬說：“您好，我叫XX，經(jīng)過我們的搶救處理，現(xiàn)在病

7、人的情況暫時(shí)穩(wěn)定，我來給您做入院介紹。病人暫時(shí)由其他護(hù)士照看，您先熟悉一下病房環(huán)境好嗎？”（為病人/家屬作床單位、病區(qū)環(huán)境、探視、作息、陪伴制度、訂餐、熱水開放時(shí)間，管床醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士、護(hù)士長，消防安全、微波爐使用常識(shí)、呼叫器的使用等相關(guān)介紹）9、護(hù)理體檢、填寫護(hù)理文書行衛(wèi)生處置，落實(shí)三短六潔，協(xié)助病人更換患服。評(píng)估病人，家屈協(xié)助提供資料，完成護(hù)理病歷的書寫。10、通知配餐員及護(hù)工根據(jù)病情需要訂餐，及時(shí)送開水至病房。11、反饋?zhàn)o(hù)士應(yīng)對(duì)家屬說：“您好！經(jīng)過搶救治療，病人病情現(xiàn)在相對(duì)穩(wěn)定，請(qǐng)您不要擔(dān)心?！比绮∏槲Ｖ?，正在搶救之中，應(yīng)告知家屬：“病人病情較重

8、，醫(yī)生和護(hù)士正在盡力搶救，請(qǐng)您先休息，有情況我們隨時(shí)通知您”?！皠偛艦槟龅慕榻B還有什么不清楚