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1、影響老年患者護理效果的相關(guān)因素[摘要]目的:探討老年患者的身心蠱求,提高老年患者的護理效果。方法:針對不同年齡、不同文化程度、不同病癥的老年患者,有針對性地制訂個性化的護理計劃,給予必要的、有效的身心護理。結(jié)果:首先護理人員贏得了患者更多的信任和認可,增強了工作積極性;其次提高了患者趾合治療護理的主動性,有效地提高了老年患者的護理質(zhì)量。結(jié)論:良好的護理形象、積極的溝通交流、個性化的護理,對促進老年患者的康復(fù)、建立良好的庚患關(guān)系效果顯著。[關(guān)鍵詞]老年患者;相關(guān)因素;護理;效果[中圖分類號]R473.5[文獻標(biāo)識碼]C[文章編號]1673-7210(2010)04(b)
2、-099-02老年患者的護理,不僅局限于疾病的護理和生活的護理,尚需從深層次的情感入手[1],兼顧患者的生理、心理、家庭、社會各方面的感受,達到全人照顧的理念,獲得病患的信賴。1臨床資料選取2007年5月"2008年5月住院的老年患者114例,其中,男62例,女50例,年齡65~86歲,(平均72歲),按臨床第一診斷依次為:心血管病42例,腦血管病30例,呼吸系統(tǒng)疾病22例,神經(jīng)系統(tǒng)疾病12例,內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病8例,其中有37例合并2種以上疾病。2影響護理效果的因素2.1護士儀表自然、清新的儀表妝容,不僅是一種禮貌,更是一個人內(nèi)心世界的外在表現(xiàn),保持健康、大方的姿態(tài),能
3、使人在交往過程中散發(fā)強大的魅力;由于大部分老年人患有各種不同的疾病,在醫(yī)院或社區(qū)接受醫(yī)療護理服務(wù)的機會比較多,在護理過程中,護理人員在他們心目中建立起良好的護理形象,如衣帽整潔、儀態(tài)端莊、精神飽滿、面帶微笑、言語溫和等,會在不經(jīng)意間提升護士的人格魅力,增加護士的親和力,贏得老年患者更多的信任和理解,無形中就拉近了護患之間的距離,為建立良好的護患關(guān)系奠定良好的基礎(chǔ);反之,衣著不整、神態(tài)倦怠、冷面懶言,不僅會讓患者感到不愉快,更會加重患者心理的負面效應(yīng),使治療護理效果大打折扣。2.2醫(yī)患關(guān)系的和諧度和諧的醫(yī)患關(guān)系,在疾病的治療護理過程中至關(guān)重要,首先能夠激勵醫(yī)護人員的工作
4、主動性,充分發(fā)揮她們工作的潛能,從內(nèi)心愿意為老年患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù),其次,和諧的醫(yī)患關(guān)系,可以增加患者的安全感,對醫(yī)療護理的認可度明顯提高,愿意主動配合醫(yī)療護理工作,從而進一步提高醫(yī)療護理質(zhì)量,而醫(yī)護質(zhì)量的提高又進一步和諧了醫(yī)患關(guān)系,這樣形成了一個有利于醫(yī)患雙方的良性循環(huán);反之,更患關(guān)系緊張,就會導(dǎo)致醫(yī)患雙方相互對立、互不信任,特別是老年患者,由于疾病、經(jīng)歷、性格或家庭等原因,一旦產(chǎn)生抵觸情緒,往往會喪失對醫(yī)療護理的信任,缺乏主動配合醫(yī)療護理的欲望,對其疾病的恢復(fù)非常不利。2.3稱謂合適而親昵的稱謂是溝通護患之間情感的橋梁,調(diào)查發(fā)現(xiàn),年齡越大對稱謂越講究,越喜歡別人尊
5、稱他,職務(wù)(職稱)和文化程度越高,越希望別人用他在職吋的職務(wù)(職稱)稱呼他,如“某局長”、“某主任”、“某書記”、“某老師”等,或者“大姨”、“大叔”、“大姐”等,合適而親昵的稱謂,可以極大地滿足老年患者的精神需求,認為自身得到了應(yīng)有的尊重,令其心情愉快,增加對醫(yī)護人員的親切感,從而改善醫(yī)患、護患關(guān)系,增強其治療疾病的信心,樂于趾合,提高醫(yī)療、護理質(zhì)量;不合適的稱謂,如以病室、床號稱呼或直呼其名,很容易引起老年患者的反感,感覺人格受到了傷害,沒有得到應(yīng)有的尊重,從而對醫(yī)護人員產(chǎn)生不信任感或抵觸情緒,影響治療護理效果。2.4心理因素心理支持是心理護理最常用的方式,也是心
6、理護理的基本方法之一[2],老年患者常常合并多種疾病,特別是一些合并有較嚴(yán)重的心肺疾病或肢體功能障礙的患者,往往不能自主運動,心理非常脆弱,擔(dān)心不被理解,害怕被家人拋棄,容易產(chǎn)生緊張、孤獨和恐懼感,特別渴望得到親人、家庭和社會的關(guān)愛。責(zé)任護士應(yīng)經(jīng)常與患者進行交流,及時了解患者的心理狀態(tài)和情緒變化,盡暈滿足患者的合理要求,對于不能滿足的要求,要耐心解釋原因,以取得患者及家屬的理解和趾合,避免發(fā)生糾紛。一旦發(fā)生糾紛,護士應(yīng)及時與患者進行溝通,積極疏導(dǎo),盡量緩解患者的不滿情緒,鼓勵家屬在規(guī)定的吋間內(nèi)探望患者,使患者感受到家庭的溫暖和大家的關(guān)愛,保持良好的心態(tài)。2.5舒適度市
7、于疾病或身體的原因,老年患者常會出現(xiàn)活動不便,感到疲憊、無助,有的甚至出現(xiàn)較嚴(yán)重的睡眠障礙,導(dǎo)致老年人睡眠紊亂的因素很多,疼痛、饑餓、外科手術(shù)創(chuàng)傷、藥物因素、監(jiān)護病房噪?yún)?、夜間的護理操作等[3];責(zé)任護士應(yīng)吋刻注意保持病室環(huán)境安靜,溫濕度適宜,溫度一般維持在22?24°C,濕度維持在60獷70%,保持床單位清潔、干燥,協(xié)助患者定時梳理頭發(fā)、洗澡、剪指甲,使患者保持良好的精神狀態(tài),增強治療疾病的信心。在病情允許的情況下,可扶助患者到戶外適度活動,使其保持愉快的心情,并注意耐心傾聽患者訴說,正確判斷不適感的存在和程度,給予適度的肢體撫觸,如握住患者的手、