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《n端b型腦鈉肽在心力衰竭患者血液中水平變化和其臨床意義》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、N端B型腦鈉肽在心力衰竭患者血液中水平變化和其臨床意義【摘要】目的觀察心力衰竭患者血漿中N端B型腦鈉肽(NT-proBNP)濃度的改變并探討其臨床意義。方法選擇山東省劉城縣第二人民醫(yī)院2010年6月至2012年4月心內(nèi)科住院的不同類型心衰患者289例，非心衰患者(健康人)60例，并進行常規(guī)檢查分組分級處理。采用電化學發(fā)光監(jiān)測儀Elecsys-2010定量檢測血漿NT-proBNP水平再進行分組處理。通過比較兩種方法，說明檢測血清NT-proBNP在診斷心力衰竭與常規(guī)方法檢測結果的吻合度及治療前后水平的變化。結論血清NT-proBNP的定量檢測可及時客觀地為心力衰竭患者做出準確診斷，因此，
2、可作為臨床診斷心力衰竭的重要的實驗室指標，為臨床診斷、治療和預后提供準確可靠的依據(jù)?！娟P鍵詞】N端B型腦鈉肽；心力衰竭；電化學發(fā)光法心力衰竭(HF)是各種心臟結構或功能性疾病導致心室充盈及(或)射血能力受損而引起的一組綜合癥，臨床表現(xiàn)主要是呼吸困難、體力活動受限和水腫［1］。一旦發(fā)生心力衰竭，如不及時治療，心功能不全將不斷惡化進展。因此，及時準確的評估患者病情，制定合適的治療方案非常重要。目前有研究資料表明血清N末端腦型鈉尿肽(NT-proBNP)與心力衰竭密切相關[2],NT-proBNP是proBNP的裂解產(chǎn)物,在心肌細胞受牽拉和(或)血管透壁壓超負荷時血清NT-proBNP含量劇增
3、。本文意在探討檢測血清NT-proBNP水平在心力衰竭患者血液中的變化及其臨床意義。1資料與方法1.1一般資料選擇我院2010年6月至2012年4月住院治療的心衰患者289例，其中男158例，女131例，年齡在35-74歲，平均48.2歲。心衰患者289例，其中心功能II級者34例，心功能III156例，心功能IV級99例。另選擇2012年我院體檢正常人60名作為對照組，男28名，女32名,年齡20-82歲，平均年齡49.6歲。進行血清NT-proBNP定量檢測的同時運用常規(guī)檢查方式對病人進行診斷分類。1.2方法和儀器血漿NT-proBNP濃度測定：受試者于清晨空腹抽取肘靜脈血2ml,置
4、于含有乙二胺四乙酸抗凝(ENTANa2)抗凝劑管中，2h內(nèi)離心(3000r/min,10min)分離血漿。如當天不能檢測樣品立即置-2(rc保存，兩天內(nèi)用電化學方法檢測血清NP-proBNP濃度，采用瑞士RocheNT-proBNP試劑盒，運用電化學發(fā)光儀RocheElecsys2010測定，測定線性范圍5-35000pg/ml,測定不精密度(CV)為2.2%-5.8%,應嚴格按說明書操作，檢測方法的各項質(zhì)量指標及質(zhì)控參數(shù)均在允許范圍。1.3統(tǒng)計學處理采用SPSS10.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進行分析，將血清NT-proBNP測定值采用單因素方差分析法進行多個樣本間的組間比較，即健康組與病例組及
5、心衰不同類型組進行統(tǒng)計學分析。將P
