不同體位固定技術在胸腹部腫瘤放射治療中應用比較

不同體位固定技術在胸腹部腫瘤放射治療中應用比較

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1、不同體位固定技術在胸腹部腫瘤放射治療中應用比較【摘要】目的探究分析不同體位固定技術對于胸腹部腫瘤放射治療的作用效果。方法對我院2010年一一2013年收治的44例胸腹部腫瘤患者實施不同部位的固定技術,將這44例患者分為4個組別,主要是體表畫線、體表紋身、熱塑體膜還有真空墊這4種不同體位固定術。通過電子射野影像裝置(EPID),讓患者的左足、頭足還有前后這3個不同的方向,進行重復的擺位,對其誤差進行測量計算。結果4種體位固定技術在胸腹部腫瘤放射治療當中,體表畫線組患者擺位所呈現(xiàn)出來的誤差最大,而熱塑體膜組別患者固定技術所表現(xiàn)出來

2、的擺位誤差最小。在左足、頭足還有前后這3個不同的方向上,表現(xiàn)出來的誤差都比其它3個組別要小,和體表畫線組的患者在擺位誤差上面有顯著差異(P0.05),具有可比性。1.2設備材料在本次研究當中,使用的是瑞典ELEKTA公司出產的Synergy全數(shù)字直線加速器;德國SIEMENS公司出廠的24排CT模擬定位機;荷蘭ELECTRON公司出產的全數(shù)字化X射線模擬定位機;而全套固定提價、熱塑體膜、紋身筆還有真空墊等設備,都是產自于美國的MEDTEC公司。1.3研究方法固定擺位方法。所有的患者都是采用固定頭枕、腳步固定器還有上肢延伸架等,

3、在模擬定位機下面,進行體位的擺放以確定參考中心。體表畫線組別的患者,在胸腹部處沒有任何的固定措施,對于參考中心的確定是根據(jù)靶區(qū)范圍還有腫瘤的位置,然后在體表皮膚上面進行畫線。體表紋身組的患者,在體表進行三點的紋身標記。熱塑體膜組的患者,在模擬定位機下面進行熱塑體膜的覆蓋,參考中心在塑性固定之后確定,在熱塑體膜上面進行標記。真空墊組的患者,在真空墊上保持平臥的姿勢,在患者的身體還有真空墊上應用激光束進行標記。3討論相對于其它的治療方式,腫瘤放射治療可以說是一種耗時比較長的治療過程,同時它也需要多次進行擺位治療。有相關研究資料表明

4、,腫瘤放射治療過程中患者的體位會出現(xiàn)移動,有大約11.2%的患者因為移動導致誤差超過了1厘米。所以對于擺位的重復性進行研究有重大的意義,因為它是精確治療的一個關鍵環(huán)節(jié),對放射治療控制而言,患者體位的準確性還有重復性是非常重要的內容,對于人體體位的重復性,體位固定技術有著很大的影響,想要實現(xiàn)放射治療“三精”的效果,正確的體位固定技術是其重要的基礎[2]。在本次的研究當中可以看出熱塑體膜固定技術在進行胸腹部腫瘤放射治療過程當中,對于擺位的誤差能夠有最大程度的降低,讓放療的精準度最大程度的提高,值得推廣。但是在放射治療整個過程當中,

5、如何根據(jù)患者自身解剖的特點動態(tài)變化來選擇更加有效的體位固定技術,達到真正的提高放療定位以及擺位的精度,這還需要醫(yī)學界的各位同仁不斷的進行研究,為推動醫(yī)學界發(fā)展而努力。參考文獻[1]吳云來,李多杰,趙家成?腹部腫瘤外照射兩種不同體位固定技術效果比較[J]?實用腫瘤雜志,2009(05):510-512.[2]程光惠,武寧,韓冬梅,趙洪福,姜德福?不同體位固定技術在胸腹部腫瘤放射治療中的應用比較[J].中國腫瘤,2010(05):121-122.

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