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《兒童肺炎支原體肺炎62例臨床特點(diǎn)研究》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、兒童肺炎支原體肺炎62例臨床特點(diǎn)研究[摘要]目的分析兒童支原體肺炎的臨床癥狀、影像特點(diǎn)與治療。方法分析62例兒童支原體肺炎患兒的病例資料。結(jié)果MP肺炎的臨床特點(diǎn)是咳嗽和發(fā)熱,嬰幼兒伴喘息、肺外癥狀;影像特點(diǎn):嬰幼兒以斑片陰影為主,學(xué)齡兒童以節(jié)段和大片為主;大環(huán)內(nèi)酯類藥物治療能快速改善和控制癥狀。結(jié)論兒童肺炎支原體肺炎臨床表現(xiàn)多樣,影像學(xué)表現(xiàn)有特點(diǎn),缺乏特征性,大環(huán)內(nèi)酯類藥物治療效果好。[關(guān)鍵詞]兒童;支原體肺炎;臨床特點(diǎn);影像特點(diǎn);MP[中圖分類號(hào)]R725.6[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]B[文章編號(hào)]1673-9701(2013)15-0
2、159-02肺炎支原體(MP)是兒童非典型肺炎的常見原因,兒童在各個(gè)時(shí)期都有可能感染。因?yàn)镸P肺炎的臨床癥狀不典型,同時(shí)實(shí)驗(yàn)室技術(shù)有限,給MP肺炎的早期診斷帶來不便。本文分析我院接診的62例MP肺炎患兒的病例資料,幫助臨床醫(yī)師對MP肺炎的認(rèn)知,以便早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,現(xiàn)報(bào)道如下。1資料與方法1.1臨床資料分析我院2010年1月?2012年6月診治的62例兒童MP肺炎病例,均符合《兒科學(xué)》的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]。患兒血清MP特異性抗體MP-IgM,均經(jīng)ELASA檢測,診斷陽性標(biāo)準(zhǔn):MP-IgM1:80以上;男女分別為36例、2
3、6例,平均年齡5.48歲。1.2方法分析患兒的癥狀體征、胸部影像和疾病轉(zhuǎn)歸等,進(jìn)行總結(jié)歸納。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法2結(jié)果2.1呼吸系統(tǒng)癥狀本研究組患兒呼吸系統(tǒng)癥狀最為明顯,出現(xiàn)不同程度的咳嗽,以干咳為主41例(66.13%),伴咳痰或痰鳴21例(33.87%),伴喘息14例(22.58%);肺部聽診可聞及干?音28例(占45.16%),濕令音38例(占61.29%),無干濕令音6例(占9.68%);滲出性胸膜炎2例(3.22%),見表1。多數(shù)患兒伴有程度不同的發(fā)熱,多數(shù)為高熱,體溫正常7例(11.29%)o2.2肺外癥狀所有患兒中2
4、3例(37.10%)伴有肺外癥狀,有的伴多個(gè)系統(tǒng)肺外癥狀。消化系統(tǒng)17例(27.42%),癥狀有腹痛腹瀉、惡心嘔吐等;伴有肝腫大、脾腫大、腸管積氣、淋巴結(jié)腫大、腹腔積水、轉(zhuǎn)氨酶異常的各2、2、1、1、1、3例。血液系統(tǒng)有8例(12.90%),粒細(xì)胞減少、血小板降低、血小板升高的各有2、1、5例。心肌損害8例(12.90%)。支原體腦炎1例(1.61%)o泌尿系統(tǒng)出現(xiàn)血尿1例(1.61%)。皮膚黏膜出現(xiàn)紅斑或尊麻疹1例(1.61%)。1.3實(shí)驗(yàn)室結(jié)果血常規(guī):WBC(4.00?10.00)X109/L正常范圍42例(67.74%)
5、;WBOIO.00X109/L有]6例(25.81%),中性粒細(xì)胞偏高較明顯,WBC