體外短波配合中藥灌腸治療盆腔炎在臨床應(yīng)用

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1、體外短波配合中藥灌腸治療盆腔炎在臨床應(yīng)用【中圖分類(lèi)號(hào)】R271.9【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783(2012)12-0369-01【摘要】探討體外短波配合中藥灌腸治療慢性盆腔炎的效果。對(duì)202例慢性盆腔炎患者應(yīng)用體外電場(chǎng)熱療機(jī)照射下腹部配合中藥灌腸治療。患者經(jīng)1?3個(gè)療程治療，195例治愈，7例好轉(zhuǎn)，總有效率為99.5%o因此，體外短波配合中藥灌腸治療盆腔炎無(wú)痛苦、無(wú)創(chuàng)傷、療效好，不易復(fù)發(fā)，是治療慢性盆腔炎的有效方法。【關(guān)鍵詞】體外電場(chǎng)熱療中藥灌腸盆腔炎癥治療護(hù)理慢性盆腔炎是婦科常見(jiàn)病和多發(fā)病，是指女性上生殖道的一組感染性疾病，主要包括子宮內(nèi)膜

2、炎、輸卵管炎、盆腔腹膜炎。多發(fā)生于性活躍期婦女，絕大多數(shù)因急性盆腔炎治療不及時(shí)不徹底轉(zhuǎn)化而來(lái)，盆腔炎性疾病若未能得到及時(shí)、徹底治療，可導(dǎo)致不孕、輸卵管妊娠，從而影響婦女的生殖健康，嚴(yán)重影響婦女的身心健康及工作，因此，積極治療盆腔炎是十分必要的。而傳統(tǒng)治療慢性盆腔炎的方法一般是口服給藥、靜脈注射，效果一般。我院于2010年引進(jìn)體外電場(chǎng)熱療機(jī)，配合中藥灌腸，專用于治療婦科的盆腔炎、附件炎。現(xiàn)將我科202例慢性盆腔炎患者的治療效果與護(hù)理體會(huì)總結(jié)如下。1資料與方法1.1一般資料本組202例，年齡20?45歲，198有性生活史，其中，未婚15例，已婚197例；有生育史

3、126例，有人流史30例。病程最短2個(gè)月，最長(zhǎng)6年。1.2診斷標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)婦科病史、婦科檢查與B超檢查相結(jié)合：①有急性盆腔炎病史；②下腹部墜脹、疼痛及腰紙部酸痛，常在勞累、著涼、月經(jīng)前后加重；③陰道分泌物異常；④子宮底壓痛及子宮一側(cè)或兩側(cè)觸及條索狀不活動(dòng)的包塊；⑤陰超檢查可探及盆腔游離性液性暗區(qū)1.3治療方法采用體外電場(chǎng)熱療機(jī)，配合中藥灌腸治療。首先詢問(wèn)患者有無(wú)節(jié)育環(huán)、體內(nèi)有無(wú)植入金屬材料，有無(wú)安裝心臟起搏器，否則，不予以治療。囑患者治療前排空小便并擦干凈殘余尿液，盡量保持外陰干燥，躺在治療床上取左側(cè)臥位，在肛周涂石蠟油潤(rùn)滑皮膚，將灌腸管緩慢插入肛門(mén)7-10cm

4、,將中藥灌入盆腔，灌腸完畢拔出灌腸管，用棉球擦拭肛周皮膚,啟動(dòng)電腦操場(chǎng)作系統(tǒng)，使探頭距離患者腹部4-6cm,使高頻電磁波透射下腹部?jī)?nèi)。輸出功率0?1200W連續(xù)可調(diào)，維持輸出功率在60%?90%之間，溫度顯示40-41°C左右，每次治療20min-40min,,每天照射1次，7-10次為1個(gè)療程，一般每個(gè)月做1個(gè)療程，連續(xù)做2?3個(gè)療程。1.4療效判斷標(biāo)準(zhǔn)治愈：臨床癥狀完全消失，白帶正常，子宮附件未觸及異常，復(fù)查B超未見(jiàn)異常；有效：臨床癥狀、體征均好轉(zhuǎn)，復(fù)查陰超明顯好轉(zhuǎn)，積液減少或完全吸收；無(wú)效：治療前后無(wú)變化[2]o2結(jié)果本組202例患者經(jīng)1個(gè)療程治療治愈

5、56例，占27.7%,經(jīng)2個(gè)療程治療治愈98例，占48.5%,經(jīng)3個(gè)療程治療治愈42例，占20.7%,治愈率為97.0%,好轉(zhuǎn)6例，占0.2%總有效率為100%o囑患者治愈后3?6個(gè)月來(lái)院復(fù)查，其中來(lái)復(fù)查的120例患者中，均無(wú)一例復(fù)發(fā)。3護(hù)理3.1心理護(hù)理的重要性由于此病反復(fù)發(fā)作，纏綿難愈，身體和經(jīng)濟(jì)雙重?fù)p失，且給日常工作及生活帶來(lái)不便，故慢性盆腔炎患者有不同程度的心理障礙，慢性盆腔炎患者消極應(yīng)對(duì)和社會(huì)支持等較差。因此，在給患者軀體治療的同時(shí)，重視患者的心理護(hù)理非常重要。3.2治療過(guò)程中的護(hù)理患者大多對(duì)治療醫(yī)院環(huán)境、儀器陌生，不太了解，害怕會(huì)引起疼痛，擔(dān)心治

6、療的效果，心疼治療費(fèi)用等等。在治療前應(yīng)向患者講明疾病治療的必要性，熱療機(jī)的適應(yīng)證、禁忌證和注意事項(xiàng)。在治療時(shí)對(duì)患者使用尊稱，從肢體語(yǔ)言及語(yǔ)氣拉近與患者之間的距離，使患者消除對(duì)醫(yī)院及醫(yī)護(hù)人員的恐懼及陌生的心理。治療中多與患者溝通，多給予關(guān)心，詢問(wèn)患者有無(wú)身體不適，向患者介紹治療的成功病例，告知患者疾病要及時(shí)治療，并要堅(jiān)持治療，鼓勵(lì)患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。3.3健康宣教慢性盆腔炎大多數(shù)因治療不徹底，病情遷延而致。由于月經(jīng)期、分娩、婦科手術(shù)、過(guò)度不潔的性行為、不良的衛(wèi)生習(xí)慣等等因素均可導(dǎo)致女性生殖系統(tǒng)原有的自然保護(hù)機(jī)制受到破壞。因此，加強(qiáng)患者經(jīng)期、產(chǎn)后、流產(chǎn)后的個(gè)

7、人衛(wèi)生,勤換內(nèi)褲及衛(wèi)生巾，避免受風(fēng)寒，不宜過(guò)度勞累，同時(shí)要多鍛煉身體，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。并囑患者經(jīng)期、產(chǎn)褥期不同房,平時(shí)性生活要注意個(gè)人衛(wèi)生。并向患者講解要重視平日的炎性反應(yīng)，身體不適及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療，不要延誤疾病的最佳治療時(shí)間。3.4飲食護(hù)理以吃清淡食物為主，適當(dāng)增加營(yíng)養(yǎng)，多蔬菜、水果、高蛋白飲食，增加機(jī)體抵抗力，預(yù)防疾病。