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《中藥保留灌腸聯(lián)合體外短波治療慢性盆腔炎臨床觀察》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、中藥保留灌腸聯(lián)合體外短波治療慢性盆腔炎臨床觀(長春中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院婦科130021)摘要：目的探討中藥保留灌腸聯(lián)合體外短波治療慢性盆腔炎的臨床效果。方法照組采用常規(guī)丙醫(yī)療法進(jìn)行治療，治療組采用中藥保留灌腸聯(lián)合體外短波治療。結(jié)果治療組與對照組的總有效率分別為91.5%與74.5%,治療組顯著優(yōu)于對照組(P<0.01)。結(jié)論中藥保留灌腸聯(lián)合體外短波治療慢性盆腔炎療效值得肯定，同時(shí)其使用方法簡便安全，建議推廣應(yīng)用。關(guān)鍵詞：盆腔炎；慢性；中藥保留灌腸；體外短波盆腔炎為婦科臨床的多發(fā)常見疾病之一，抗生素藥物治療是其最慣用的臨床處理方法，但通常僅能在個(gè)別
2、病程相對較短急性患者中可收到較好效果，但在病程較長的慢性患者中應(yīng)用情況并不十分理想，故有必要從多渠道尋求更有效治療方案。筆者所在醫(yī)院于近年內(nèi)針對收治的部分慢性盆腔炎患者采用中藥保留灌腸與體外短波進(jìn)行聯(lián)合治療，取得了較為滿意療效，現(xiàn)報(bào)道如下。1資料與方法1.1一般資料選擇筆者所在醫(yī)院于2013年全年收治的94例慢性盆腔炎患者作為木研究對象，所有患者均參考樂杰編著《婦產(chǎn)科學(xué)》確診，同時(shí)均排除合并有淋球菌感染者、不能完成相關(guān)檢查與既定療程者、體內(nèi)含金屬物者以及具嚴(yán)重心肝腎疾病者。年齡19?51歲，平均(30.3±11.4)歲；病程47d?78
3、個(gè)月，平均(12.6&plUSmn;6.5)個(gè)月。將所有入選患者按入院先后順序隨機(jī)分為治療組與對照組，均為47例，分組后比較2組患者的年齡與病程等一般資料均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具可比性。1.2方法對照組采用常規(guī)丙醫(yī)療法進(jìn)行治療，藥物分別選用克林霉素1.2g與妥布霉素16萬U行靜脈滴注，1次/d，此外，針對炎癥非常明顯者可加用合理選用第二代或第三代頭孢菌素。治療組采用中藥保留灌腸聯(lián)合體外短波治療，蘇中，中藥灌腸所采用的方藥主要包括：丹參、赤芍、■公英、鴨跖草、紫花地丁等，將其煎湯后使用肛管插入直腸進(jìn)行灌注，1次/d;同吋應(yīng)用體外短波電場
4、熱療儀,其間將畫著放置到絕緣塑膠床上并取仰臥體位，接著將2個(gè)直徑為20cm的電極分別置于恥骨與骶尾部，電極與皮膚保持5?8cm距離為宜，最大輸出功率600W,維持輸出功率60?80%,頻率13.5MHz,溫度38~42°C,以患者自覺冇溫?zé)岣屑纯桑?0min/次，1次/dy兩組患者均以7d為1療程，連續(xù)治療2療程統(tǒng)計(jì)療效。1.3療效評價(jià)治愈：相關(guān)臨床癥狀、盆腔內(nèi)的炎性包塊以及積液等完全消失，且隨訪半年未見復(fù)發(fā)；顯效：相關(guān)臨床癥狀、盆腔內(nèi)的炎性包塊以及積液等較大程度減輕或縮小，子宮附件無壓痛；有效：相關(guān)臨床癥狀、盆腔內(nèi)的炎性包塊以及積液等稍有減輕或縮小
5、，保留有一定程度子宮附件壓痛；無效：相關(guān)臨床癥狀、盆腔內(nèi)的炎性包塊以及積液等均未獲得改善，甚至出現(xiàn)加重趨勢。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行本次所得數(shù)據(jù)的處理，組間比較行χ2檢驗(yàn)，取P<0.05為比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果以療效評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)中的前3項(xiàng)計(jì)算臨床治療總有效率，既定療程結(jié)束后的統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，治療組與對照組的總有效率分別為91.5%與74.5%,治療組顯著優(yōu)于對照組(P<0.01),詳見表1。表1兩組患者臨床療效結(jié)果比較[n(%)]3討論在祖國中醫(yī)理論中，慢性盆腔炎一般被歸屬在“婦人腹痛”與“瘸瘕”等范疇
6、，其一方面因患者本來體質(zhì)虛弱易受濕熱邪毒或寒濕之邪的侵襲，繼而出現(xiàn)氣血經(jīng)絡(luò)阻滯之癥狀，另一方面也可是因急性盆腔炎在未獲得徹底治愈或治療不及吋不完善等情況下，最終造成病情遷延所致。直腸不僅與盆腔非常臨近，而且其內(nèi)部的黏膜具有非常強(qiáng)的吸附能力，故通過中藥灌腸后，其藥物組分很容易通過其黏膜吸收后直接運(yùn)輸?shù)较嚓P(guān)病變部位，繼而在相對更短吋間內(nèi)改善病變組織微血循環(huán)的作用，同時(shí)一并促進(jìn)相關(guān)炎性分泌物的吸收以及黏連的軟化松解。在本研宄治療組所采用的灌腸湯劑中，蘇方中所包含的丹參不僅可活血調(diào)經(jīng)與祛瘀止痛，而iL在涼血消痛以及養(yǎng)血安神方面也有很好效果；蒲公英消癰、清熱、
7、散結(jié)、解毒功效倶佳；鴨跖草冇清熱解毒的作用；紫花地丁可清熱解毒并涼血消腫。體外短波為一種B前臨床應(yīng)用頗為廣泛的物理療法，蘇不僅可顯著擴(kuò)張局部血管以促進(jìn)血液循環(huán)暢通，繼而可在一定程度增強(qiáng)內(nèi)皮系統(tǒng)功能，增強(qiáng)機(jī)體新陳代謝與免疫能力，而i還具冇非常顯著的脫水功效，可幫助更好地吸收炎癥而逐漸消散病灶，同時(shí)加強(qiáng)結(jié)締組織的再生能力，確?？稍诟痰膮奸g內(nèi)將原來的炎癥病灶修復(fù)并愈合，可顯著增強(qiáng)中藥灌腸治療效果。綜上所述，中藥保留灌腸聯(lián)合體外短波治療慢性盆腔炎療效值得肯定，同時(shí)其使用方法簡便安全，建議推廣應(yīng)用。參考文獻(xiàn)[1]黃玲華，彭薇萍.中藥保留灌腸并超短波、中藥液離
8、子透入治療慢性盆腔炎[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2010,16(15)：146-147.[2]樂杰.婦產(chǎn)科學(xué)[M].7
