理氣活血湯配合中藥灌腸治療慢性盆腔炎臨床療效觀察

《理氣活血湯配合中藥灌腸治療慢性盆腔炎臨床療效觀察》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。

1、理氣活血湯配合中藥灌腸治療慢性盆腔炎臨床療效觀于艷麗王曉霞孔燕（山東省萊蕪市萊城區(qū)人民醫(yī)院婦產(chǎn)科271100）【中圖分類號】R271.1【文獻標識碼】B【文章編號】1672-5085（2013）11-0411-01【摘要】目的探討分析70例慢性盆腔炎總結(jié)其臨床治療效果。方法選取我院2009年至2011年70例慢性盆腔炎患者，隨機分為內(nèi)服外灌組（36例｝和單純灌腸組（34例）進行療效對比研究，記錄相關(guān)數(shù)據(jù)，進行統(tǒng)計分析。結(jié)果治療2個療程（6周），觀察組痊愈20例，有效率為86.11%,對照組痊愈10例，痊愈率52.9%,二者

2、差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論理氣活血湯配合中藥灌腸治療慢性盆腔炎療效顯著，異有一定的實用價值和社會經(jīng)濟價值，有利于中醫(yī)中藥的發(fā)展?！娟P(guān)鍵詞】理氣活血湯中藥灌腸慢性盆腔炎慢性盆腔炎指女性內(nèi)牛.殖器及其周圍的結(jié)締組織、盆腔腹膜發(fā)生的炎癥，中醫(yī)認為主要是由氣滯血瘀、濕熱斂所致，其病程遷延不愈，易復(fù)發(fā)，給臨床治療帶來一定困難。我院從2009年至2011年對70例慢性盆腔炎患者給予理氣活血湯配合中藥灌腸治療，效果較好，現(xiàn)報告如下。1資料和方法1.1一般資料選取我院2009年至2011年70例慢性盆腔炎患者，隨機分為內(nèi)服外灌

3、組（36例）和單純灌腸組（34例）進行療效對比，所有患者均為初治，二組患者年齡、病程、疾病嚴重程度等差異無統(tǒng)計學意義（P〉0.05>。1.2治療方法觀察組給予理氣活血湯配合中藥灌腸，對照組單純給予中藥灌腸。理氣活血湯處方組成：砂仁10g，枳實12g,沉香12g,高良姜12g,降香10g,三棱9g,莪術(shù)9g，當歸15g，姜黃9g.中藥灌腸液處方組成:元胡10g，土元10g，澤蘭30g,路路通15g,三棱10g，莪術(shù)15g，青木香15g,絲瓜絡(luò)12g,臺烏15g,五靈脂10g。治療2個療程(6周)。1.3療效判定癥狀消失，B超

4、示炎性包塊縮小，積液區(qū)縮小為顯效。癥狀減輕，婦檢輕壓痛，B超示包塊縮小，積液區(qū)縮小為有效。治療前后無變?yōu)闊o效。1.4統(tǒng)計學分析所有數(shù)據(jù)輸入SPSS13.0軟件包統(tǒng)計分析，率的比較用X2檢驗。2結(jié)果治療組痊愈20例，痊愈率86.11%?？們有?4.4%;對照組痊愈10例，痊愈率52.9%，總有效率79.4%;二者有顯著性差異(P<0.05);痊愈病例隨訪半年，觀察組無復(fù)發(fā)；對照組復(fù)發(fā)1例，復(fù)發(fā)率為10%;二者有顯著性差異(P<0.05)；痊愈病例隨訪1年，觀察組復(fù)發(fā)2例，復(fù)發(fā)率為10%;對照組復(fù)發(fā)3例，復(fù)發(fā)率3

5、0%;二者有顯著性差異(P<0.05｝。3討論慢性盆腔炎是婦科常見病，多由葡萄球菌、鏈球菌、人腸桿菌和厭氧菌引起。近年來發(fā)病率不斷上升。盆腔炎屬中醫(yī)的“癥瘕”、“痛經(jīng)”、“帶下”、“斷續(xù)”等范疇。慢性盆腔炎因濕熱、濕毒之邪入侵，與氣血正結(jié)，蘊結(jié)胞脈胞絡(luò),氣血瘀滯，不通則痛，久則內(nèi)結(jié)成癥，II纏綿難愈，重傷正氣。臨床表現(xiàn)多無明顯的全身癥狀，部分病人奮低熱，易疲勞等癥狀或由于病情經(jīng)久不愈可奮神經(jīng)衰弱癥狀。由于慢性炎癥形成的疤痕粘連及盆腔充血，可導(dǎo)致下腹部墜脹、疼痛及腰舐部酸疼。其診斷可通過婦科檢查和B超。婦科檢査時多冇子

6、宮底壓痛，其至觸及包塊。超聲檢查可探異常冋聲包塊、不規(guī)則暗區(qū)或子宮直腸凹處有積液。盆腔炎可導(dǎo)致不孕、輸卵管妊娠等，由于炎癥反復(fù)發(fā)作，給女性生活帶來很大不便，并嚴重影響婦女健康。慢性盆腔炎臨床多用抗生素治療，但是部分人由于病情反反復(fù)復(fù)，多有濫用抗生素史。中醫(yī)的治療根據(jù)病機辨證施治，0的是行氣血活血，化瘀止痛?，F(xiàn)代藥理研宄發(fā)現(xiàn)活血化瘀藥物能改善組織循環(huán)，擴張血管，改善病灶周圍血氧供應(yīng)，降低毛細血管通透性而促使炎癥感染過程終止［1】，這些作用的發(fā)揮依賴于附件區(qū)血流有來自子宮動脈側(cè)的卵巢支和輸卵管支，及來自卵巢動脈側(cè)的粗大血管，形

7、成血運豐富的雙向循環(huán)，這些都為藥物發(fā)揮作用提供了良好的條件［2】。II保留灌腸可使藥物直達病處，藥濃度高，幫助藥物更充分吸收［3］。本資料中，理氣活血湯中砂仁、枳實、沉香、良姜等行氣理氣，當歸、姜黃活血止痛相互作用，而達到理氣活血止痛之功效。對于慢性盆腔疼痛冇顯著療效?？傊耘枨谎撞捎每诜須饣钛獪Y(jié)合中藥灌腸治療，中藥活血化瘀、清熱解毒、軟堅散結(jié)，可改善微循環(huán)及血液集聚狀態(tài)，調(diào)節(jié)機體免疫功能。二者聯(lián)合使用治療慢性盆腔炎相互協(xié)調(diào)，可增強治療效果，縮短療程，提高療效，減少復(fù)發(fā)，且價格低廉，可作為治療慢性盆腔炎的良好選擇，

8、值得臨床推廣。參考文獻［1】姚艷，崔麗麗.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性盆腔炎106例臨床分析［j］.煤炭醫(yī)藥，2009,12(5)：808-809.［2】蔣艷麗，魏東艷,蔡振吉.桂枝茯苓膠囊治療慢性盆腔炎臨床分析［」］.中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2010,4(1):167-168.［3】耿金鳳，賈桂芝.盆腔消炎丸治療慢性