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1、不同濃度肝素封管液用于靜脈留置針封管的效果觀察家庭護士2008年6月第6卷第6期上句版（總第109期）71457?3d?5dEl].有學(xué)者建議為了防止藥液長期刺激血管造成靜脈炎和小血凝塊進人血管造成栓塞，留置最好不要超過7d[2]?也有資料顯示,留置吋間應(yīng)根據(jù)治療及局部情況而定，定期更換導(dǎo)管無助于降低感染率_2j?3.8在留置靜脈針期間加強健康教育靜脈留置針方面讓患兒及家長受益，但另一方面增加家長護理患兒的難度，因此在選擇靜脈留置針吋應(yīng)權(quán)衡利弊，尤其是對于不配合或者有濕疹等皮膚病,皮膚敏感的患兒應(yīng)慎重?穿針前應(yīng)將目的，意義和注意事項告知患兒家長，以取得家長的信任和配合;對年齡較大的患兒及
2、家長加強健康教育，講解靜脈留置針的自我保護方法，減少因過度活動或護理不當(dāng)而造成置管失敗.對年齡較小的嬰幼兒應(yīng)分散其注意力，避免肢體過度束縛;頭皮穿刺的患兒應(yīng)避免壓迫和摩擦.此外，應(yīng)向患兒家長講明留置靜脈留置針可能的并發(fā)癥，并加強防范⑶3.4小結(jié)兒科靜脈留置針操作簡單，方便，安全，可減少患兒痛苦及費用，減少靜脈損傷，同時減少穿刺次數(shù)，節(jié)省時間，減少護理工作量，提高護理工作效率?同時，留置靜脈留置針相當(dāng)于保留了1條開放的靜脈通路,可隨時給藥，對于危重患兒的緊急搶救具有重要意義.參考文獻(xiàn)：［1］謝小華.維持性血液透析患者靜脈留置針的臨床觀察［J］.中國實用護理雜志,2005,21Q:37—38
3、?⑵張曉靜.國內(nèi)靜脈留置針臨床應(yīng)用進展［J］?中華護理雜志,2002,37(3):219—221.⑶付喜秀,劉陶文?靜脈留置針并發(fā)癥的防治與護理進展［J］護理研究,2006,20(7A):169&作者簡介蔣莉，李曉萍工作單位:621100,四川省三臺縣人民醫(yī)院.(收稿日期:2008—0408)(木文編輯王釗林)不同濃度肝素封管液用于靜脈留置針封管的效果觀察張鳳蓮，王新屮,霍潤枝摘要：［目的］探討肝素封管用于靜脈留置針封管液的最佳濃度」方法］180例病人隨機分成3組，每組60例,靜脈輸注完畢后分別采用不同濃度肝素封管液封管，觀察并比較留置情況及堵管,穿刺部位出血的發(fā)生情況?［結(jié)果］用生理鹽
4、水250mLh?入肝素12500U的封管液封管時留置情況較好,堵管及穿刺部位出血的發(fā)生率較低.［結(jié)論］用生理鹽水250mL加入肝素12500U的封管液封管效果最佳.關(guān)鍵詞:靜脈留置針;封管;肝素封管液;濃度中圖分類號:R471文獻(xiàn)標(biāo)識碼:C文章編號:1672一靜脈留置針又稱套管針，作為頭皮針的換代產(chǎn)品，以其操作簡單，套管柔軟，套管在靜脈內(nèi)留置吋間長口不易穿破血管壁等優(yōu)點，被廣泛用于臨床…1?而留置成功的關(guān)鍵在于封管，即用適量的封管液注人留置針內(nèi)，防止套管內(nèi)凝血,保持套管通暢.有資料顯示，不同濃度的肝素對封管的效果有一定影響.2007年2月一2007年7月對我科使用靜脈留置針的病人采用3種
5、不同濃度的肝素封管液封管，觀察封管效果,以探討不同濃度的肝素封管液的封管療效?現(xiàn)報告如下.1資料與方法1.1一般資料2007年2月一2007年7月我科應(yīng)用靜脈留置針的住院病人180例，勢123例，女57例;年齡40歲?82歲;人院血常規(guī)，肝腎功能檢查均止常，無出凝血機制障礙.隨機分為A,B,C組，每組60例，3組病人年齡，病情，穿刺部位等比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性.1888(2008)6A-1457—021.2方法靜脈輸注完畢后分別采用不同濃度肝素封管液封管,A組:采用生理鹽水100mL加人肝素12500U(2mg)配制成的封管液進行封管;B組:采用生理鹽水2
6、50mL加人肝素12500U(2mg)配制成的封管液進行封管;C組:采用牛理鹽水500mL加人肝素12500U(2mg)配制成的封管液進行封管.均用5mL注射器吸取5mL配制好的相應(yīng)的肝素封管液，消毒肝素帽后，將注射器針頭全部插人肝素帽內(nèi)，均勻緩慢注人肝素封管液3mL?4mL后，運用邊注射邊旋轉(zhuǎn)的退針方法，注人完畢后再將留置針導(dǎo)管上的導(dǎo)管鎖鎖上.第2天輸液時，消毒肝素帽后,將輸液器針頭直接扎在肝素帽上,打開留置針導(dǎo)管上的導(dǎo)管鎖，完全打開輸液器的調(diào)節(jié)器，觀察輸液是否通暢，能基本達(dá)到第1天輸液吋的最大輸注速度為通管有效?觀察并比較3組靜脈留置針留置情況及堵管，穿刺部位出血的發(fā)生情況.9■14
7、58?FAMILYNURSEJune.2008Vo1.6N0.6A2結(jié)果（見表1）表13種濃度的肝素封管液封管效果比較例3討論淺靜脈留置針的應(yīng)用，極大方便了醫(yī)務(wù)人員和病人，它不僅可以減少病人反復(fù)穿刺的痛苦，保護了其他血管，而且是臨床輸血，補液，靜脈內(nèi)營養(yǎng)支持給藥的重要手段,有利于臨床用藥和緊急搶救12J,并可減少護士在輸液上的工作量，使病人能得到更好，更周到的服務(wù).封管是該項技術(shù)有效應(yīng)用的重要環(huán)節(jié)，如果方法得當(dāng)，可延長留置時間，防止
