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《中西醫(yī)結(jié)合治療小兒腹瀉病療效觀察》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、中西醫(yī)結(jié)合治療小兒腹瀉病療效觀察湯愛萍1王中明2(1江都市第三人民醫(yī)院兒科225200；2江都市益民醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合科江蘇江都225200)【中圖分類號】R446.1【文獻標識碼】A【文章編號】2095-1752(2011)22-0254-01自2008年以來，我院采用西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上，配合外敷中藥治療小兒腹瀉病，并與單純西醫(yī)治療對照，療效顯著，報告如下：1資料與方法1.1對象木組96例均為門診病人，勢56例，女40例，年齡4個月?3歲，大便每日4次以上，呈水樣或蛋花樣或夾有粘液泡沫，無膿血。診斷標準參照《中國腹瀉病診斷治療方案》診斷標準。隨機分為復(fù)方丁香
2、散，培菲康治療組及培菲康對照組。兩組糞便鏡檢，治療組異常29例(51.8%),對照組21例(52.2%)。大便鏡檢均為脂肪細胞及少數(shù)白細胞，無膿細胞。1.2方法1.2.1治療組復(fù)方丁香散取丁香30g,吳茱萸30g,五倍子60g,車前子60g,研成細粉，過80目篩，混合均勻，密封于玻璃瓶中。每次0.5?匹用米醋調(diào)成糊狀敷于臍穴，外用麝香追風膏固定貼緊。敷臍時間小于6個月，敷臍時間4h,小于1歲約6h,小于1.5歲敷臍時間8h,小于3歲敷臍12h。敷臍后順時針按揉臍部3分鐘，3次為一療程，連用兩個療程。培菲康小于2歲210mg,一天3次，2~3歲420mg,
3、—天3次，溫開水送服。1.2.2對照組培菲康小于2歲210mg,一天3次，2~3歲420mg,—天3次，溫開水送服。兩組均給予調(diào)整飲食，維牛素、鈣劑，輕度脫水與口服補液鹽。1.3療效判斷顯效：用藥24?48h,腹瀉次數(shù)減少到≤2次/天，或恢復(fù)到正常次數(shù)，大便性狀恢復(fù)正常，臨床表現(xiàn)完全消失。有效：用藥48?72h,大便次數(shù)明顯減少，性狀亦有改觀，臨床表現(xiàn)基本消失。無效：用藥72h后腹瀉次數(shù)及人便性狀、體征、癥狀改變不明顯。2結(jié)果治療組顯效40例(71.6%),有效12例(21.6%),無效4例(6.8%),總有效率93.2%對照組顯效20例(50%)
4、,有效8例(20%),無效12例(30%),總有效率70%；治療組腹瀉停止時間3.2±0.8d,對照組5.4±0.6d,經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理兩者均有顯著統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.01)o3討論小兒腹瀉病是由一組多病原，多因素引起大便次數(shù)增多和大便性狀改變?yōu)樘攸c的兒科常見病。目前我國小兒腹瀉病的治療存在著濫用抗生素的問題，抗菌藥物治療對許多腹瀉不但無效，還會殺死體內(nèi)正常菌群。正常情況下，宿主、正常微生物群和外環(huán)境構(gòu)成一個微生態(tài)系統(tǒng)，三者之間保持“動態(tài)平衡”，一旦這種平衡遭到破壞，則引起微生態(tài)失調(diào)。⑴這也是腹瀉遷延不愈的原因之一。培菲康是以雙歧
5、桿菌為主，配合具有重要生理作用的有益菌種乳酸桿菌及糞鏈球菌組成的微生態(tài)制劑。筆者用于治療小兒腹瀉病可使臨床癥狀明顯緩解，腹瀉時間縮短。祖國醫(yī)學(xué)稱該病為“泄瀉”，引起小兒泄瀉的原因，以感受外邪，內(nèi)傷飲食和脾胃虛弱等為主。其主要病變在脾胃。如脾胃受病，則飲食入胃，水谷不化，精微不布，合污而下致成泄瀉。遷延不愈者影響生長發(fā)育。⑵為了充分發(fā)揮中醫(yī)藥在小兒腹瀉病的作用，筆者采用復(fù)方丁香散治療小兒腹瀉病，小兒易接受。現(xiàn)代藥理證明：丁香能增加胃酸排出量和胃蛋白酶活力，促進胃腸積氣排出；五倍子含糅酸，能減輕腸道炎癥，并有收斂作用；車前子可緩解腸痙攣；吳茱萸中揮發(fā)油具有芳
6、香健胃功效，并能促進腸道積氣排出，諸藥配伍，溫中、和胃、散寒、利尿、固腸，使脾陽得運，水谷自化，泄瀉自愈。臨床觀察表明中西醫(yī)結(jié)合治療小兒腹瀉病較單純西醫(yī)治療病程明顯縮短。其中外敷藥能使藥物直接作用臍穴，加之按揉，改善局部血液循環(huán)，增強藥物吸收達到止池瀉目的。參考文獻⑴李小穎,趙志玲?胃腸道微生態(tài)及微生態(tài)制劑在治療胃腸道疾病中的作用[J]?西北藥學(xué)雜志,2009,24(2):157-159.⑵江易仁”中醫(yī)兒科學(xué)[M].上海:上?？茖W(xué)技術(shù)出版社,1998:47?
