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《中藥灌腸配合微波治療支原體感染性盆腔炎的臨床護理》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內容在工程資料-天天文庫。
1、中藥灌腸配合微波治療支原體感染性盆腔炎的臨床護理廣西桂林市第三人民醫(yī)院廣西桂林541001【摘要】目的：探討中藥保留灌腸配合腹部微波理療治療支原體感染性盆腔炎的臨床療效及護理。方法：將口0例支原體感染性盆腔炎患者根據藥敏試驗用藥的基礎上加用或者不加用中藥保留灌腸配合微波理療的情況，分為治療組和對照組，并同時給予精心的護理，心理干預和健康教育。結果：總有效率治療組為100%,對照組為80%,兩組比較有顯著差異(P<0.05)o結論：加用中藥保留灌腸配合腹部微波理療并結合相應的護理治療支原體感染性盆腔炎，療效顯著，值得臨床推廣應
2、用。【關鍵詞】支原體感染性盆腔炎；中藥保留灌腸；微波；護理盆腔炎是婦科門診的常見病和多發(fā)病。指女性內牛殖器官及其周圍結締組織、盆腔腹膜發(fā)牛的炎癥性病變。支原體感染性盆腔炎是由支原體感染引起。木病對婦女的身心健康及?；钯|量有很大的影響[1],可導致女性不孕?。隨著我國性傳播疾病的發(fā)病率增高，支原體、衣原體感染，是目前引起盆腔炎性疾病主要性病病原體。文獻報道[2],盆腔炎性疾病中支原體陽性占32.4%o因此，我科門診2013年4月至2014年4月，針對支原體培養(yǎng)陽性及藥敏試驗用敏感抗生素治療的基礎上，自愿增用中藥保留灌腸配合微波
3、理療，并結合相應的護理，效果良好?，F報告如下。1資料與方法1.1一般資料選取我科2013年4月~2014年4月的患者110例，年齡在18~45歲，病程7天~8年，均有性生活史的婦女，符合盆腔炎的診斷標準，并且宮頸分泌物支原體培養(yǎng)陽性。臨床主要表現為下腹及腰紙部墜脹，白帶增多,月經不規(guī)則。婦檢子宮或雙附件處有不同程度的壓痛，B超提示有炎性包塊或宮后積液。根據患者自愿的原則，分為對照組和治療組各25例。1.2治療方法①對照組：55例患者均在支原體培養(yǎng)結果及藥敏試驗的基礎上采用敏感抗生素，靜脈滴注1周，后改口服1周，療程一共2周。
4、并給與相應的護理。②治療組：該組患者在對照組治療的基礎上自愿加用健脾化濕益氣湯和中藥煎制成150ml的水劑。一天1劑，14天為一療程。經期停用。③操作方法：灌腸前排空大小便，取左側屈膝位，灌腸部位為直腸、結腸。將藥液倒入一次性的灌腸袋用消毒石蠟油潤滑肛管前端，緩慢插入肛門15~20cm[3]，使藥液緩慢流入，完畢后將肛管輕輕拔出，灌腸后臥床休息15~30分鐘，告知患者盡量保留藥液在腸內，保留吋間越久藥物吸收越好。灌腸后再配合腹部微波理療,功率為13~20W,以病人感到溫熱為宜，時間為30分鐘，每天一次，14天為一療程。(在此
5、簡單介紹微波的治療方法)月經期停止治療。治療期禁性生活。2結果2.1療效評定標準，參照《實用婦產科學》及《中藥新藥臨床研究指導原則》[3],對兩組療效進行判定。痊愈：癥狀和體征完全消失，B超提示子宮附件無異常。陰道分泌物支原體培養(yǎng)陰性。有效：癥狀減輕或者消失，B超提示附件包塊縮小，積液部分吸收，口局部無壓痛。陰道分泌物支原體培養(yǎng)陰性。無效：癥狀無改善，B超示子宮、附件無變化，支原體培養(yǎng)陽性。2.2統(tǒng)計學方法：本次所得數據采用SPSS13.0進行處理，采取t檢驗，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。2.3臨床效果比較治療
6、組和對照組分別治療2周后，進行療效評估，比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)o見下表：3?護理3.1心理護理：由于支原體感染性盆腔炎病程及治療時間長，患者常表現出急躁、焦慮、憂郁心理。此吋護理人員應詳細講解有關盆腔炎的保健知識，以減少其顧慮，同時鼓勵患者增強戰(zhàn)勝疾病的信心。3.2治療前護理：治療前應對病人進行護理評估，根據個體情況給予心理支持，讓患者了解自己的病情，詳細解釋其治療過程，消除對疾病的疑慮，增強病人戰(zhàn)勝疾病的信心。向患者介紹中藥保留灌腸的優(yōu)勢及操作方法，以及注意事項和目的，取得患者的配合。3.3灌腸時的護理
7、：灌腸要在月經干凈后3~5天進行，灌腸前要排空大小便，藥液溫度在38~40度左右，過高或過低都不利于藥液保留，影響吸收。灌腸時插管動作應輕柔，防傷腸黏膜，并用一次性灌腸袋灌腸。灌腸后臥床休息,盡量使藥液保留6小時以上。如果患者出現腹脹或者排便感，屬其深呼吸，放松腹肌，降低盆腔內壓，解除腸道痙攣，同時減慢藥液滴數以減輕不適⑷。3.4微波治療護理：使用微波前，向患者講解微波治療儀的性能及操作方法，以消除恐懼心理。在治療過程中，要注意保暖，防止患者著涼，同吋經常巡視，詢問患者的感受，隨吋調整微波功率，以患者感到微波溫熱為宜，防燙傷
8、。3.5飲食護理：治療期間患者應禁生冷辛辣等刺激性食物。飲食宜清淡，易消化，營養(yǎng)豐富。2討論支原體感染性盆腔炎患者發(fā)病慢，病程長，易反復。中醫(yī)認為是脾虛濕滯，濕邪具有重濁、趨下、粘滯、膠著難解之特性，故濕邪致病多反復發(fā)作，吋起時伏，病程長，而支原體感染者中以&Isquo;濕邪’
