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《復(fù)方桂枝茯苓丸對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化大鼠icam-1、vcam-1表達(dá)影響的實(shí)驗(yàn)分析》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。
1、復(fù)方桂枝茯苓丸對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化大鼠ICAM-I、VCAM-I表達(dá)影響的實(shí)驗(yàn)研究己I吉JI口動(dòng)脈粥樣硬化(atherosclerosis，AS)，是一種由多種病因作用于不同環(huán)節(jié)所致的侵犯全身動(dòng)脈系統(tǒng)的慢性、進(jìn)展性病變，病理變化可累及全身各級(jí)動(dòng)脈血管，其中以冠狀動(dòng)脈及腦動(dòng)脈最為多見(jiàn)，造成心臟、大腦等重要臟器的供血障礙，進(jìn)而導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病(coronaryarteryheartdisease，CHD)、腦卒中等心腦血管疾病。根據(jù)相關(guān)資料顯示美國(guó)每年約有55萬(wàn)人死于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，每年約有60萬(wàn)人發(fā)生腦卒中，死亡率分別為第一位和第三位Ⅲ；同樣在我國(guó)，由于近年來(lái)衛(wèi)生事業(yè)的
2、發(fā)展，許多傳染病得到了控制，人均壽命延長(zhǎng)，生活水平提高，同時(shí)滋長(zhǎng)的一些不健康的飲食習(xí)慣及生活方式使心腦血管疾病的相對(duì)和絕對(duì)發(fā)生率增高，據(jù)1997年的統(tǒng)計(jì)資料顯示，在我國(guó)因心腦血管疾病死亡的人數(shù)占總死亡人數(shù)的39．4％，心腦血管疾病尤其是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、腦卒中的死亡率現(xiàn)已躍居第一位乜]。動(dòng)脈粥樣硬化作為心腦血管疾病共同的一個(gè)病理基礎(chǔ)，越來(lái)越受到普遍的關(guān)注，因此研究和尋找防治動(dòng)脈粥樣硬化的藥物對(duì)防治心腦血管疾病有著特別切實(shí)的價(jià)值與意義。動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)病機(jī)理至今仍不清楚，但隨著對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化研究的不斷深入，近年來(lái)，由美國(guó)著名心血管專(zhuān)家RussellRoss[33提出的內(nèi)皮損傷學(xué)
3、說(shuō)得到了越來(lái)越多的學(xué)者的認(rèn)同，內(nèi)皮損傷學(xué)說(shuō)認(rèn)為動(dòng)脈粥樣硬化是一種炎癥性疾病，動(dòng)脈血管內(nèi)皮在高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙等各種危險(xiǎn)因素刺激下造成動(dòng)脈血管內(nèi)皮解剖結(jié)構(gòu)的損傷和(或)動(dòng)脈血管內(nèi)皮功能的紊亂，從而導(dǎo)致動(dòng)脈血管內(nèi)皮的炎癥反應(yīng)，繼而形成動(dòng)脈粥樣硬化斑塊。炎癥反應(yīng)已經(jīng)成為動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生發(fā)展過(guò)程中的一個(gè)重要原因。而細(xì)胞黏附分子(Celladhesionmolecule，CAMs)在動(dòng)脈粥樣硬化的炎癥反應(yīng)過(guò)程中起著至關(guān)重要的作用，可以說(shuō)細(xì)胞黏附分子介導(dǎo)的炎癥反應(yīng)貫穿于動(dòng)脈粥樣硬化病理過(guò)程的始終。細(xì)胞間黏附分子一l(intercellularadhesionmolecule-1，IC
4、AM-I)、血管細(xì)胞黏附分子一1(vascularcelladhesionmolecules-1，vCAM一1)屬于細(xì)胞黏附分子中的免疫球蛋白家族H1，均在動(dòng)脈粥樣硬化的病變組織中有表達(dá)并發(fā)揮著作用。自1991年起，先后又有多位學(xué)者在人或動(dòng)物的動(dòng)脈粥樣硬化病變組織中發(fā)現(xiàn)有ICAM-I、VCAM一1的表達(dá)，而在正常的動(dòng)脈組織以及動(dòng)脈粥樣硬化斑塊以外的相關(guān)組織，細(xì)胞黏附分子成低水平或不表陜西中醫(yī)學(xué)院2012屆碩士學(xué)位論文達(dá)。動(dòng)脈粥樣硬化的病變是從炎癥細(xì)胞黏附于血管內(nèi)皮細(xì)胞開(kāi)始的。而ICAM-I、VCAM-I是炎癥細(xì)胞黏附血管內(nèi)皮的關(guān)鍵黏附分子，因此IC／¨I-1、vcAM一1的過(guò)量表達(dá)可
5、能是參與動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)病機(jī)制的重要因素[s-7]o細(xì)胞黏附分子能被酶分解，并在血清或體液中檢測(cè)到稱為可溶性細(xì)胞黏附分子，可溶性細(xì)胞間黏附分子一1(solubleintercellularadhesionmolecule-1，slC／蝴-I)、可溶性血管細(xì)胞黏附分子一l(solublevascularcelladhesionmolecules—l，sVCAM-I)是ICAM一1、vC腫l的循環(huán)形式，反應(yīng)ICAM-1、VCAM一1在血管內(nèi)皮的表達(dá)。中醫(yī)學(xué)雖然沒(méi)有動(dòng)脈粥樣硬化的病名，但是這個(gè)疾病是客觀存在的，根據(jù)動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)以及并發(fā)癥等來(lái)探討，在我國(guó)中醫(yī)古籍文獻(xiàn)中所記載的
6、“胸痹”、“中風(fēng)"、“痰證"、“瘀證”等都有涉及對(duì)于本病的論述，所以中醫(yī)對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化的研究也有著源遠(yuǎn)流長(zhǎng)的歷史。目前，中醫(yī)學(xué)認(rèn)為引起動(dòng)脈粥樣硬化的直接病因是痰瘀互結(jié)，化痰祛瘀是中醫(yī)治療動(dòng)脈粥樣硬化的一個(gè)重要的治療原則；因此，中醫(yī)以化痰消瘀的方藥治療動(dòng)脈粥樣硬化的研究最為集中。復(fù)方桂枝茯苓丸是導(dǎo)師張建榮教授運(yùn)用化痰消瘀法治療動(dòng)脈粥樣硬化的有效方，經(jīng)過(guò)多年的大量臨床觀察，治療效果令人滿意。復(fù)方桂枝茯苓丸是在《金匱要略》桂枝茯苓丸的基礎(chǔ)上加薤白、水蛭、黃芪、川芎組成。基礎(chǔ)方桂枝茯苓丸出自《金匱要略·婦人妊娠脈證并治第二十》，是治療婦人“瘕痼害"的名方，具相關(guān)研究資料顯示：該方具有較好的化
7、瘀消痰、散瘢積、通行“管腔"性阻塞等作用，除用于婦產(chǎn)科的輸卵管不通、子宮肌瘤、血瘀閉經(jīng)等疾病外，對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化引起的冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病及腦卒中也有良好的療效；加薤白可以調(diào)節(jié)血脂，抑制血小板聚集，抗動(dòng)脈粥樣硬化印制；水蛭含水蛭素能抑制凝血酶的促凝作用，抗凝，抗血小板，并對(duì)血栓有直接的溶解作用[10-u]；益氣則活血，加黃芪不但有調(diào)節(jié)血壓，保護(hù)血管內(nèi)皮功能穩(wěn)定的作用，還能明顯的抑制血小板的聚集[12-13]；川芎中的川芎嗪可以抑制血小板聚集，有鈣拮抗作用
