資源描述：
《吉西他濱聯(lián)合順鉑治療晚期非小細(xì)胞肺癌24例臨床觀察》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。
1、”H■。j目錄中文摘要?????????????????????．．英文摘要?????????????????????¨綜述經(jīng)支氣管鏡肺減容術(shù)治療晚期肺氣腫的研究進(jìn)展?··病例分析吉西他濱聯(lián)合順鉑治療晚期非小細(xì)胞肺癌24例致{射··一一“一一”一””一一”一“”一””一“”一”“一”¨一．．¨一·個(gè)人簡(jiǎn)歷?????????????????????????26中文摘要經(jīng)支氣管鏡肺減容術(shù)治療晚期肺氣腫的研究進(jìn)展摘要慢性阻塞性肺疾病(chronicobstructivedisease，COPD)是一種
2、慢性呼吸系統(tǒng)疾病，發(fā)病率和死亡率均高，并呈逐年上升趨勢(shì)。該緩慢進(jìn)展，嚴(yán)重影響患者的勞動(dòng)能力和生活質(zhì)量。COPD既往主要以藥物治療和期待療法為主，但對(duì)于終末期的COPD患者，內(nèi)科治療的效果并不明顯。肺減容術(shù)(1ungvolumereductionsurgery，LVRS)可明顯改善晚期肺氣腫患者的肺功能，但由于其適應(yīng)癥較窄，術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率及死亡率較高，術(shù)式復(fù)雜等不足限制了其在臨床的應(yīng)用。經(jīng)支氣管鏡肺減容術(shù)(bronchoscopiclungvolumereduction，BLVR)以其微創(chuàng)，適應(yīng)
3、癥擴(kuò)大，操作相對(duì)簡(jiǎn)單，并發(fā)癥和死亡率降低等優(yōu)點(diǎn)引起了世界醫(yī)學(xué)界的廣泛興趣和研究。BLVR已經(jīng)表現(xiàn)出了巨大的前景，主要有三種方法被醫(yī)學(xué)界所接受并達(dá)到了進(jìn)一步的臨床試驗(yàn)階段。包括l、氣道內(nèi)安置單向活瓣，通過(guò)阻斷吸氣加速肺萎陷，2、應(yīng)用射頻導(dǎo)管制造氣道內(nèi)旁路，通過(guò)延長(zhǎng)呼氣時(shí)間，排空靶區(qū)內(nèi)的氣體，3、氣道內(nèi)應(yīng)用生物封堵劑使過(guò)度充氣的肺形成瘢痕而萎陷。目前有限的臨床資料可以證實(shí)這三種技術(shù)安全有效，但是與LVRS相比還是缺乏持久的功效，對(duì)于BIⅦ適應(yīng)癥的選擇，精化治療策略，操作安全性，作用機(jī)制，短期和長(zhǎng)期的
4、療效，還需要進(jìn)一步的研究和觀察。今后的研究結(jié)果將會(huì)證實(shí)BLVR是否比LVRS更安全有效。關(guān)鍵詞：支氣管鏡；肺減容術(shù)；肺氣腫英文摘要ThedevelopmentofBronchoscopicLungVolumeReductioninSevereEmphysemaABSTRACTCOPDisachronicrespiratorysystemdisease，withraisinghighmorbidityandmortality．Itprogressesslow，butseriouslyaffecti
5、ngthepatients’workabilityandlifequality．Previously，thetreatmentofCOPDmainlydependonthedurgsandexpectanttreatments，butithaslesseffectwithadvancedemphysemapatients．Lungvolumereductionsurgery(LVRS)producesphysiological，symptomatic，andsurvivalbenefitsins
6、electedpatientswithadvancedemphysema．Howeverasitisassociatedwithsignificantmorbidity，mortality，cost，andcomplicatedmodusoperandi，BLVRdependonitsnonsurgical，convenience，moreindicationsandlesscomplicationshavebeendevelopedandstudied．Threebronchoscopiclu
7、ngvolumereduction(BLVR)approacheshaveshownpromiseandreachedlater-stageclinicaltrials．Theseincludethefollowing：(1)placementofendobronchialone-wayvalvesdesignedtopromoteatelectasisbyblockinginspiratoryflow；(2)formationofairwaybypasstractsusingaradiofre
8、quencycatheterdesignedtofacilitateemptyingofdamagedlungregionswithlongexpiratorytimes；and(3)instillationofbiologicaladhesivesdesignedtocollapseandremodelhyperinflatedlung．Thelimitedclinicaldatacurrentlyavailablesuggestthatallthreetechniquesarereasona
