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《自體骨髓干細(xì)胞移植治療失代償期肝硬化的臨床的研究》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、4．主要療效指標(biāo)PTA的變化：骨髓干細(xì)胞移植術(shù)后，ChildA、B級患者從第2W起PTA開始升高，第8W時升高最明顯，術(shù)后第24WPTA有所下降，但仍高于術(shù)前水平，ChildA、B級患者術(shù)后第2、4、8、12WPTA與術(shù)前比較均有統(tǒng)計學(xué)差異(尸0．05)。Child(；級患者PTA與術(shù)前比較均無統(tǒng)計學(xué)差異(P>O．05)。5．主要療效指標(biāo)TBil的變化：骨髓干細(xì)胞移植術(shù)后，ChildA、B級患者第2、4、8、12、24W血清TBil與術(shù)前比較均無統(tǒng)計學(xué)差異(尸>O．05)。ChildC級患者第2、4、8、12、2
2、4W血清TBil與術(shù)前比較均無統(tǒng)計學(xué)差異(P>0．05)。6．骨髓干細(xì)胞移植后半年內(nèi)肝硬化并發(fā)癥的發(fā)生情況：上消化道出血的發(fā)生率為3／24例(12．5％)，肝性腦病的發(fā)生率為4／24例(16．6％)，感染的發(fā)生率為3／24例(12．5％)，原發(fā)性肝癌的發(fā)生率為1／24例(4．1％)。7．骨髓干細(xì)胞移植后半年內(nèi)患者死亡情況：行骨髓干細(xì)胞移植的患者均非死于肝功能衰竭，而是死于合并癥或肝硬化的并發(fā)癥。半年內(nèi)，共4例(16．6％)患者死亡。1例患者于骨髓干細(xì)胞移植術(shù)后3個月死于肺內(nèi)感染誘發(fā)的感染性休克，l例患者于骨髓干細(xì)胞移植術(shù)后第4個月死于不全腸梗阻、繼發(fā)性腹膜炎誘發(fā)
3、肝性腦病，2例患者于骨髓干細(xì)胞移植術(shù)后的第3、6個月死于上消化道大量出血，其中1例誘發(fā)肝性腦病。結(jié)論：1．經(jīng)肝動脈植入自體骨髓干細(xì)胞治療失代償期肝硬化有效。2．肝功能C11ildC級無明顯治療效果。3．雖然患者肝功能得到改善，但是嚴(yán)重并發(fā)癥如上消化道大量出血、感染、肝性腦病等的發(fā)生，仍然影響患者的預(yù)后。關(guān)鍵詞：骨髓干細(xì)胞移植肝硬化ALBPTAClinicalresearchofautologoustransplantationofbonemarrowstemcellsondecompensatecirrhosispatientsPostgraduate：Zhan
4、gShanhongSupervisor：JiangChunmengMajor：intemalmedicineAbstractObjective：Decompensatecirrhosishasnoeffectivetherapytodate．Theeffectivenessoftreatmentislimitedforthecauseanditisditticulttopreventthefurtherdevelopmentoflivercirrhosis．Thekeystepofitstreatmentistocontrolthepathogenicfacto
5、rsoflivercirrhosisintheearlystage．Forend-stagedecompensatecirrhosis，livertransplantationistheonlyeffectivetreatment．However,duetoasevereshortageoforgandonors，muchinteresthasfocusedonthecontributionofbonemarrowstemcellstoliverregeneration．Theaimofthepresentstudyistoprovideautologousbo
6、nemarrowderivedstemcells(BMSCs)asapotentialtherapeuticforpatients、析t11end—stagecirrhosisandtofurtherdiscussthesafety,feasibilityandthempeuticeffectoftheregimen．Method：Twentyfourpatients、舫mdecompensatecirrhosiswereenrolledandunderwentautologousBMSCstransplantation．150-230mlofbonemarro
7、wbloodwerecollectedfromeachpatient．Thenheparinizedbonemarrowblood(125mVuniOwasisolated、析tlldensitygradientcentrifugation．TheisolatedBMSCswereinjectedintotheliverthroughliverarterybymeansoftheinterventionroute．Differentindexwereobservedatdifferenttimepointsbetweenpre-operationandpost—
8、operation,su
