常山縣少年兒童乙肝疫苗再免疫的研究加強免疫效果評價

常山縣少年兒童乙肝疫苗再免疫的研究加強免疫效果評價

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1、浙江大學碩士學位論文中文摘要(HBsA臥抗一HBs、抗一HBc),抽取靜脈血3ml,實際采血1500份,因血清量少等原因,實際檢測了1434份。根據(jù)檢測結(jié)果去除了乙肝表面抗原陽性17人后,對1417人分別進行乙肝疫苗再免疫(經(jīng)血清學篩查HBsAg、抗一HBs均陰性者,按。一卜6月程序接種乙肝疫苗3針)或加強免疫(經(jīng)血清學篩查HBsAg陰性而抗一HBs陽性者接種1針乙肝疫苗),研究中因轉(zhuǎn)學和生病的原因失訪135人,最終有1282名研究對象其中HBsAg、抗一HBs均陰性的764人進行再免疫,HBsAg陰性、抗一HBs陽性的518人進行加強免疫。764名再免疫對象中選自招賢鎮(zhèn)

2、的374名研究對象接種的是5¨g(酵母)乙肝疫苗(深圳康泰生物制品有限公司生產(chǎn),規(guī)格O.5ml/支,批號20071223—7),選自青石鎮(zhèn)的390名研究對象接種的是甲乙肝聯(lián)合疫苗(含HBsA95¨g/支,北京科興公司生產(chǎn),規(guī)格o.5ml/支,批號2009040302)),分別在其在接種第一針和第三針疫苗一個月后,各采集靜脈血3ml,用于抗一HBs滴度的檢測,以評價再次免疫的效果。518名加強免疫對象中選白招賢鎮(zhèn)的257名研究對象接種的是5“g(酵母)乙肝疫苗(深圳康泰生物制品有限公司生產(chǎn),規(guī)格o.5ml/支,批號20071223—7);而選自青石鎮(zhèn)的261名研究對象接種的

3、是甲乙肝聯(lián)合疫苗(含HBsA95“g/支,北京科興公司生產(chǎn),規(guī)格0.5ml/支,批號2009040302),分別在疫苗接種1個月后和7個月后采集靜脈血3ml,用于檢測抗一HBs的滴度,以評價乙肝疫苗加強免疫的效果。招賢鎮(zhèn)的所有受試對象的第一針疫苗接種均在2009年9月23日進行,而青石鎮(zhèn)的全部受試者的第一針疫苗接種均在2009年9月24日完成。乙肝疫苗由浙江疾病預防控制中心提供。采用化學發(fā)光法定量檢測抗一HBs,試劑由雅培公司生產(chǎn),委托杭州艾迪康檢測公司檢測,抗一HBs≥10.OmIU/m1為陽性。數(shù)據(jù)用卡方、秩和檢驗等統(tǒng)計學方法分析后推斷出結(jié)果。結(jié)果再免疫效果再免疫1針

4、后抗.HBs陽轉(zhuǎn)率達90.58%,在76.09%一99.02%之間,年齡越大III浙江大學碩上學位論文中文摘要陽轉(zhuǎn)率越低,不同年齡的抗.HBs陽轉(zhuǎn)率差異有統(tǒng)計學意義(X2刪=70.03護

5、升高幅度再免疫3針效果好于l針。再免疫抗.HBs陽轉(zhuǎn)率及其滴度升高幅度與乙肝疫苗再免疫針次、年齡、乙肝疫苗的種類有關(guān)。再免疫1針后5“g乙肝疫苗的抗.HBs陽轉(zhuǎn)率為88.24%,位于75.O%~100%之間;甲乙肝聯(lián)合疫苗的抗.HBs陽轉(zhuǎn)率為92.82%,位于72.o%~100%之間;兩種疫苗均顯示不同年齡組的抗.HBs陽轉(zhuǎn)率隨著年齡增長,陽轉(zhuǎn)率逐漸降低的趨勢。兩疫苗之間抗.HBs陽轉(zhuǎn)率差異有統(tǒng)計學意義(,=4.70,氏o.05),甲乙肝聯(lián)合疫苗高于5pg乙肝疫苗。再免疫3針后無論是5鷴乙肝疫苗還甲乙肝聯(lián)合疫苗,不同年齡組的抗一HBs陽轉(zhuǎn)率位于92%~100%之間。5弘g

6、乙肝疫苗組及甲乙肝聯(lián)合疫苗組再免疫l針后與再免疫前的抗一HBs滴度差值中位數(shù)位于94.6~624.8m砌/ml之間,兩種疫苗均顯示不同年齡組的抗.HBs滴度變化值差異有統(tǒng)計學意義。但再免疫3針后,兩種疫苗均顯示不同年齡組的抗.HBs滴度變化值無統(tǒng)計學意義。加強免疫效果加強免疫后抗一HBs回憶反應較好,抗一HBs滴度快速升高,幅度大,加強免疫1月后的抗.HBs滴度與加強免疫前的差值中位數(shù)達3583.OmIU/ml,加強免疫7月后與加強免疫前的差值中位數(shù)達572.2mⅣ/“。加強免疫1月后和7月后不同年齡組間的抗。HBs滴度變化值,差異均有統(tǒng)計學意義,年齡越小抗.HBs滴度升

7、高幅度越大(P<0.05)。加強免疫1月后5昭乙肝疫苗組和甲乙肝聯(lián)合疫苗組不同年齡的抗.HBs滴度變化值差異均有統(tǒng)計學差異,但5pg乙肝疫苗組不同年齡的抗.HBs滴度升高幅度年齡越小幅度越大,而甲乙肝聯(lián)合疫苗組不同年齡的抗.HBs滴度升高幅度最高的為11~歲組,最低為15~16歲組。加強免疫后不同年齡組間的抗一HBs滴度下降率不一樣,5¨g乙肝疫苗組和甲乙TV浙江人學碩士學位論文中文摘要肝聯(lián)合疫苗組在不同年齡間抗.HBs滴度下降率也不同。不同年齡組間的抗.HBs滴度下降百分率在70.45%~91.13%之間,其中5pg乙肝疫苗

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