生育險如何報銷

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1、武漢生育保險10日啟動女職工生育平均補(bǔ)助5750元　　　中新社湖北新聞網(wǎng)12月5日電武漢晚報消息，昨日，武漢市勞動和社會保障局宣布：武漢市社保的最后一個險種——生育保險10日啟動，接受用人單位參保登記?！　∫褏⒓颖臼谢踞t(yī)療保險的各類企業(yè)、機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位及其職工，均應(yīng)參加生育保險。保險費(fèi)由用人單位每月按本單位上一年度職工月平均工資總額的0.7%繳納，職工個人不繳費(fèi)?！　∮萌藛挝粸槁毠みB續(xù)繳費(fèi)滿6個月后，享受生育保險。女職工生育如符合計劃生育政策，可由生育保險支付生育津貼、生育醫(yī)療費(fèi)、計劃生育手術(shù)費(fèi)等費(fèi)用。

2、以在三級醫(yī)院順產(chǎn)計算，每名女職工生伢平均可報銷5750元。參保的配偶，可享受10天的護(hù)理假津貼，平均每人500元左右?！　”驹?0日，生育保險正式開始受理用人單位參保登記，今年參保人員可達(dá)5萬人。到明年底，我市參加生育保險的職工將可達(dá)25萬人?！　?quán)威人士詳解生育保險　　昨日，市勞動和社會保障局有關(guān)負(fù)責(zé)人就生育保險政策，作了詳細(xì)解讀?！　?生育保險基金可支付哪些錢：職工參保后，生育保險基金可支付：生育津貼；護(hù)理假津貼；生育醫(yī)療費(fèi)；計劃生育手術(shù)費(fèi)；國家和本省、市規(guī)定的其他費(fèi)用?！　?生育津貼、護(hù)理假津貼：生育津貼=職工生育或流(引)

3、產(chǎn)前一個月的繳費(fèi)基數(shù)÷30×產(chǎn)假天數(shù)。男職工配偶生育，且符合計劃生育晚育政策并領(lǐng)取《獨(dú)生子女父母光榮證》的，可享受10天的生育護(hù)理假津貼。護(hù)理假津貼=配偶生育前一個月男職工的繳費(fèi)基數(shù)÷30×護(hù)理假天數(shù)?！　?產(chǎn)假有多少天：女職工正常生育的，產(chǎn)假為90天；難產(chǎn)的，增加15天；多胞胎生育的，每多生育1個嬰兒增加15天；符合計劃生育晚育政策的，增加30天。女職工妊娠不滿12周流產(chǎn)的，產(chǎn)假為30天；滿12周、不滿28周流(引)產(chǎn)的，產(chǎn)假為45天；妊娠滿28周以上引產(chǎn)的，產(chǎn)假為90天?！　?生育醫(yī)療費(fèi)可報銷多少：根據(jù)規(guī)定，生育醫(yī)療費(fèi)用是指女

4、職工因懷孕、生育發(fā)生的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi)。職工生育(含流、引產(chǎn))醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行定額結(jié)算，女職工在不同等級的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，其生育醫(yī)療費(fèi)用將會有不同的定額標(biāo)準(zhǔn)?！　№槷a(chǎn)的醫(yī)療費(fèi)：三級醫(yī)院1500元、二級醫(yī)院1200元、一級醫(yī)院980元；　　助娩產(chǎn)的醫(yī)療費(fèi)：三級醫(yī)院2000元、二級醫(yī)院1600元、一級醫(yī)院1350元；　　剖宮產(chǎn)的醫(yī)療費(fèi)：三級醫(yī)院3000元、二級醫(yī)院2400元、一級醫(yī)院1980元；　　因母嬰原因需中止妊娠的中期引產(chǎn)術(shù)：三級醫(yī)院1500元、二級醫(yī)院1200元、一級醫(yī)院1000元；　　住院人工流產(chǎn)手術(shù)：三級

5、醫(yī)院580元、二級醫(yī)院480元、一級醫(yī)院390元?！　〈送?，女職工在門診進(jìn)行人工流產(chǎn)手術(shù)時，其定額標(biāo)準(zhǔn)為：三級醫(yī)院180元，二級醫(yī)院150元，一級醫(yī)院130元；　　職工生育醫(yī)療費(fèi)用符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用低于定額標(biāo)準(zhǔn)90%(含)時，由社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照實(shí)際費(fèi)用與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)算；醫(yī)療費(fèi)用高于定額標(biāo)準(zhǔn)90%低于100%時，按定額進(jìn)行結(jié)算；醫(yī)療費(fèi)用高于定額標(biāo)準(zhǔn)100%低于150%的部分，個人自負(fù)30%，醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)擔(dān)30%，生育保險基金支付40%；醫(yī)療費(fèi)用高于定額標(biāo)準(zhǔn)150%以上的部分，個人自負(fù)30%，剩余部分由社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)生育

6、保險年度考核規(guī)定確定支付比例。　　-計劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)有多少錢：該費(fèi)用是指職工因計劃生育實(shí)施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、皮下埋植(取出)術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)的醫(yī)療費(fèi)用，其限額標(biāo)準(zhǔn)為：放置宮內(nèi)節(jié)育器80元，取出75元；皮下埋植術(shù)100元，取出55元；輸卵管結(jié)扎術(shù)1500元；輸精管結(jié)扎術(shù)500元；輸卵管復(fù)通術(shù)3000元；輸精管復(fù)通術(shù)2000元?！　÷毠し仙ｋU規(guī)定的計劃生育手術(shù)費(fèi)，在規(guī)定限額以內(nèi)(含限額)的部分，由社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照實(shí)際費(fèi)用與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)算；超過限額的部分由個人自負(fù)，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可直接向個人收取。　　-失業(yè)人員可

7、否享受生育醫(yī)療待遇：職工參加生育保險后失業(yè)的，在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間符合計劃生育規(guī)定生育或?qū)嵤┯媱澤中g(shù)的，可按照《辦法》的規(guī)定享受生育醫(yī)療待遇?！　?退休人員實(shí)施計劃生育手術(shù)的醫(yī)療費(fèi)用，其所屬單位參加生育保險的，由生育保險基金按規(guī)定支付；沒有參加生育保險、但參加了基本醫(yī)療保險的，由醫(yī)療保險基金按規(guī)定支付；沒有參加生育保險、基本醫(yī)療保險的，由用人單位按規(guī)定支付?！　?生育醫(yī)療費(fèi)用包括哪些錢：生育保險執(zhí)行本市職工基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定。其中，基本醫(yī)療保險規(guī)定需由個人先負(fù)擔(dān)部分費(fèi)用的B類診

8、療項(xiàng)目和乙類藥品直接納入生育保險基金結(jié)算，職工個人不需要另外支付?！　〕錾ｋU規(guī)定以外的醫(yī)療費(fèi)用由職工負(fù)擔(dān)。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為參保職工提供生育保險規(guī)定項(xiàng)目以外的醫(yī)療服務(wù)時，必須事先征得職工或其家屬簽字同意，不可以任意收取?！　?生育并發(fā)癥該誰付錢：