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《gnrh―a與孕三烯酮應(yīng)用于腹腔鏡子宮內(nèi)膜異位癥術(shù)后療效觀察》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、GnRH-a與孕三烯酮應(yīng)用于腹腔鏡子宮內(nèi)膜異位癥術(shù)后療效觀察［摘要］目的觀察并對(duì)比分析GnRH-a和孕三烯酮分別應(yīng)用于腹腔鏡子宮內(nèi)膜異位癥術(shù)后的療效。方法選取我院2011年11月?2012年1月應(yīng)用腹腔鏡手術(shù)治療的子宮內(nèi)膜異位癥患者100例，根據(jù)術(shù)后用藥情況不同分為I組50例予GnRH-a,II組50例予孕三烯酮，比較兩組患者治療6個(gè)月后的臨床癥狀緩解率、復(fù)發(fā)率及兩組患者治療前后性激素FSH、LH、E2水平的變化及不良反應(yīng)。結(jié)果I組的完全緩解率、部分緩解率明顯高于II組(P0.05)o兩組患者治療后FSH、LH及E2均較治療前明顯降低，且
2、I組較II組降低幅度更明顯(P0.05)。結(jié)論GnRH-a和孕三烯酮分別應(yīng)用于腹腔鏡子宮內(nèi)膜異位癥術(shù)后均無(wú)明顯不良反應(yīng)，安全性好，但GnRH-a的療效較孕三烯酮更具優(yōu)勢(shì)。［關(guān)鍵詞］子宮內(nèi)膜異位癥；腹腔鏡；GnRH-a；孕三烯酮［中圖分類號(hào)］R711.71［文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼］B［文章編號(hào)］1673-9701(2013)32-0085-02EfficacyofGnRH-aandgestrinoneusedlaparoscopicendometriosissurgeryLIUJianingProvinceHospital,Harbin150036,C
3、hina[Abstract]ObjectiveTocomparetheeffectofGnRH-aandGestrinoneappliedseparatelylaparoscopicsurgeryforendometriosis?Methods100patientsEMweredividedintogivenGnRH-a,theclinicalrateandtwohormonesFSH,50patientsineachgroup,IgroupwasIIgroupwasgivenGestrinone，comparedremissionrat
4、eafter6months,relapsegroupsofpatientsbeforeandaftersexLH,E2levelchanges,adversereactions.ResultsThecompleteremissionrate,partialremissionrateofIgroupwassignificantlyhigherthanthatgroupII(P0.05)?Aftertreatment,FSH,LHandE2wassignificantlylowerthanbeforetreatment,andtheGroup
5、IloweredmoreobviouslythanGroupII(P0.05)?ConclusionGnRH-aandGestrinoneappliedseparatelylaparoscopicendometriosissurgeryhavenosignificantadversereactions,havegoodsecurity,buttheefficacyofGnRH-ahasmoreadvantagesthanGestrinone?[Keywords]Endometriosis；Laparoscopy；GnRH-a；Gestri
6、none子宮內(nèi)膜異位癥(endometriosis,EM)是生育期婦女常見的一種良性病變，其病率高達(dá)10%?15%。腹腔鏡手術(shù)是子宮內(nèi)膜異位癥保守治療的首選方法；與傳統(tǒng)開腹手術(shù)相比，腹腔鏡手術(shù)療效確切，損傷小、失血少、恢復(fù)快、粘連輕、安全性好、適應(yīng)證更廣，但術(shù)后復(fù)發(fā)率高，術(shù)后聯(lián)合藥物治療可以有效控制癥狀并減少?gòu)?fù)發(fā)。促性腺激素釋放激素(GnRH-a)是近年來(lái)用于治療子宮內(nèi)膜異位癥的常用藥物之一，其促進(jìn)垂體釋放黃體生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH),抑制垂體分泌促性腺激素，導(dǎo)致卵巢激素水平明顯下降，使病灶萎縮，防止和延緩復(fù)發(fā)。孕三烯酮是19
7、-去甲睪酮笛類藥物，通過(guò)降低異位內(nèi)膜的雌激素受體(ER)和孕激素受體(PR)水平，使異位內(nèi)膜萎縮、退化、吸收而達(dá)到治療的目的[1]o本研究旨在對(duì)比分析GnRH-a和孕三烯酮分別應(yīng)用于腹腔鏡子宮內(nèi)膜異位癥術(shù)后的療效，現(xiàn)報(bào)道如下。1資料與方法1.1臨床資料選取我院2011年11月?2012年1月應(yīng)用腹腔鏡手術(shù)治療的子宮內(nèi)膜異位癥患者100例，均為首次腹腔鏡手術(shù)，近3個(gè)月未使用過(guò)激素類藥物，排除伴有嚴(yán)重心、肝、腎功能等內(nèi)科疾病及其他病變。年齡18?49歲，平均(30.2±5.4)歲。病程3個(gè)月?12年，平均(7.16±1.43)年。按照美國(guó)生育
8、學(xué)會(huì)修訂的內(nèi)異癥分期標(biāo)準(zhǔn)(r-AFS)進(jìn)行分期：I期10例，II期24例，III期22例，IV期38例。其中合并不孕32例，包括原發(fā)不孕22例，激發(fā)不孕10例。根據(jù)術(shù)后用藥情況不同分為兩組，每
