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《老年住院患者護(hù)理安全危險(xiǎn)因素分析及防范對策》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、老年住院患者護(hù)理安全危險(xiǎn)因素分析及防范對策14?中華現(xiàn)代臨床護(hù)理學(xué)雜志JournalofChineseModernClinicalNursing2011年第6卷笫1期老年住院患者護(hù)理安全危險(xiǎn)因素分析及防范對策孫曉嵐，萬媛，唐玲，黃平，程仙，肖瑛［摘要】目的探討老年住院患者護(hù)理安全的措施，方法，通過對老年患者住院期間不安全危險(xiǎn)因素進(jìn)行評估，做好老年患者護(hù)理安全的有效防范措施?方法對老年患者在住院期間護(hù)理安全中存在的危險(xiǎn)因素進(jìn)行分析?結(jié)果采取積極有效的措施,增強(qiáng)了護(hù)理人員及患者或家屬的防范意識，減少或避免了現(xiàn)有或潛在的危險(xiǎn)因素的發(fā)生?結(jié)論做
2、好老年患者的安全護(hù)理，降低護(hù)理安全危險(xiǎn)因素的發(fā)生,創(chuàng)造安全的就醫(yī)環(huán)境，可提高老年患者的生活質(zhì)量.［關(guān)鍵詞】老年患者;護(hù)理安全;分析及對策［中圖分類號］11471［文獻(xiàn)標(biāo)識碼］B［文章編號］1684—2014(2011)01—0014—02護(hù)理安全是指在實(shí)施護(hù)理的全過程中,患者不發(fā)生法律和法定的規(guī)章制度允許范圍以外的心理，機(jī)體結(jié)構(gòu)或功能上的損害，障礙，缺陷或死亡J.隨著我國人口老齡化，住院患者中老年患者比例逐年上升.由于老年人生理，心理等各方面具有其特殊性，老年患者是醫(yī)院住院人群中發(fā)生安全事故的高危人群之一?針對這一特殊群體，分析住院期間
3、存在的安全隱患,找出影響安全的因素，制訂防范對策，降低危險(xiǎn)因素的發(fā)生率,為老年人提供高品質(zhì)的，安全有效的護(hù)理?幫助患者促進(jìn)疾病康復(fù)，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生.1護(hù)理安全中存在的危險(xiǎn)因素分析1.1患者的因素⑴由于老年人生理機(jī)能的退化，各臟器,系統(tǒng)功能下降，機(jī)體免疫力，感知，適應(yīng)能力降低，反應(yīng)遲鈍,平衡功能失調(diào)，容易發(fā)生跌倒，墜床，嗆咳，燙傷，壓瘡等?(2)老年患者常多種疾病共存，如高血壓，糖尿病,冠心病，心梗，心衰，帕金森，老年癡呆等，這些疾病使其發(fā)生危險(xiǎn)的可能性增加?(3)老年人的特殊心理:不肯服老，不愿麻煩他人,過高估計(jì)自己的體能，易發(fā)主跌
4、倒，墜床等意外.部分患者對治療抱著消極態(tài)度，不配合治療，如不按時(shí)服藥，拔除胃管，輸液導(dǎo)管等.(4)藥物治療因素:老年患者病種多，用藥較復(fù)雜，服藥注意事項(xiàng)掌握不慎就會發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥，如強(qiáng)心利尿，降壓，降糖等藥物不按規(guī)定時(shí)間，規(guī)定劑量服，易發(fā)牛危險(xiǎn)，加重病情.1.2醫(yī)護(hù)人員的因素(1)技術(shù)因素:老年人血管條件差，護(hù)士靜脈穿刺技術(shù)不過硬或?qū)Σ逦腹埽瑢?dǎo)尿作者單位:200433±海,上海市第二軍醫(yī)大學(xué)附屬長海醫(yī)院老年病科等操作不夠熟練，均可增加患者痛苦，甚至操作失誤而發(fā)生護(hù)理缺陷和事故?(2)護(hù)理知識欠缺，責(zé)任心不強(qiáng):有些年輕護(hù)士僅限于完成日常工
5、作,病情觀察能力較差，對病情變化不能做出準(zhǔn)確判斷,缺乏預(yù)見性護(hù)理或觀察病情不仔細(xì)，缺乏責(zé)任感，故不能防患于未然，極易引起護(hù)理差錯(cuò)或糾紛的發(fā)生.(3)健康教育不到位,護(hù)理干預(yù)滯后:護(hù)理人員未向患者及家屬提供健康教育，如飲食，運(yùn)動，疾病，用藥指導(dǎo)等,患者及家屬對相關(guān)知識缺乏，未能掌握自我護(hù)理方法,護(hù)理干預(yù)滯后，可能引發(fā)護(hù)理隱患?(4)護(hù)理人員數(shù)量不足:老年病房護(hù)理工作繁瑣，護(hù)理難度大，護(hù)理人員心理壓力增加，工作忙時(shí)常不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)和滿足患者需求，均給患者安全帶來隱患?(5)護(hù)理人員法律意識淡薄:未嚴(yán)格按操作常規(guī)執(zhí)行操作，未充分意識到護(hù)理記錄的
6、缺陷在醫(yī)療糾紛中承擔(dān)的重要法律責(zé)任.1.3環(huán)境因素醫(yī)院環(huán)境配備不合理，如光線太暗，走廊無安全扶手,病區(qū)地面不平，太滑等,或老人對環(huán)境不適應(yīng)，均給患者安全帶來隱患.1.4儀器，設(shè)備因素如果設(shè)備缺乏，性能不好，不配套或?qū)π乱M(jìn)設(shè)備不了解，特別是急救物品器材不到位或故障，都會影響護(hù)理技術(shù)的正常發(fā)揮，延誤搶救及治療丁作.1.5家屬，陪護(hù)照顧者因素家屬對一些護(hù)理工作的不理解和干涉,給護(hù)理工作造成一定的難度?陪護(hù)責(zé)任心不強(qiáng)，安全意識薄弱,對老年人生活習(xí)慣不了解,與患者關(guān)系不和諧等，這些都給老年患者安全帶來隱患.2護(hù)理防范對策2」護(hù)理評估護(hù)士要對每位
7、新人院的患者仔細(xì)地進(jìn)行護(hù)理評估，收集相關(guān)資料,了解患者生理，心主笙墮畚堡蛍塞壺JoumalofChineseModemClinicalNursing2011年第6卷第1期？15?理狀況，有無發(fā)生不安全因素的疾病等，填寫護(hù)理評估表?對高危人群床尾掛上警示牌,并落實(shí)相關(guān)護(hù)理措施，如對患者及家屬做好宣教，耍求家屬在評估單上簽字，走路時(shí)著防滑鞋，生活不能自理的患者專人陪護(hù)，臥床時(shí)予加床欄，起床時(shí)有人攙扶等，這樣可有效降低護(hù)理安全危險(xiǎn)的發(fā)牛率?并定期對入院患者進(jìn)行復(fù)評，有變化者及時(shí)更改和采取相應(yīng)的護(hù)理措施.2.2加強(qiáng)并落實(shí)健康教育采用靈活多變的方
8、式開展老年患者的健康教育，護(hù)患合作,更好地發(fā)揮老年人的積極能動性?根據(jù)老年人的文化程度,性格，接受能力，行為習(xí)慣等選擇合適的教育方法?同時(shí)，要向患者家屬提供相關(guān)的健康教育知識，讓患者及家屬掌握自我護(hù)理方法，
