206例hiv抗體檢測陽性結(jié)果分析

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1、206例HIV抗體檢測陽性結(jié)果分析朱柱華羅銘（廣西藤縣人民醫(yī)院廣西藤縣543300）【摘要】目的探討我縣人類免疫缺陷病毒（HIV）感染狀況及分布特征。方法對2009年1月至2011年12月到我院就診自愿檢測HIV的患者，用酶聯(lián)免疫吸附試驗（ELISA法）進行HIV抗體篩查，陽性者釆血標木由縣疾控中心送HIV確診實驗室進行HIV抗體確診試驗，木文對確診陽性病人從病人年齡、性別、感染率等方面應用Excel軟件進行數(shù)據(jù)處理及分析。結(jié)果自愿檢測HIV的27400份標木中,HIV抗體初篩陽性血清230份，經(jīng)HIV確診實驗室確診陽

2、性206份。206例HIV陽性病例即HIV感染者中，其中青壯年占56%,勢女比例為1.9:lo結(jié)論HIV感染率以較大幅度逐年上升，且分布廣。建議綜合性醫(yī)院對所有門診及住院患者均進行HIV抗體篩查，同時提示需加強醫(yī)務人員生物安全和自身防護意識，避免艾滋病職業(yè)暴露和院內(nèi)感染的發(fā)牛?！娟P(guān)鍵詞】HIV抗體醫(yī)院酶聯(lián)免疫吸附測定艾滋病是人類免疫缺陷病毒（HIV）感染引起的嚴重傳染性疾病，艾滋病是人類歷史上危害最大、災難最嚴重的傳染病之一，廣西是目前我國艾滋病疫情上升最快的地區(qū)，衛(wèi)生部統(tǒng)計廣西全區(qū)90個縣、市中有88個縣市有艾滋病病

3、毒感染者報告，藤縣位于廣西桂東南地區(qū)，近年來，艾滋病疫情正在快速蔓延,到我院就診的HIV感染者日益增多。為了解我院就診患者HIV感染狀況及分布特征，探討艾滋病疾病預防和控制措施，現(xiàn)將2009年1月至2011年12月到我院門診、體檢中心及住院的患者HIV抗體檢測206例陽性患者結(jié)果分析如下：1資料與方法1.1一般資料標木來自藤縣人民醫(yī)院艾滋病檢測實驗室2009年1月至2011年12月到我院門診、體檢中心及住院自愿檢測HIV抗體的27400例患者進行抽血篩查，其中男17890例，女9510例,男女比例為1.9:1,年齡最小

4、17歲,最大82歲，平均年齡46歲。1.2檢測試劑及方法試劑采用英科新創(chuàng)（廈門）科技有限公司生產(chǎn)的HIV抗體診斷試劑盒（ELISA法）和廣州萬孚生物技術(shù)股份有限公司生產(chǎn)的快速診斷試劑（膠體金法），對HIV抗體初篩者采用酶聯(lián)免疫吸附試驗（ELISA法），陽性者采用酶聯(lián)免疫吸附試驗加膠體金試驗重復試驗，復查兩項均為陽性者的血液標本由藤縣疾控中心送HIV確診實驗室做蛋白印跡試驗確診。1.3檢測儀器采用RT-2100C酶標儀、KHBST-36W電腦洗板機、微量加樣器（均定期進行校準）。1.4統(tǒng)計學方法應用Excel軟件進行數(shù)據(jù)

5、處理。2結(jié)果藤縣2009年1月至2011年12月，筆者所在醫(yī)院門診、體檢中心及住院部自愿檢測HIV抗體篩查陽性的206患者分布情況見附表。附表206例HIV抗體檢測陽性患者年齡及性別分布情況注：3年總檢測人數(shù)27400例,陽性人數(shù)206例，陽性率為0.7%。由附表可以看出：（1）2009?2011年主動檢測HIV抗體的人數(shù)逐年增加明顯。（2）HIV抗體陽性病例逐年增加顯著。（3）不同人群的HIV抗體陽性率情況：①從男女比例看，男性多于女性；②從年齡看，集中在31?50歲年齡段居多，即處在性活躍期的青壯年患病率高；③61

6、歲以上年齡段，2011年增加明顯O3討論3.1近年來HIV感染率不斷上升[1,2]o艾滋病在世界范圍的迅速傳播已成為全球公共衛(wèi)生和社會問題，藤縣艾滋病感染病例逐年升高明顯。自2011年以來，通過在全國范圍內(nèi)加強9項公共衛(wèi)生項目的開展，以及各縣加大了對高危人群的宣傳和主動監(jiān)測檢測力度，使群眾的意識增強，HIV抗體自愿檢測人數(shù)增長速度快。因此，提高衛(wèi)生技術(shù)人員防控艾滋病相關(guān)的專業(yè)知識，繼續(xù)加大艾滋病宣傳力度，建立健全艾滋病防控機制和網(wǎng)絡系統(tǒng)，是有效預防和控制艾滋病的擴散和蔓延的有力措施。3.2目前我國HIV感染每年以30%

7、的速度遞增[3],雖然感染途徑仍以吸毒為主，但經(jīng)性傳播的比例呈上升趨勢，口感染者以青壯年為主⑷。隨著我縣政治經(jīng)濟文化的發(fā)展，人口的流動性增高，艾滋病感染病例每年以50%-80%以上的速度遞增，艾滋病已從高危人群向一般人群蔓延，感染者主要分布在農(nóng)村地區(qū)31?50歲年齡組占56%以上；60歲以上男性新報告艾滋病病毒感染者和病人的數(shù)量明顯上升，主要是老年人對艾滋病相關(guān)知識缺乏了解，自我保護意識差；未采取安全措施的危險行為，使老年人容易成為艾滋病病毒的感染者，并成為傳播艾滋病的一道新的“橋梁”。所以，應對青壯年及老年群體實施有

8、針對性的預防控制艾滋病知識宣傳教育，如，重點教育預防艾滋病知識、艾滋病的傳播途徑及危害性，提倡使用安全套，以及樹立正確的性道德、婚姻和家庭觀念等教育，從而提高群眾自我防護的意識，能有利于抑制艾滋病的迅速蔓延。3.3HIV感染途徑多，但以靜脈吸毒感染為主。我縣地處廣西桂東南地區(qū)，與云南、緬甸相鄰，吸毒販毒人員多。因此，加強打擊販毒力