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《自擬助孕湯治療不孕癥的臨床研究》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、自擬助孕湯治療不孕癥的臨床研究宋秀華（山東省陽信縣中醫(yī)醫(yī)院山東陽信251800）【摘要】不孕癥是全世界關(guān)注的人類自身牛殖健康問題，治療起來比較棘手。西醫(yī)治療價(jià)格昂貴，且易引起并發(fā)癥，通過助孕湯中醫(yī)療法，口服中藥湯劑，中藥灌腸等，有效提高了妊娠成功率。【關(guān)鍵詞】助孕湯治療不孕癥【中圖分類號】RA【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-5085（2013）36-0031-02不孕癥是全世界關(guān)注的人類自身牛殖健康問題，其發(fā)病原因頗多，以輸卵管阻塞、排卵障礙以及免疫性疾病較為常見，治療起來比較棘手。鑒于此，自2006年開始，著手開展助孕湯治
2、療此病的臨床研究，通過口服中藥湯劑，中藥灌腸等治療，提高了妊娠成功率，并取得較為滿意的治療效果。據(jù)臨床觀察總有效率為94%o1臨床資料自2006年5月至2012年的10月，對200例來診患者（年齡在23-42歲之間，平均年齡為30±2.6歲,發(fā)病時(shí)間在4±2.6年）進(jìn)行了B超檢查和女性內(nèi)分泌六項(xiàng)化驗(yàn)。其中原發(fā)性不孕90例，繼發(fā)性不孕口0例。所有患者治療前均進(jìn)行常規(guī)勢方精液化驗(yàn)檢查、婦科檢查、B超檢查、基礎(chǔ)體溫測定（BBT）o子宮輸卵管造影排除子宮發(fā)育畸形、輸卵管完全梗阻68例。卵泡牛成障礙和排卵障礙80
3、例，隨機(jī)分組。觀察組：自月經(jīng)第3天釆用自擬助孕湯隨癥加減。對照組：第五天口服克羅米芬50mg每天一次，第11天開始監(jiān)測卵泡。造影后輸卵管通而不暢的40例，隨機(jī)分組。觀察組：月經(jīng)干凈2?3天通液，術(shù)后口服自擬助孕湯隨癥加減7天。對照組：月經(jīng)干凈2?3天通液，術(shù)后口服金雞片7天。12例病人輸卵管通暢，卵泡牛成排卵無異常的不明原因不孕的給予助孕湯隨癥加減等治療。2治療方法治療組：(1)對卵泡生成、排卵障礙的，助孕湯加減治療，組方仙靈脾，巴戟天，熟地黃，菟絲子，枸杞子，山萸肉，川斷，炒白術(shù)，桑柩，炒杜仲，當(dāng)歸，酒白芍，醋炙延胡索，炙甘草等
4、。水煎，每日1齊0,分2次早晚服，共十劑。(2)卵泡生成障礙者首先給予促卵泡生長方：赤白芍、山藥、女貞子、丹參，月經(jīng)第三天起服用，水煎，每日1劑，分2次早晚服，共十劑。再用促排卵方：川茸、桃仁、澤蘭，偏于腎陰虛者加女貞子、生地，腎陽虛者加仙茅，氣滯者加香附,血瘀者加生蒲黃、茜草，痰濕者加白芥子、半夏，經(jīng)期延長、經(jīng)量偏多者加阿膠、仙鶴草，血清泌乳素高者加山楂、麥芽，于月經(jīng)第13天起每日水煎服一劑，連服3劑為一療程。(3)對輸卵管通而不暢的，月經(jīng)干凈第三天做輸卵管通液，術(shù)后助孕湯加用金銀花、蒲公英、敗醬草、丹參，偏于氣虛者加黨參、黃精
5、，偏于肝氣郁滯者加青皮、香附，偏于濕者加白芥子、浙貝母，偏于寒凝者加細(xì)辛、桂枝、炒艾葉，對輸卵管阻塞的加川葦、香附、益母草、茜草、丹參、水蛭，共7劑，水煎，早晚服。另留100ml中藥液用一次性灌腸袋保留灌腸，以改善盆腔瘀滯，促進(jìn)懷孕。12例病人輸卵管通暢，卵泡生成排卵無異常，無名原因不孕的病人，腎陰虧虛者加女貞子、黃精；腎陽不足者加紫河車、補(bǔ)骨脂；肝氣郁滯者加柴胡，香附，濕熱下注者加敗醬草、虎杖,淤血阻滯者加三七、茜草。每兩天一劑，三個(gè)月為一療程。對照組：(1)月經(jīng)第五天服用克羅米芬50mg每天一次，連用五天。經(jīng)陰B超第口天監(jiān)測卵
6、泡，看有無優(yōu)勢卵泡，第13天看有無成熟卵泡.(2)月經(jīng)干凈第三天做輸卵管通液，術(shù)后口服金雞片，每次三片，每日三次，連用7天。三個(gè)月為一療程。3療效標(biāo)準(zhǔn)痊愈：治療后一年內(nèi)受孕。顯效：治療后黃體功能改善，B超檢測有卵泡發(fā)育及排卵，1年內(nèi)輸卵管碘油造影復(fù)查，見輸卵管單側(cè)通暢或阻塞面積明顯縮小,而未妊娠。無效：治療后不孕癥各項(xiàng)指標(biāo)均無改善。4結(jié)果痊愈：2?6個(gè)月妊娠20例，7個(gè)月4年30例，占76%；顯效：12例，占18%；無效：4例，占6%；總有效率94%o治療組中已孕50例，未孕16例，就療效情況X?為12.69,P<0.05。對照組
7、中已孕30例，未孕36例。治療組懷孕例數(shù)明顯高于對照組，兩組比較差別有高度顯著性意義。5討論由于祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為“胞脈系于腎”所以補(bǔ)腎即能發(fā)育胞宮以助孕，經(jīng)多年臨床實(shí)踐，助孕湯治療不孕的確療效顯著。不孕癥主癥：婚久不孕，月經(jīng)不調(diào)或停閉；經(jīng)量或多或少，有血塊；色黯，頭暈耳鳴，腰膝酸軟，精神疲倦，小便清長，經(jīng)末腹痛，經(jīng)前煩躁易怒，舌淡暗，苔薄，脈沉細(xì)［1］。方中仙靈脾，巴戟天溫腎助陽，增強(qiáng)性欲，以治療男女陽衰不育；菟絲子、枸杞了平補(bǔ)肝腎調(diào)沖任；山萸肉補(bǔ)益肝腎，為治肝、腎不足之要藥；桑根除滋補(bǔ)肝腎之陰外，尚有補(bǔ)血之功；川斷，炒杜仲更為補(bǔ)腎常
8、用之品；熟地黃、當(dāng)歸身、酒芍“四物湯”中占了三味，善養(yǎng)血調(diào)經(jīng)，且熟地黃不僅滋陰養(yǎng)血，并能生精補(bǔ)髓；當(dāng)歸其身能補(bǔ)血，其尾能活血，因女子以血為本，故當(dāng)歸為血病之要品，尤為婦科之良藥。炒白術(shù)健脾益氣，諸藥合用，既能溫補(bǔ)先天之腎氣以生精，又能增補(bǔ)后天之脾胃
