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1、益氣活血加減方對臨床腦梗死治療的影響季菊萍（江蘇省常熟市第二人民醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)科江蘇常熟215500）【摘要】目的：在客觀評價益氣活血加減方對臨床腦梗死治療的影響進行深入分析的基礎(chǔ)上，尋找提升腦梗死患者預(yù)后水平的臨床方案。方法：采取隨機法選擇木院2013年02月?2015年06月接收的23例腦梗死患者（實驗組），木組選擇益氣活血加減方治療；同期選擇22例腦梗死患者（對照組）作對照，木組選擇常規(guī)療法，客觀比較2組入選患者救治效果。結(jié)果：木次研究入選的患者中，實驗組入選患者有效率95.65%,對照組77.27%；實驗組入
2、選患者神經(jīng)功能缺損分數(shù)（5.88±1.01）分，對照組（7.43±1.09）分，2組比較有差距（PV0.05）。結(jié)論：對于腦梗死患者而言，治療時選擇益氣活血加減方效果突出，不僅可以改善患者臨床指征，而H還能夠進一步提升病患有效率，是提升患者預(yù)后水平的重要手段，可推廣?！娟P(guān)鍵詞】益氣活血加減方；腦梗死；治療；血塞通；腦心通【中圖分類號】R242【文獻標識碼】B【文章編號】2095-1752（2016）06-0351-02益氣活血加減方應(yīng)用于治療腦梗死患者的臨床療效突出，而且已經(jīng)取得臨床認
3、可。鑒于此，為了客觀評價益氣活血加減方對臨床腦梗死治療的影響，筆者選擇23例腦梗死患者為木研究重點觀察對象，同期選擇22例腦梗死患者作對比,治療時分別予以益氣活血加減方治療和常規(guī)療法。在對所有入選病患臨床指征、治療效果深入分析的基礎(chǔ)上，客觀對比各項數(shù)據(jù)，重點探討適合腦梗死患者的臨床診療的方案，介紹如下。1.病例資料來源與臨床方案1.1資料來源采取隨機法選擇木院2013年02月?2015年06月接收的23例腦梗死患者（實驗組）。年齡結(jié)構(gòu)：最大75歲,最小50歲，中位值（62.1±1.45）歲;性別構(gòu)成
4、：男性共15例，女性共8例。同時選取22例腦梗死患者（對照組）作對照。年齡結(jié)構(gòu)：最大77歲，最小52歲，中位值（63.2±2.27）歲；性別構(gòu)成：男性共14例，女性共8例。本研究的所有入選患者接受腦部MRI檢查后，被診斷成腔隙性的腦梗死，腦MRI顯示有長T1和長T2信號，不僅邊界清楚，而且沒有出現(xiàn)明顯的占位表現(xiàn)。通過深入分析2組入選患者的資料，并沒有發(fā)現(xiàn)過大差異（P>0?05）,值得進一步對比。1.2方法治療時，所有入選患者都接受對癥治療，且對照組選擇常規(guī)療法，即予以靜滴0.5克血塞通，每日一次，同
5、吋給予患者服用腦心通。除此以外，實驗組入選患者選擇益氣活血加減方治療：（1）方劑藥材涉及到黃茂30克、全蝎6克、川茸10克、水蛭10克、丹參15克、桃仁10克、赤芍15克以及紅花10克。（2）如果患者并發(fā)高血壓，而U存在眩暈癥，需予以加減菊花、代赭石以及鉤藤等清肝泄熱，平肝息風(fēng)；如果患者出現(xiàn)語言不清現(xiàn)象，需予以加減郁金、石菖蒲、遠志祛痰宣竅；如果患者并發(fā)“痰涎壅盛”癥狀，需予以半夏以及膽南星等宣化痰濁；如果患者出現(xiàn)陰虛癥狀，需予以加減枸杞子、女貞子、旱蓮草、白芍等滋陰柔肝息風(fēng)；如肢冷，加桂枝溫經(jīng)通脈，如腰膝酸軟，
6、加川斷、桑寄生、杜仲以壯筋骨，強腰膝，如果患者“虛性便秘”，需予以加減火麻仁潤腸通便，而如果患者“熱性便秘”，則需予以加減大黃瀉下攻積。（3）將上述藥材水煎后取汁，取汁300毫升后分為兩次，給予患者服用，一個療程共有四個星期。1.3評定指標如果患者臨床指征已經(jīng)顯著緩解，而且沒有發(fā)展成為癥狀性的腦梗死，予以腦MRI檢查后，沒有發(fā)現(xiàn)新型梗死灶，同吋梗塞灶沒有出現(xiàn)擴大跡象，表明效果顯著；如果患者臨床指征已經(jīng)有所減輕，予以腦MRI檢查后，發(fā)現(xiàn)機體梗塞灶基本維持原有標準，表明效果一般；如果患者臨床指征并沒有發(fā)生任何變化,表
7、明無效⑴。1.4資料統(tǒng)計本研究所有數(shù)據(jù)都選擇SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)專業(yè)分析軟件進行分析以及處理，對于文章中的一般資料，選擇(x?±s)作代表；對于所有計數(shù)資料，都以卡方檢驗方案予以客觀對比；對于涉及到的計量資料，則采取t予以檢驗?？陀^對比各項臨床數(shù)據(jù)后，如果2組之間的數(shù)據(jù)有明顯差距，且存在著統(tǒng)計學(xué)方面的意義，就選擇P<0.05予以表示。2.結(jié)果本次研究入選的患者中，實驗組入選患者有效率95.65%,對照組77.27%；實驗組入選患者神經(jīng)功能缺損分數(shù)(5.88±1.01)分，對照組(7.
8、43±1.09)分，2組比較有差距(PV0.05),數(shù)據(jù)見表。3?討論近幾年，腦梗死數(shù)量越來越多，已經(jīng)逐漸發(fā)展成為臨床多見癥。腦梗死以中老年為好發(fā)對象，是近年來導(dǎo)致老年人死亡的三大病癥之一，一般而言，如果血液循環(huán)栓子使人體腦動脈堵塞后，就會誘發(fā)腦血管病癥⑴。栓子除了會使機體腦中的動脈管腔岀現(xiàn)閉塞或者是狹窄等現(xiàn)象，還會使患者腦部的血流量異常降低,以至于其腦細胞
