塞來昔布預(yù)防肌腱粘連的實(shí)驗(yàn)研究

塞來昔布預(yù)防肌腱粘連的實(shí)驗(yàn)研究

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1、分類號(hào):密級(jí):學(xué)號(hào):2009109142單位代碼:10759石河子大學(xué)碩士學(xué)位論文塞來昔布預(yù)防肌腱粘連的實(shí)驗(yàn)研究學(xué)位申請(qǐng)人孫士溫指導(dǎo)教師趙胡瑞教授申請(qǐng)學(xué)位門類級(jí)別醫(yī)學(xué)碩士學(xué)科、專業(yè)名稱外科學(xué)研究方向手外科重建修復(fù)所在學(xué)院醫(yī)學(xué)院中國(guó)〃新疆〃石河子2012年5月ExperimentalstudyofcelecoxibpreventionoftendonadhesionsADissertationSubmittedtoShiheziUniversityInPartialFulfillmentoftheRequirementsfortheDegreeofMasterofMedicineBy

2、SunShi-wen(ReparationandReconstructionofHandSurgery)DissertationSupervisor:Prof.ZhaoHu-ruiMay,2012石河子大學(xué)學(xué)位論文獨(dú)創(chuàng)性聲明及使用授權(quán)聲明學(xué)位論文獨(dú)創(chuàng)性聲明本人所呈交的學(xué)位論文是在我導(dǎo)師的指導(dǎo)下進(jìn)行的研究工作及取得的研究成果。據(jù)我所知,除文中已經(jīng)注明引用的內(nèi)容外,本論文不包含其他個(gè)人已經(jīng)發(fā)表或撰寫過的研究成果。對(duì)本文的研究做出重要貢獻(xiàn)的個(gè)人和集體,均已在文中作了明確的說明并表示謝意。研究生簽名:時(shí)間:年月日使用授權(quán)聲明本人完全了解石河子大學(xué)有關(guān)保留、使用學(xué)位論文的規(guī)定,學(xué)校有權(quán)保留學(xué)

3、位論文并向國(guó)家主管部門或指定機(jī)構(gòu)送交論文的電子版和紙質(zhì)版。有權(quán)將學(xué)位論文在學(xué)校圖書館保存并允許被查閱。有權(quán)自行或許可他人將學(xué)位論文編入有關(guān)數(shù)據(jù)庫(kù)提供檢索服務(wù)。有權(quán)將學(xué)位論文的標(biāo)題和摘要匯編出版。保密的學(xué)位論文在解密后適用本規(guī)定。研究生簽名:時(shí)間:年月日導(dǎo)師簽名:時(shí)間:年月日塞來昔布預(yù)防肌腱粘連的實(shí)驗(yàn)研究姓名:孫士溫(外科學(xué))指導(dǎo)教師:趙胡瑞教授摘要目的:通過建立新西蘭大白兔屈趾肌腱斷裂修復(fù)模型,口服應(yīng)用塞來昔布治療,觀察不同時(shí)間點(diǎn)肌腱吻合端及其周圍組織大體病理變化、組織學(xué)改變,及生物力學(xué)的變化,探討塞來昔布對(duì)肌腱粘連及肌腱愈合的影響。方法:體重1.5-2kg雌雄不拘的健康新西蘭大白

4、兔54只,隨機(jī)分為三組:20mg塞來昔布組、30mg塞來昔布組及生理鹽水組。建立屈趾肌腱斷裂模型,術(shù)后20mg塞來昔布組:20mg/(kg·day)口服;30mg塞來昔布組:30mg/(kg·day)口服;生理鹽水組:等量生理鹽水口服,連續(xù)服藥14天。術(shù)后2、4、8周處死動(dòng)物取材,分別進(jìn)行大體觀察,組織學(xué)觀察,生物力學(xué)檢測(cè)。結(jié)果:(1)大體觀察:20mg及30mg塞來昔布組隨著時(shí)間的推移,肌腱均塑形好,表面光滑,并覆以薄膜樣組織,容易分離,而生理鹽水組隨著時(shí)間的推移,肌腱與周圍組織中等致密粘連,分離較困難;(2)組織學(xué)觀察:隨著時(shí)間的推移,20mg及30mg塞來昔布組肌腱與腱周組織

5、之間間隙逐漸清楚,成熟纖維細(xì)胞逐漸排列規(guī)則且方向一致;而生理鹽水組肌腱與腱周組織之間也逐漸有間隙,但成纖維細(xì)胞較多且排列不規(guī)則。(3)生物力學(xué)測(cè)定:1)肌腱滑動(dòng)阻力測(cè)定:肌腱滑動(dòng)阻力測(cè)定術(shù)后2周時(shí),三組間肌腱滑動(dòng)阻力兩兩比較均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P﹥0.05);術(shù)后4、8周時(shí)20mg塞來昔布組、30mg塞來昔布組與生理鹽水組肌腱滑動(dòng)阻力比較,其差異均有或有明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05或P<0.01),20mg塞來昔布組與30mg塞來昔布組肌腱滑動(dòng)阻力比較,其差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P﹥0.05);2)極限抗拉強(qiáng)度:三組肌腱的抗張力強(qiáng)度均隨術(shù)后時(shí)間的延長(zhǎng)而逐漸增強(qiáng)。術(shù)后2、4、8周時(shí),三組間極限

6、抗拉強(qiáng)度兩兩比較均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P﹥0.05)。結(jié)論:塞來昔布在不影響肌腱愈合的情況下,對(duì)肌腱粘連有預(yù)防作用。關(guān)鍵詞:肌腱損傷,肌腱粘連,塞來昔布。論文類型:B(應(yīng)用研究)IAbstractObjective:Exploretheeffectofcelecoxibonthetendonadhesionandhealingafteranastomosis.Methods:Werandomlyassigned54NewZealandwhiterabbitstooneof3(20mgcelecoxib,30mgcelecoxib,andsaline)groups.Thedeep?exor

7、tendonwastransected,followedbyaprimaryrepair.Dosingofthemedicationbeganthedayaftersurgeryandcontinuedfor14days.Respectively,20mgcelecoxib(20mg/kg/day),30mgcelecoxib(30mg/kg/day),andsamevolumeofsalinesolution.At2,4and8weekstheanimalswere

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