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1、遵義醫(yī)學(xué)院碩士學(xué)位論文妊娠合并血小板減少癥的臨床分析姓名：陳蕾申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別：碩士專業(yè)：婦產(chǎn)科學(xué)指導(dǎo)教師：胡瓊201204遵義醫(yī)學(xué)院碩士學(xué)位論文妊娠合并血小板減少癥的臨床分析摘要目的：探討妊娠合并血小板減少癥的病因、處理及對(duì)母嬰的影響。方法：回顧性分析我院及遵義醫(yī)院2010年2月至2011年12月收治的144例妊娠期血小板減少患者的臨床資料，選擇同期144例血小板計(jì)數(shù)正常孕婦為對(duì)照組，比較其剖宮產(chǎn)率、產(chǎn)后出血率及新生兒窒息；妊娠相關(guān)性血小板減少癥的分布特點(diǎn)。結(jié)果：妊娠相關(guān)性血小板減少者最多，其次為特發(fā)性血小板減少性紫癜和妊娠期高血壓疾病，研究組剖宮產(chǎn)、產(chǎn)后出血、新生
2、兒窒息的發(fā)生率與對(duì)照組比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；PAT不需特殊治療，其他原因引起的血小板減少在治療原發(fā)病的基礎(chǔ)上，對(duì)血小板計(jì)數(shù)<50×109／L，有出血傾向時(shí)，在終止妊娠前使用糖皮質(zhì)激素、丙種球蛋白、輸注血小板；研究組74例剖宮產(chǎn)中，14例選擇用全麻，60例選擇連續(xù)硬膜外麻醉，術(shù)后未出現(xiàn)硬膜外血腫等并發(fā)癥；妊娠相關(guān)性血小板減少癥的發(fā)病有地區(qū)差異。結(jié)論：妊娠相關(guān)性血小板減少是妊娠合并血小板減少的主要原因；妊娠相關(guān)性血小板減少癥的預(yù)后良好，不需特殊處理；妊娠合并血小板減少患者的分娩方式取決于血小板水平及產(chǎn)科指征：妊娠合并血小板減少剖宮產(chǎn)、產(chǎn)后出血及新生兒窒息的發(fā)生率與正常孕婦
3、相比無(wú)差異；仁懷市妊娠相關(guān)性血小板減少癥的發(fā)病率最高。關(guān)鍵詞：妊娠血小板減少妊娠結(jié)局4遵義醫(yī)學(xué)院碩士學(xué)位論文妊娠合并血小板減少癥的臨床分析ClinicalanalysisofpregnancywiththrombocytopeniaAbstractobjectiveTostudytheetiology，treatmentofthrombocytopeniainpregnancyanditsMethodsRetrospectiveanalysisof144casesofthrombocytopeniainpregnancyinourhospitalandZunyih
4、ospitalfromFebruary2010toDecember2011．Atthesametime，144pregnantwomenwithnormalamountofbloodplateletwereselectedascontrolgroup．Theincidencesofcesareansectionpostpartumhemorrhageandneonatalasphyxiawerecomparedbetweenthetwogroups．ResultsInthisstudy，pregnancy-relatedthrombocytopeniawasmos
5、tprevalentcauseofthrombocytopemainpregnancy，followedbyidiopathicthrombocytopenicpurpuraandhypertensivedisordercomplicatingpregnancyHowever，theincidencesofcesareansectionpostpartumhemorrhageandneonatalasphyxiainstudygroupdidnotdifferstatisticallyfromthecontrolgroup．PATdoesnotneedspecif
6、ictreatment．Thetreatmentofothercausesofthrombocytopeniashouldbaseonprimarydisease．Iftheamountofplateletislowerthan50x109／Landleadingtobleeding．Weshouldusecorticosteroids，immunoglobulinandplatelet．In74casesofCesareansection，14ofthemselectgeneralanesthesia，theotherselcetthecontinuousepi
7、duralanesthesia．Inallofthecases，noneofthemhavecomplicationssuchaspostoperativeepiduralhematoma．Ourstudyshowedthattheincidenceofpregnancy—relatedthrombocytopenia．CondusionPregnancy-relatedthrombocytopeniaistheprimarycausesofthrombocytoperdainpregnancy．Theprognosisisgoodanditdoesnotneed
8、speci
