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《眼視光學(xué)3-ppt教學(xué)課件》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫(kù)。
1、眼視光學(xué)哈醫(yī)大一院葛紅巖眼球光學(xué)眼的屈光光線在界面發(fā)生偏折現(xiàn)象屈光力屈光力代表偏折程度，屈光力取決于兩介質(zhì)的折射率（正比）和界面的曲率半徑（反比）屈光力的單位為屈光度diopter，簡(jiǎn)寫DD＝1/f，f為焦距眼球光學(xué)眼的屈光力與眼軸長(zhǎng)度匹配與否是決定屈光狀態(tài)的關(guān)鍵眼的屈光系統(tǒng)眼球光學(xué)眼球總屈光力在調(diào)節(jié)靜止?fàn)顟B(tài)下定為58.64D，最大調(diào)節(jié)時(shí)為70.57D眼屈光系統(tǒng)中最主要的屈光間質(zhì)是角膜和晶狀體眼球光學(xué)眼的調(diào)節(jié)與集合調(diào)節(jié)（accommodation）為看清近物而改變眼的屈光力的功能調(diào)節(jié)作用的機(jī)理眼球光學(xué)眼的調(diào)節(jié)與集合調(diào)節(jié)（acco
2、mmodation）機(jī)理：環(huán)形睫狀肌收縮，晶狀體懸韌帶松弛，晶狀體變凹。調(diào)節(jié)力也用屈光度表示：如一正視者閱讀40cm處目標(biāo)，則此時(shí)所需調(diào)節(jié)力為1/0.4m＝2.50D眼球光學(xué)眼的調(diào)節(jié)與集合調(diào)節(jié)幅度與年齡最小調(diào)節(jié)幅度＝15－0.25×年齡調(diào)節(jié)范圍調(diào)節(jié)、集合與瞳孔反應(yīng)調(diào)節(jié)、集合、和瞳孔縮小為眼的三聯(lián)動(dòng)現(xiàn)象正視、屈光不正與老視正視、屈光不正與老視嬰幼兒的屈光狀態(tài)和發(fā)育正視近視遠(yuǎn)視散光屈光參差老視正視、屈光不正與老視正視正視眼（emmetropia）正視、屈光不正與老視屈光不正屈光不正（refractiveerror）正視、屈光不正與老
3、視近視（myopia）正視、屈光不正與老視近視（myopia）正視、屈光不正與老視近視近視與調(diào)節(jié)的關(guān)系：調(diào)節(jié)靜止?fàn)顟B(tài)下，平行光線經(jīng)眼球屈光系統(tǒng)后聚焦在視網(wǎng)膜前近視的病因：遺傳、環(huán)境、用眼方式、用眼習(xí)慣近視的表現(xiàn)：遠(yuǎn)距離視物模糊，近距離視力好正視、屈光不正與老視近視的眼底改變近視弧形斑豹紋狀眼底黃斑部出血或形成新生血管膜白色萎縮斑，F(xiàn)uchs斑視網(wǎng)膜周邊部格子樣變性、囊樣變性玻璃體液化、混濁和玻璃體后脫離后鞏膜葡萄腫—病理性近視正視、屈光不正與老視近視的眼底改變近視弧形斑正視、屈光不正與老視近視的眼底改變黃斑部出血或形成新生血管膜
4、正視、屈光不正與老視近視的眼底改變玻璃體后脫離視網(wǎng)膜格子樣變性正視、屈光不正與老視遠(yuǎn)視（hypermetropia）遠(yuǎn)視與調(diào)節(jié)的關(guān)系：當(dāng)調(diào)節(jié)靜止時(shí)，平行光線經(jīng)過(guò)眼的屈光系統(tǒng)后聚焦在視網(wǎng)膜之后。遠(yuǎn)視分為隱性遠(yuǎn)視和顯性遠(yuǎn)視正視、屈光不正與老視遠(yuǎn)視（hypermetropia）正視、屈光不正與老視散光（astigmatism）正視、屈光不正與老視散光眼球在不同子午線上屈光力不同，形成兩條焦線或彌散斑的屈光狀態(tài)稱為散光。散光分為規(guī)則散光和不規(guī)則散光。規(guī)則散光分為順規(guī)散光（最大屈光力主子午線在90度±30度位置）、逆規(guī)散光（最大屈光力主子
5、午線在180度±30度位置）和斜向散光（其余）。散光對(duì)視力下降的影響取決于散光的度數(shù)和軸位正視、屈光不正與老視規(guī)則散光的類型正視、屈光不正與老視規(guī)則散光的類型正視、屈光不正與老視規(guī)則散光的類型正視、屈光不正與老視規(guī)則散光的類型正視、屈光不正與老視規(guī)則散光的類型正視、屈光不正與老視屈光參差雙眼屈光度數(shù)不等稱為屈光參差度數(shù)相差超過(guò)2.5D以上融像困難對(duì)屈光參差者進(jìn)行矯正時(shí)，需考慮視網(wǎng)膜上成像放大率如單眼為無(wú)晶狀體者，配戴框架眼鏡后，雙眼視網(wǎng)膜像大小差異約為25％，無(wú)法融像而產(chǎn)生許多癥狀若配戴角膜接觸鏡，則放大率差異約為6％，接近雙眼
6、融像的可能范圍（5％），可以減少因融像困難帶來(lái)的癥狀正視、屈光不正與老視老視（presbyopia）晶狀體逐漸老化，睫狀肌的功能逐漸減退老視和遠(yuǎn)視的區(qū)別老視遠(yuǎn)視不同點(diǎn)和年齡相關(guān)的生理性調(diào)節(jié)力下降，導(dǎo)致近距離工作困難，一般都會(huì)在40歲出現(xiàn)是一種屈光不正，由于眼球的屈光力過(guò)小或眼軸過(guò)短所致，出生后往往就存在遠(yuǎn)視力如常，近視力明顯降低看遠(yuǎn)不清楚，看近更不清楚，但部分癥狀可被調(diào)節(jié)所代償需要近視矯正視遠(yuǎn)與視近均應(yīng)矯正共同點(diǎn)兩者都需要凸透鏡片矯正眼鏡簡(jiǎn)述眼鏡簡(jiǎn)述眼鏡簡(jiǎn)述框架眼鏡框架眼鏡主要使用球鏡、柱鏡或球柱鏡漸變多焦點(diǎn)鏡片驗(yàn)配時(shí)，鏡片的光
7、學(xué)中心應(yīng)對(duì)準(zhǔn)瞳孔中心，否則產(chǎn)生三棱鏡效應(yīng)三棱鏡度為鏡片光心偏離瞳孔中心的距離（cm）與鏡片度數(shù)（D）的乘積眼鏡簡(jiǎn)述框架眼鏡用于矯正屈光不正的鏡片其周圍的聚散度大于中央故不同區(qū)域具有不同的放大率，導(dǎo)致像的畸變像無(wú)畸變枕形畸變桶形畸變眼鏡簡(jiǎn)述角膜接觸鏡（contactlens）軟鏡（softlens）硬鏡（rigidgaspermeablecontactlens，RGP）軟鏡屈光手術(shù)屈光手術(shù)角膜屈光手術(shù)準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)包括光學(xué)屈光性角膜切削術(shù)（PRK）光治療性角膜切削術(shù)（PTK）準(zhǔn)分子激光角膜原位磨鑲術(shù)眼內(nèi)屈光手術(shù)摘除晶狀體不摘
8、除晶狀體鞏膜屈光手術(shù)后鞏膜加固術(shù)，鞏膜擴(kuò)張術(shù)謝謝
