眼視光學(xué)PPT課件...ppt

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1、眼視光學(xué)1.2021/9/16教學(xué)內(nèi)容與要求了解眼球屈光系統(tǒng)掌握近視屈光狀態(tài)、臨床表現(xiàn)、治療掌握遠(yuǎn)視屈光狀態(tài)、臨床表現(xiàn)、治療了解散光屈光狀態(tài)、臨床表現(xiàn)、治療了解老花、屈光參差臨床表現(xiàn)、治療2.2021/9/16眼屈光的概念外界物體發(fā)出的光線，通過眼的屈光系統(tǒng)的折射，在視網(wǎng)膜中心凹處形成清晰的物象，眼球的這種生理功能稱為眼屈光。3.2021/9/16一、角膜眼球的最前面是角膜。43D二、房水眼角膜后的空間內(nèi)稱為房水。三、晶狀體虹膜的后面是晶狀體。19D四、玻璃體在晶狀體后面，到視網(wǎng)膜的空腔內(nèi)，充滿了一種膠狀的透明體，稱為玻

2、璃體。眼的屈光系統(tǒng)4.2021/9/16人眼的屈光狀態(tài)正視眼屈光不正屈光性軸性復(fù)合性近視老視散光遠(yuǎn)視5.屈光不正分為近視遠(yuǎn)視散光6.正視眼★定義：調(diào)節(jié)靜止時(shí)，遠(yuǎn)方平行光線經(jīng)眼屈光系統(tǒng)折射后，成像在視網(wǎng)膜上。7.近視眼★定義：調(diào)節(jié)靜止時(shí)，遠(yuǎn)方平行光線經(jīng)眼屈光系統(tǒng)折射后，聚焦于視網(wǎng)膜前。8.近視的矯正近視采用負(fù)鏡矯正9.近視眼分類★按近視程度分：1)輕度近視-3.00D以下2)中度近視-3.00D∽-6.00D3)高度近視-6.00D以上10.按照是否有調(diào)節(jié)因素1真性近視2假性近視3中間性近視11.近視的原因遺傳因素營養(yǎng)因素

3、環(huán)境因素不良用眼習(xí)慣12.臨床癥狀遠(yuǎn)視力下降視疲勞眼位易引起外斜眼底：高度近視可有眼底退行性改變.(豹紋狀）13.近視眼的并發(fā)癥及危害我國高考規(guī)定：裸眼視力小于5.0不能報(bào)考飛行技術(shù),航海技術(shù),刑事科學(xué)技術(shù),偵查等專業(yè)，軍校等;鏡片度數(shù)大于400度不能報(bào)考核工程與核技術(shù),生物醫(yī)學(xué)工程等專業(yè);鏡片度數(shù)大于800度不能報(bào)考化工與制藥類電子信息科學(xué)類,船舶與海洋工程,生物工程,醫(yī)學(xué)等專業(yè)。14.15.16.近視矯治1。光學(xué)矯正：框架眼鏡，隱形眼鏡矯正已比較成熟。2。藥物和物理療法：藥物方面的研究進(jìn)展緩慢。3。手術(shù)治療，準(zhǔn)分子激

4、光角膜屈光手術(shù)是選擇性手術(shù)，要正確認(rèn)識(shí)，慎重對(duì)待。4。近視眼的治療難度很高，由于對(duì)近視的發(fā)生機(jī)制尚不清楚，目前有效的方法實(shí)際上是矯正近視，而不是治療近視，不能阻止近視的病理性過程的進(jìn)展。17.遠(yuǎn)　視　眼[定義]在無調(diào)節(jié)狀態(tài)下，平行光線入眼后焦點(diǎn)落在視網(wǎng)膜之后。18.遠(yuǎn)視的矯正遠(yuǎn)視采用正鏡矯正19.遠(yuǎn)視眼臨床表現(xiàn)視力減退視疲勞“早花”現(xiàn)象內(nèi)斜視眼底病變(假性視神經(jīng)炎)20.遠(yuǎn)視眼的處理框架眼鏡矯正因?yàn)檫h(yuǎn)視患者的遠(yuǎn)視力很少受到影響，一般不主動(dòng)配鏡，等出現(xiàn)癥狀了，才會(huì)來配鏡矯正。但對(duì)于大多數(shù)患者，適應(yīng)正鏡片都比較困難，所以顧客

5、會(huì)感覺戴正度數(shù)鏡片“模糊”，不愿意適應(yīng)。要告訴這樣的顧客，給他配的眼鏡是用來緩解他的癥狀的，來減輕他調(diào)節(jié)的負(fù)擔(dān)的，而不是提高視力的。21.隱形眼鏡矯正：遠(yuǎn)視戴隱形的顧客并不多，原因有（1）出現(xiàn)癥狀的多為老年人，他們不需要美容，對(duì)隱形的依從性差。（2）年輕患者由于存在一定量的調(diào)節(jié)，就是看近會(huì)累，不需要全天配戴，所以也沒有必要戴隱形。屈光手術(shù)22.散光眼散光眼:當(dāng)眼調(diào)節(jié)靜止時(shí),平行光線經(jīng)眼屈折后由于屈光系統(tǒng)各子午線屈光力不同,引起不同的聚散度,故不能在視網(wǎng)膜上聚成焦點(diǎn),而是在不同距離形成兩條焦線。23.散光所看到的物像第一焦

6、線第二焦線24.成因[發(fā)生率]人群發(fā)生率約為25％，在屈光不正眼中約占65％。[病因病理]角膜和晶狀體表面?zhèn)€方位曲率不等；晶狀體脫位；白內(nèi)障初期晶狀體各部分折射率不等；以及睫狀肌各經(jīng)線張力差異均可導(dǎo)致散光。25.l散光眼分類l依原因分類:l1)角膜散光:l2)殘余散光（主要為晶體散光）:l3)全散光:角膜散光與殘余散光之和.26.臨床表現(xiàn)1.輕度散光基本無癥狀2.稍重的視力減退，常有重影。3.喜歡瞇眼看東西4.視疲勞5.弱視，多見于高度散光27.2021/9/16四、老視眼1、老視眼的定義由于年齡增長到40歲左右，眼睛調(diào)

7、節(jié)機(jī)能下降，導(dǎo)致視近困難。2、老視眼的癥狀◆早期：調(diào)節(jié)力不足，調(diào)節(jié)反應(yīng)遲鈍◆后期：視疲勞，頭痛，眼癢等3、老視眼的治療及注意事項(xiàng)28.2021/9/16老視與遠(yuǎn)視的區(qū)別老視遠(yuǎn)視定義隨著年齡增長，晶狀體逐漸硬化，彈性減弱，睫狀肌的功能逐漸減低，從而引起眼的調(diào)節(jié)功能下降。當(dāng)調(diào)節(jié)放松時(shí)，平行光線經(jīng)過眼的屈光系統(tǒng)后聚焦在視網(wǎng)膜之后。原因晶體硬化睫狀體功能減弱眼軸短、屈光狀態(tài)弱、無晶體或晶體脫位范疇非屈光不正屈光不正的一種年齡40～50歲開始各種年齡表現(xiàn)視近困難，視疲勞閱讀距離較習(xí)慣遠(yuǎn)中高度遠(yuǎn)視,近視力差矯正使近點(diǎn)在正常范圍（一般

8、近用）單光鏡、雙光鏡、漸變鏡、隱形眼鏡使焦點(diǎn)前移（遠(yuǎn)近都可用）凸透鏡、隱形眼鏡29.2021/9/16五、屈光參差1、定義兩眼屈光狀態(tài)程度不相同,相差2.50D2、屈光參差產(chǎn)生原因◆遠(yuǎn)視度數(shù)消退◆近視增加◆因外傷、手術(shù)、疾病等引起30.2021/9/163、屈光參差產(chǎn)生的癥狀◆雙眼視覺◆交替視力◆弱視◆斜視4、屈光參