小講課眼視光學(xué)ppt課件

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1、乘風(fēng)破浪,世界就在眼前眼視光學(xué)optometry眼的屈光系統(tǒng)：角膜、房水、晶狀體、玻璃體可能影響驗(yàn)光的眼部問(wèn)題上瞼下垂角膜：解剖結(jié)構(gòu)異常、水腫、角膜不透明房水渾濁、KP虹膜缺損、瞳孔對(duì)光反射遲鈍、虹膜晶體粘連白內(nèi)障青光眼玻璃體混濁視網(wǎng)膜、黃斑、視神經(jīng)、視路疾病眼部檢查屈光：光線經(jīng)過(guò)光學(xué)界面后改變行進(jìn)方向的現(xiàn)象。屈光力:光線在界面的偏折程度。單位為屈光度D=1/f(f焦距)眼球總屈光力(totaldiopteroftheeyeball)在調(diào)節(jié)靜止?fàn)顟B(tài)下為58.64D，最大調(diào)節(jié)時(shí)為70.57D。晶狀體19D角膜43D幾個(gè)概念：目的：找到一個(gè)能達(dá)到最

2、佳矯正視力的最高正鏡度數(shù)MPMVA(maximumplustomaximumvisualacuity)對(duì)于近視眼，是指能達(dá)到最佳矯正視力的最低負(fù)球鏡度數(shù)對(duì)于遠(yuǎn)視眼，是指能達(dá)到最佳矯正視力的最高正球鏡度數(shù)變小變黑法當(dāng)增加-0.25D球鏡時(shí)，病人也許會(huì)感覺(jué)“更好”了，但視力并沒(méi)有再提高，實(shí)際上視標(biāo)變得“更黑更小”所加的這-0.25D球鏡就是不合理的，應(yīng)該去掉，保留上一個(gè)度數(shù)為終點(diǎn)球鏡度數(shù)如何去判斷MPMVA的終點(diǎn)呢？紅綠色法（雙色實(shí)驗(yàn)）R＝G增加負(fù)鏡增加正鏡R＝GR>G雙色實(shí)驗(yàn)原理人眼的屈光系統(tǒng)也存在色像差正視眼的狀態(tài)下，黃色光的焦點(diǎn)正好落在視網(wǎng)膜

3、上，綠色光聚焦在視網(wǎng)膜前，紅色光聚焦在視網(wǎng)膜后。雙色試驗(yàn)醫(yī)學(xué)驗(yàn)光流程單眼驗(yàn)光雙眼驗(yàn)光問(wèn)診眼部檢查初檢瞳距測(cè)量裸眼遠(yuǎn)視力舊鏡光度和視力主覺(jué)驗(yàn)光霧視交叉柱鏡法初次MPMVA散光表法雙眼調(diào)節(jié)平衡二次MPMVA雙眼霧視優(yōu)勢(shì)眼判定雙眼MPMVA視功能測(cè)試處方?jīng)Q定與宣教客觀驗(yàn)光電腦驗(yàn)光機(jī)或常態(tài)檢影鏡兒童驗(yàn)光配鏡的原則1．不合并斜視弱視1）近視為最佳視力的最低度數(shù)矯正2）遠(yuǎn)視減去調(diào)節(jié)配鏡（遠(yuǎn)視減掉1D-1.5D調(diào)節(jié)）2．弱視的兒童配鏡（不合并斜視）1）6歲以下兒童，遠(yuǎn)視、散光足量矯正（低齡兒童視覺(jué)適應(yīng)能力強(qiáng)）。2）6-9歲兒童，高度遠(yuǎn)視適當(dāng)減少，散光足量矯正

4、，二次配鏡時(shí)遠(yuǎn)視給足。3）9歲以上兒童，高度遠(yuǎn)視，高度散光按照2/3首次配鏡，二次配鏡爭(zhēng)取給足（高齡兒童適應(yīng)能力差）4）屈光參差，低齡兒童可以超常量給鏡（雙眼可超過(guò)300度以上）。大齡兒童根據(jù)醫(yī)囑適當(dāng)逐情給鏡。兒童驗(yàn)光配鏡的原則3．弱視兒童配鏡（合并斜視）：如果弱視合并斜視需要治療，則按弱視配鏡原則配鏡，不考慮斜視情況，弱視治愈后再根據(jù)斜視及手術(shù)配鏡原則配鏡。兒童驗(yàn)光配鏡的原則4．斜視兒童配鏡（不合并弱視）１）外斜視、外隱斜A．合并遠(yuǎn)視，低矯配鏡（遠(yuǎn)視度數(shù)大了，可以加重外斜）B．合并近視，足量矯正（近視度數(shù)可以控制外斜視）2）內(nèi)斜視、內(nèi)隱斜A．

5、合并遠(yuǎn)視，足量矯正（遠(yuǎn)視度數(shù)可以控制內(nèi)斜）B．合并近視，適當(dāng)?shù)投瘸C正（最佳視力，最低度數(shù)）C．調(diào)節(jié)性?xún)?nèi)斜視，遠(yuǎn)視全矯配鏡，換鏡時(shí)應(yīng)該在保證斜視度數(shù)不增加的前提下減少遠(yuǎn)視度數(shù)。英文縮寫(xiě)解釋?zhuān)?縮寫(xiě)及全稱(chēng)全稱(chēng)??????????????????????說(shuō)???明R（Right）或OD右眼??如果左右眼屈光度不同請(qǐng)注意區(qū)分L（Left）或OS左眼S（Sphere）球鏡?????????????近視或遠(yuǎn)視度度數(shù)C（Cylinder）柱鏡?????????????散光的度數(shù)A（Axis軸位????????????散光軸的方向VA（Vision）視力???

6、?????????視物時(shí)的清晰程度PD瞳距?????????????左右眼瞳孔中心兩點(diǎn)間的距離，一般驗(yàn)光單上的PD即表示雙眼瞳距。處方格式：“—”表示凹鏡“+”表示凸鏡“X”表示軸向“D”屈光度““SPH”或“球”表示球鏡‘CYL’或“拄”表示柱鏡“二”表示聯(lián)合處方有遠(yuǎn)用、近用兩種。鏡度以小數(shù)記錄法表明，小數(shù)點(diǎn)后寫(xiě)出兩位數(shù)字。由于用來(lái)表示度數(shù)的（。）容易與0想混肴。除混散外復(fù)性散光球鏡和柱鏡均應(yīng)變?yōu)橥?hào)如-2.00/+1.00*90應(yīng)將球鏡和柱鏡符號(hào)統(tǒng)一-1.00/-1.00*180混合散光時(shí)。使用負(fù)柱鏡如-1.00/-3.00*180變成+

7、2.00/-3.00*90眼鏡處方的規(guī)范寫(xiě)法:OD/OS:-3.50DS/-1.50DC×165/3ΔBD=1.2PD:瞳距屈光不正的矯治：矯治目標(biāo)：看得清楚看得舒服看得持久Thankyouforyourattention