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《中上胸椎半椎弓根內(nèi)固定的應(yīng)用解剖學(xué)研究》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、萬方數(shù)據(jù)中上胸椎半椎弓根內(nèi)固定的應(yīng)用解剖學(xué)研究摘要目的：采用CT掃描圖像和尸體解剖相結(jié)合的方法，研究設(shè)計一種安全、有效的中上胸椎固定新術(shù)式即后路半椎弓根植釘入路新術(shù)式，解決中上胸椎傷病患者后入路椎弓根植釘難度高、』xl險大等難題。、方法：根據(jù)螺釘固定方法不同，將傳統(tǒng)經(jīng)椎弓根植釘入路作為實驗對照組；經(jīng)-'f'-4fii弓根入路法作為。史驗組。按以下路徑進(jìn)行實驗：(1)不f]J-]j胸椎CT圖像進(jìn)行影像學(xué)研究，測量半椎弓根與椎弓根兩種入路的長度、寬度、傾斜角度，對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析；根據(jù)結(jié)果設(shè)置半椎弓根入路置釘參數(shù)并在尸體
2、標(biāo)本上行模擬手術(shù)，置釘后通過大體觀測及CT掃描的方法，與傳統(tǒng)椎弓根入路置釘進(jìn)行比較，對其進(jìn)行評估。(2)使用成人冷凍胸椎標(biāo)本4個，截取分解成32個完整椎肋單元，隨機(jī)分組，根據(jù)進(jìn)釘參數(shù)制作中上胸椎半椎弓根內(nèi)固定實驗?zāi)Ｐ?，并與傳統(tǒng)法植入的螺釘進(jìn)行拔出力試驗比較。3．通過兩種不同的手術(shù)方法分別固定標(biāo)本，進(jìn)行力學(xué)性能試驗，使用應(yīng)變電測試驗技術(shù)，測試兩種不同方法固定椎體在壓縮時的抗壓強(qiáng)度；在扭轉(zhuǎn)時，扭矩與轉(zhuǎn)角關(guān)系曲線以及剪切強(qiáng)度和彎曲強(qiáng)度，對手術(shù)固定椎體的穩(wěn)定性及穩(wěn)定強(qiáng)度進(jìn)行評估。結(jié)果：通過椎體形態(tài)學(xué)測量獲得了植釘參數(shù)，并在5
3、具新鮮尸體上進(jìn)行置釘模擬手術(shù)。各入路置釘均獲得了成功，無神經(jīng)、血管損傷。經(jīng)過對兩種不同入路植釘固定模型的生物力學(xué)研究表明，在抗壓強(qiáng)度、抗扭轉(zhuǎn)時的剪切強(qiáng)度和彎曲強(qiáng)度以及螺釘?shù)目拱纬隽ι希胱倒肼分册敿夹g(shù)和傳統(tǒng)的椎弓根入路植釘技術(shù)具有相似的穩(wěn)定性，在應(yīng)用較粗規(guī)格的螺釘固定下，中上胸椎半椎弓根入路所植螺釘?shù)膹?qiáng)度足夠達(dá)到內(nèi)固定及矯形的要求。結(jié)論：胸椎半椎弓根入路安全可靠、操作簡單、易于掌握，具有很高的實用性。該種置釘方式解決了中上胸椎臨床上置釘高風(fēng)險的難題，是胸椎后路內(nèi)固定的很好選擇。碩士研究生劉彬(人體解剖與組織胚胎學(xué)
4、)指導(dǎo)老師金利新(副教授)關(guān)鍵詞：中上胸椎；半椎弓根固定；手術(shù)入路；應(yīng)用解剖萬方數(shù)據(jù)?IIIIllIIII?lllII??lIlIIIIlll洲Y2738640APPLIEDANATOMYSTUDYoFMIDDLEUPPERTHORACICSEMIPEDICLEINTERNALFIXATIoNAbstractObjective：MethodsCTscanningimagecombinedwithautopsy，l"esearchanddesignofasafeandeffectiveinthenewtypeofope
5、rationthatisfixedonthoracicpediclescrewintotheposteriorhalfwayinthenewoperation，solvetheI@pet‘thol"acicinjuryinpatientswithposteriorpediclescrewwithhighdifficultyandhighriskprobtemMethods：Accordingtothedifferentmethodsofthetraditionalscrewfixation，bythepediclen
6、ailintotheroadastheexperimentalcontrolgroup；thehalfpedicleapproachasexperimentgroup．Theexperimentswereperformedaccordingtothefollowingpath：(1)imagingstudiesusingthoracicCTimage,．measurementofhalfZhuiGonggenandZhuiGonggentwointothepathofthelength，width，inclinati
7、onangle，carriesonthestatisticalanalysistothedataset；accordingtotheresultsofsemiZhuiGonggenapproachscrewparametersandsimulationoperationoncadavericspecimensuplink，themethodofgeneralobservationandCTscanningbynails，andthetraditionalZhuiGonggenapploachofpediclescre
8、wswerecompared，toassessits．(2)theuseofadultfrozenthoracicspecimensfrom4，theinterceptionisdecomposedinto32completevertebralribunit，,randomizedintoexperimentalmodel，accordingt
