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1、中國法鑒定2010年第2期(總第49期)醫(yī)療損害責任專題alForumOnMedicalMalpracticeLiability醫(yī)療損害責任立法若干問題思考劉鑫．楊鑫鑫(中國政法大學證據(jù)科學教育部重點實驗室，北京100088)摘要：《侵權(quán)責任法·醫(yī)療損害責任》立法，是醫(yī)療損害賠償案件法律適用由二元向一元轉(zhuǎn)歸的標志，但是在立法的基本理念和具體問題的處理上仍然存在很多缺陷。醫(yī)療損害賠償是一種特殊的民事賠償，不應(yīng)完全照搬一般民事侵權(quán)賠償，此次立法沒有體現(xiàn)該理念，更沒有體現(xiàn)醫(yī)療損害限額限項賠償制度。立法中以過錯責任為原則，過錯推定為例
2、外的歸責原則，沒有將醫(yī)療行為及我國醫(yī)療行業(yè)的特殊性體現(xiàn)出來，嚴重過錯作為醫(yī)療損害責任構(gòu)成的首要條件更為合理。而且免除醫(yī)療機構(gòu)賠償?shù)那樾我?guī)定得也不充分。醫(yī)療責任保險作為醫(yī)療損害賠償?shù)幕A(chǔ)，在立法中也沒有體現(xiàn)。關(guān)鍵詞：醫(yī)療損害責任；立法缺陷；嚴重過錯；醫(yī)療責任保險中圖分類號：RO1文獻標志碼：Ad0i：10．3969~．issn．1671—2072．2010．02．O11文章編號：1671-2072一(2010)02—0041—04SomeThoughtsontheLegislationofLiabilityforMedicalD
3、amageLIUXin，}rANGXin-xin(KeyLaboratoryofEvidenceScienceofMinhtryofEducation，ChinaUniversityofPoliticalScienceandLaw，Beijing100088，China)Abstract：ThelegislationofmedicaldamageliabilityinTortLiabilityLawisasymboloftrasforminglegalapplicationofmedi—caldamagecompensatio
4、nfromdualizationtounification．However，thereareseveraldefoctsinthebasicideaofthelegislationandinthetreatmentofpracticespecificissues．Thecompensationofmedicaldamageisaspecialcivilcompensation，notsimi-lartogeneralcivilcompensation，andthelegislationdoesn’texpresstheidea
5、andthesystemoflimitingthequantityandscope．Theprinciplethattheliabilityoffaultistheprincipleandthepresumptionoffaultisanexceptiondoesn’treflecttheparticularityofthemedicalconductandmedicalindustry．Grossnegligenceshouldbetheprimaryconditionofliabilityformedicaldamages
6、．Besides，thesituationsthatexemptthemedicalinstitutionsfromcompensationarenotsufficient．Medicalmalpracticeinsurance，asthebaseofcompensationofmedicaldamage，isn’texpressedinthelegislationeither．Keywords：liabilityformedicaldamage；legislationdefect；grossfault；medicalmalp
7、racticeinsurance醫(yī)療損害行為一直是社會廣泛關(guān)注的侵權(quán)行為1立法的基本理念不甚明確類型[1]。我國是進入20世紀9O年代才開始出現(xiàn)醫(yī)療糾紛民事訴訟，但長期以來．醫(yī)療侵權(quán)案件在司法處《侵權(quán)責任法·醫(yī)療損害責任》將是醫(yī)療損害賠償理上一直走不出“二元化”的陰影．使得醫(yī)療機構(gòu)在醫(yī)案件法律適用由二元向一元轉(zhuǎn)歸的標志，也是醫(yī)療損療執(zhí)業(yè)管理和醫(yī)療糾紛處理上，一直處于無所適從的害賠償案件的唯一法律依據(jù)。該法律的制定，既要注狀態(tài)。正是由于這“二元化”的存在，導致醫(yī)療侵權(quán)案意平衡醫(yī)患雙方的利益，更要考慮我國的社會制度、件成了當前我國
8、各類糾紛訴訟中最難把握、最難預醫(yī)療體制，要在患者合法權(quán)益得到保護的同時，能夠測、最難處理的案件。本次《侵權(quán)責任法·醫(yī)療損害責有效遏制不負責任的醫(yī)療事故。從而促進我國醫(yī)療衛(wèi)任》立法，注重了消除醫(yī)療糾紛賠償法律適用的二元生事業(yè)的可持續(xù)性發(fā)展。一方面，患者因醫(yī)療事故造化閣。但是在立
