益氣養(yǎng)陰活血通絡方治療早期糖尿病腎病臨床觀察

益氣養(yǎng)陰活血通絡方治療早期糖尿病腎病臨床觀察

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1、湖北中醫(yī)藥大學碩士學位論文益氣養(yǎng)陰活血通絡方治療早期糖尿病腎病臨床觀察姓名:陳龍申請學位級別:碩士專業(yè):中西醫(yī)結合臨床指導教師:肖萬澤20120524中文摘要目的:通過臨床觀察,對早期糖尿病腎病患者進行中醫(yī)癥候分析,選擇具有氣陰兩虛兼血瘀癥候特點的早期糖尿病腎病患者,在對照組治療基礎上加用導師臨床經(jīng)驗方益氣養(yǎng)陰活血通絡治療,與對照組(馬來酸依那普利治療)相比較,進而探討益氣養(yǎng)陰活血通絡方對早期糖尿病腎病患者療效的影響。方法:選擇早期糖尿病腎病患者進行中醫(yī)癥候分析,中醫(yī)辨證為脾腎氣陰兩虛兼血瘀者42例,所有患者先予以基礎治療即糖尿

2、病低蛋白飲食,常規(guī)控制血糖、血脂、血壓,病情穩(wěn)定2周后,采用隨機分組方法分為對照組和治療組。對照組:給予馬來酸依那普利(ACEI類)5mgqd口服;治療組:在對照組基礎上加用導師臨床經(jīng)驗方,擬方(黃芪、生地、制蒼術、玄參、山茱萸、山藥、川芎、丹參、當歸、天花粉、茯苓、金櫻子、芡實、川黃連、甘草)200mlbid治療,兩組均觀察12周。觀察指標為MAU、FPG、2hPG、BUN、Cr、中醫(yī)癥候積分及不良反應.結果:1.治療前后兩組MAU比較:兩組治療后尿微量白蛋白量較治療前明顯減低(P<0.01),且治療組與對照組相比差異顯著。(

3、P<0.05)。2.治療前后FPG、2hPG、BUN、Cr的比較:兩組治療后FPG、2hPG及BUN、Cr較治療前均有改善,但組間比較均無統(tǒng)計學意義。(扮O.05).3.治療前后兩組中醫(yī)癥候積分療效的比較:治療組治療后基本痊愈6例,顯效9例,有效4例,無效2例,總有效率90.48%對照組治療后基本痊愈2例,顯效4例,有效5例,無效10例,總有效率52.38%治療后治療組中醫(yī)癥候療較對照組相比,差異顯著。(尸<0.05)。4.本試驗中所有受試者治療前后的血常規(guī)、糞常規(guī)、肝功能(ALT、AST)、腎功能(BuN、Cr)、心電圖的檢測

4、結果均未發(fā)現(xiàn)明顯異常改變.試驗期間,受試者未出現(xiàn)明顯不適癥狀和體征,無明顯不良反應。結論:通過臨床觀察發(fā)現(xiàn),在對照組(馬來酸依那普利)治療基礎上加用導師臨床經(jīng)驗方可以顯著改善早期糖尿病腎病患者12渴喜飲、倦怠乏力、肢體麻木疼痛等臨床癥狀,能顯著降低早期糖尿病腎病患者尿微量白蛋白,從而更好的保護腎功能,減緩腎功能損害進程,提高患者的生活質量,為糖尿病腎病的中西醫(yī)結合治療提供了一定參考。關鍵詞益氣養(yǎng)陰活血通絡;糖尿病腎病;氣陰兩虛兼血瘀;臨床觀塞,J~CIinicaIobservationofYiqiyangyinHuoxueton

5、glgointreatmentofearIYdiabetlcnephropathySpeciaI.ty:ClinicaIofChinesecombinewithWesternMedicineAuthor:ChenLongTutor:XiaoWanzeObjective:ABSTRACTThroughtheclinicalobservation,theearlydiabetesnephrosiSpatlentworegiventoTCMsymptomsanalysiS,thenchooseaQiyinliangxuChiefSta

6、siSsymptomcharacteriSticsofearlydiabeticnephropathy,plustheTongluoTreatmentofreplenishingqiandnourishingyinandactivatingbloodcirculationintheexperimentalgroup,whichiSonthebasiSofcontrolgroup,andcomparedtothecontrolgroup(BetreatofMaleateenalapri1),andthenexploreYiqiya

7、ngyinHuoxuetongluotreatmentofearlydiabetienephropathyinpatientSWithurinaryprotein.Method:SelectpatientswithearlydiabeticnephropathyandgiventoTCMsymptomsanalysiS.TochoosetheSpleenandKidneyQiandYinandChiefStasiSfor42casesA1lpatientstobethebasitreatmentofdiabeticIowprot

8、eindiet,theconventionalcontrolofbloodglucose,blood1ipids,bloodpressure,astableeonditionaftertwoweeks,USingrandomgroupingmethodiSdiv

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