根尖截除與保留治療牙根尖周病的對比研究

《根尖截除與保留治療牙根尖周病的對比研究》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。

1、根尖截除與保留治療牙根尖周病的對比研究四川省攀枝花市仁和區(qū)人民醫(yī)院617000【摘要】目的：對根尖截除與保留治療牙根尖周臨床效果的對比研究與探討。方法：選取2014年2月?2015年2月，在我院接受治療的牙根尖周疾病患者60例，分為對照組和實驗組，給予對照組根尖截除治療，給予實驗組保留根尖治療，對比兩組治療臨床效果。結(jié)果：根據(jù)對比研究結(jié)果顯示，實驗組患者的治療總有效率為96.7%,對照組治療總有效率70%,實驗組明顯高于對照組，組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P&t;0.05)o結(jié)論：對于患有牙根尖周病患者而言，采用根尖保留治療法具

2、有更好療效，還能夠起到穩(wěn)固牙周作用，值得推廣?！娟P(guān)鍵詞】牙根尖周??；根尖截除；保留治療；對比研究【中圖分類號】R781.3【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】2096-0867(2016)-09-095-01牙根尖周病屬于較為常見的口腔疾病，會對患者的生活造成不便。通常會給予患者根管治療法進(jìn)行治療，但對于部分類型牙根尖周病不能取得良好療效，如囊腫型、肉芽腫型等［1］。而根尖截除法和保留治療法則能夠獲得較好的治療效果，根據(jù)臨床研究表明，應(yīng)用保留根尖治療法對于患者的治療效果更為顯箸，而且對于患者的后續(xù)牛活影響較小?，F(xiàn)在選取我院收治的60

3、例患者，對其應(yīng)用根尖截除治療法和保留根尖治療法的情況進(jìn)行分析，為了選出最佳治療方法，開展木次研究，結(jié)果如下。1資料和方法1.1-般資料從2014年2月?2015年2月，自我院所收治的牙根尖周病患者中選取60例參與研究，研究方式采用對比研究，分為對照組和實驗組，每組30例患者。在對照組患者中，有16例患者為男性，有14例患者為女性，年齡最大的為56歲，最小的為22歲，平均年齡在(36±3.5)歲,其中患病牙齒一共36顆，有18顆患牙為中切牙，有12顆患牙為側(cè)切牙，有6顆患牙為尖牙。在實驗組中，有17例患者為男性，

4、有13例患者為女性，年齡最大的為57歲，最小的為24歲，平均年齡在(37±3.6)歲，其中患病牙齒一共35顆，有17顆患牙為中切牙，有14顆患牙為側(cè)切牙，有4顆患牙為尖牙。兩組患者均已采用根管治療法，治療后發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)牙根部陰影、痿管不愈合癥狀,在取得所選患者同意后，進(jìn)行研究。所選患者在性別、年齡等一般資料中沒有顯著區(qū)別,不具有統(tǒng)計學(xué)意義(P>；0.05)o1.2方法121對照組方法給予對照組患者根尖截除治療法，根尖截除治療法具體內(nèi)容為：首先，在治療前，需要給予患者根管治療，確?；颊叩母芴畛涿軐嵍取Ｖ?，開始

5、根尖截除治療。采用局部麻醉方式進(jìn)行浸潤麻醉，鋪置消毒方巾。然后，在患處齦溝內(nèi)進(jìn)行切口工作，切口形狀可以為梯形，也可為弧形。之后將切口翻開，讓患者的牙齦病變區(qū)可以完全暴露出來。再采用高速渦輪裂鉆將裸露的牙尖進(jìn)行鋰平、截根工作。完成后，使用生理鹽水對手術(shù)部位進(jìn)行沖洗，用玻璃離子進(jìn)行封閉，再次沖洗，在切口內(nèi)創(chuàng)傷平面岀涂抹鹽酸米諾環(huán)素藥膏，最后進(jìn)行縫合。觀察治療效果，進(jìn)行整理記錄。1.2.2實驗組方法給予實驗組患者根尖保留治療法，根尖保留法的具體操作為:首先同對照組一樣，需要給予患者有效的根管治療,確保根管填充密實。然后開展根尖保留

6、治療，首先需要對患者進(jìn)行局部麻醉，鋪設(shè)消毒方巾，切口形狀可選擇梯形或弧形，切口完成后，為了將病灶完全暴露出來，需要將切口翻瓣。然后，采用微創(chuàng)器械將患者牙根處的病變組織剔除，將患牙周圍的牙齒以及患牙根部牙齒進(jìn)行清理，完全保留牙齒根尖。完成后，對創(chuàng)傷部位進(jìn)行沖洗，用玻璃離子封閉后再次沖洗，完畢后涂抹藥膏，進(jìn)行縫合。觀察治療效果，進(jìn)行資料分析。對于兩組患者的治療過程，醫(yī)院人員應(yīng)當(dāng)加強嚴(yán)密監(jiān)控，如果患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，要及時進(jìn)行對癥處理，以確保患者的生命體征穩(wěn)定，同時也促進(jìn)患者治療的順利進(jìn)行，對兩組患者的治療結(jié)果進(jìn)行評估和對比。1.3

7、治療效果評判經(jīng)過治療后，若患者牙齒未出現(xiàn)松動現(xiàn)象，且出現(xiàn)明顯的新生骨，傷口未出現(xiàn)感染癥狀，則治療效果評判為治療有效；若患者的牙齒基本穩(wěn)固，新生骨不明顯，手術(shù)切口未出現(xiàn)感染癥狀，則治療效果評判為治療一般有效；若患者的牙齒出現(xiàn)松動，或者未出現(xiàn)新生骨、手術(shù)切口出現(xiàn)感染癥狀⑵，則治療效果評判為治療無效。治療總有效率二治療有效率+治療一般有效率。1.4統(tǒng)計學(xué)分析本次的分析與研究，所得的數(shù)據(jù)均采用SPSS16.0軟件對數(shù)據(jù)及資料進(jìn)行整理，計數(shù)資料用χ2進(jìn)行檢驗，結(jié)果以百分率表示，以P<0.05有統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果經(jīng)過資料研

8、究后發(fā)現(xiàn)，30例對照組患者中，治療效果評判為有效的有5例患者，治療效果評判為一般有效的有16例患者，治療效果評判為無效的有9例患者，最終得到治療總有效率為70%；在實驗組患者中，治療效果評判為有效的有19例患者，治療效果評判為一般有效的有10例患者，治療效果評判為無效的有1例患者，最終得到