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1、梔子臨床應(yīng)用和藥理探究概況【摘要】梔子為茜草科植物，含有梔子素、梔子武等，能利膽保肝、降壓、鎮(zhèn)靜、降溫、鎮(zhèn)痛；具有抗腫瘤、抗病毒、降血糖、解熱抗炎等作用，有進(jìn)一步開發(fā)利用的價(jià)值?！娟P(guān)鍵詞】梔子；臨床應(yīng)用；藥理作用梔子(CapeJasmineFruit)為茜草科植物梔子的果實(shí)。別名：黃梔子、山枝子、大紅梔、白蟬。梔子，其味苦、性寒，入心、肺、三焦經(jīng)，具有清熱瀉火，涼血解毒，清熱利濕的功效。在我國(guó)最早的藥學(xué)專著《神農(nóng)本草經(jīng)》中，對(duì)梔子的藥用價(jià)值就有記載。而李時(shí)珍在《本草綱目》中，不但介紹了梔子名稱的來(lái)源，還進(jìn)一步提
2、到了梔子可“治吐血、血、血痢下血、血淋、損傷瘀血、傷寒勞復(fù)、熱厥頭痛、疝氣、湯火傷”?，F(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)，梔子中含有豐富的梔子素、梔子式、去釋梔子式、黃酮、軟質(zhì)、藏紅花素、藏紅花酸、熊果酸等，能利膽保肝、降壓、鎮(zhèn)靜、降溫、鎮(zhèn)痛。為有利于梔子的進(jìn)一步研究與開發(fā)利用，現(xiàn)就近幾年來(lái)對(duì)梔子的藥理和臨床療效研究綜述如下。1臨床應(yīng)用1.1治療軟組織損傷[1]梔子碾成粉未，加紅糖與夾生飯適量調(diào)制成厚糊狀，局部外敷。1.2治療黃疸［2］將茵陳蒿4g,梔子3g,黃苓2g,車前草4g煎制成藥液,每日兩次，對(duì)新生兒母乳性黃疸有明顯的退黃作
3、用。1.3治療不寐［3］《傷寒論》方梔子豉湯，敗醬草15g,白茯苓50g,炒梔子10g,淡豆豉10g,加減，每日1劑，分別于午休及晚睡前半小時(shí)各服1次，功效清熱除煩，主治虛煩不寐等癥。1.4治療尋常性瘞瘡［4］梔子豉湯加減連翹、黃連、赤芍藥、牡丹皮、浙貝母、天花粉、半夏、皂角刺、柴胡、黃苓適量，治療痙瘡有明顯效果。1.5治療反流性食管炎、急性胰腺炎［5］西醫(yī)常規(guī)治療的同時(shí)加用復(fù)方梔子大黃湯（梔子10g,生大黃15-30g,丹參10g,綠萼梅6g,水煎15min,取藥液200ml）,每日分2次口服或經(jīng)胃管注入。本
4、方能促進(jìn)毒物排出體外，緩解腹痛、腹脹，解決腸道細(xì)菌易位，是治療急性胰腺炎的有效藥物。1.6治療卵巢囊腫［6］、功能性子宮出血、陰癢等婦科病采用民間驗(yàn)方梔子辣蓼湯加味治療卵巢囊腫，2個(gè)月為1療程，療效確切。1.7治療腦出血急性期［7］在完全遵循給予脫水、降壓、預(yù)防并發(fā)癥及對(duì)癥治療等西醫(yī)常規(guī)處理治療方案的同時(shí)加用梔子金花湯(梔子15g,黃連10g,黃苓10g,黃柏10g,大黃6g),每日水煎1劑，每次150ml鼻飼，每日2次。用本方治療中風(fēng)急性期，不但可使痰熱速下，還可引亢火下行，急下存陰，防止脫證的發(fā)生。本方在改
5、善臨床癥狀、促進(jìn)血腫吸收等方面均有較好療效。1.8梔子的鎮(zhèn)痛作用［8］梔子內(nèi)治多與黃苓、黃連、龍膽草等清熱瀉火之品相伍,而外治每與大黃、蒲公英、乳香、沒藥等清熱解毒，活血消腫止痛藥合用。其止痛作用，以外治為多，但梔子外治不僅治療“外病”，也常用于治療“內(nèi)病”，如癌性疼痛等，現(xiàn)代臨床還用于冠心病心絞痛的治療。2藥理研究2.1抗腫瘤作用［9］分別采用荷瘤小鼠S-(180)肉瘤和肝癌模型，灌胃梔子提取物10g.(kg.d)?(T),qdXlOd,結(jié)果梔子提取物能抑制荷瘤小鼠S-(180)肉瘤和肝癌的增重(P孫旭群［1
6、4］等采用灌胃的方法，觀察梔子昔對(duì)正常大鼠和由異硫氧酸1蔡脂所致的肝損傷大鼠6h內(nèi)膽汁排泌量及膽固醇、總膽紅素、直接和間接膽紅素的影響，結(jié)果梔子昔0.2、0.4、0.8.1.6g/kg,均能明顯促進(jìn)正常大鼠和由異硫氧酸1蔡脂所致的肝損傷大鼠6h內(nèi)膽汁排泌量（P
