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1、雄激素與男科疾病何謂男人?睪酮(T)及其衍生物雙氫睪酮(DHT)是決定男性性征的最基本的因素!內(nèi)源性雄激素的產(chǎn)生Testes（睪丸）:>95%?testosterone（睪酮）Adrenals（腎上腺）:<4%?dehydroepiandrosterone（脫氫表雄酮）大腦性欲，進取，主動皮膚毛發(fā)生長，皮脂腺的分泌肌肉增加肌肉強度和肌肉量肝臟合成血清蛋白腎臟刺激紅細胞生成素的生成骨髓刺激骨髓干細胞，促進造血骨骼加速骨骼長長和骨骺閉合男性生殖器官陰莖發(fā)育精子生成維護前列腺功能睪酮的靶器官及其功能心血管雄激素缺乏對男性健康的影響總的健康狀況毛發(fā)性欲認知功能紅血細胞壓積肌力免疫
2、力骨量生育能力脂量致動脈粥樣性脂譜心血管事件胰島素抵抗皮膚干燥骨痛淡漠骨質(zhì)疏松雄激素&男科疾病雄激素&PADAM雄激素&ED雄激素&不育癥雄激素&克氏綜合癥雄激素&前列腺炎雄激素的安全性精神心理癥狀健忘焦慮抑郁缺乏自信效率降低注意力不集中性方面的癥狀陽萎性欲降低性興趣降低生理體能癥狀失眠皮膚萎縮食欲不振骨骼與關(guān)節(jié)疼痛血管舒縮癥狀出汗心悸潮熱中老年男子部分雄激素缺乏:又稱男子更年期綜合征,是指男性雄激素分泌在青年期達到高峰后逐漸下降并由此引起的一系列生理變化及臨床癥狀.具體體現(xiàn)為以下的全部或部分癥狀,它們可以分為四個方面:PADAM(LOH)定義男性生殖健康網(wǎng)上調(diào)查介紹由北
3、京大學男科中心、搜狐網(wǎng)、南京歐加農(nóng)制藥有限公司共同組織在搜狐網(wǎng)上進行為期3個月的網(wǎng)上調(diào)查采用國際通用的PADAM問卷，問題覆蓋：體能精神心理性功能等收到有效答卷2140份30～40歲：1375份（64.25％）>40歲：765份（35.75％）調(diào)查結(jié)果性欲降低的發(fā)生比例30－40歲>40歲1375例765例P<0.0001調(diào)查結(jié)果精力不足的發(fā)生比例30－40歲>40歲1375例765例P<0.0001調(diào)查結(jié)果體力和耐力減退的發(fā)生比例30－40歲>40歲1375例765例P<0.0001調(diào)查結(jié)果體重減輕和身材變矮的發(fā)生比例30－40歲>40歲1375例765例P＝0.031
4、8調(diào)查結(jié)果生活樂趣減少的發(fā)生比例30－40歲>40歲1375例765例P＝0.0176調(diào)查結(jié)果垂頭喪氣或脾氣暴躁的發(fā)生比例30－40歲>40歲1375例765例P＝0.6809調(diào)查結(jié)果勃起能力降低的發(fā)生比例30－40歲>40歲1375例765例P<0.0001調(diào)查結(jié)果體育活動減少的發(fā)生比例30－40歲>40歲1375例765例P<0.0001調(diào)查結(jié)果吃完晚飯就想睡覺的發(fā)生比例30－40歲>40歲1375例765例P＝0.4451調(diào)查結(jié)果工作表現(xiàn)和效率退步的發(fā)生比例30－40歲>40歲1375例765例P<0.0001調(diào)查結(jié)果可能的PADAM*的發(fā)生比例30－40歲>40歲
5、1375例765例P<0.0001*PADAM：中老年男子雄性激素缺乏綜合征調(diào)查結(jié)果年齡大于40歲的男性可出現(xiàn)體能、精神心理、性功能等多方面的異常表現(xiàn)這些異常表現(xiàn)可能與中老年男子雄性激素缺乏（PADAM）有關(guān)亟需提高對中老年男性生殖健康保健和治療的關(guān)注中國中老年男性的雄激素水平(n=129)結(jié)論:游離睪酮(FT)濃度隨年齡顯著下降(p<0.01)鄭曉春等,中國男科學雜志2003;17(4):242~6N=30N=50N=27N=22安特爾?對中國PADAM患者的短期療效(86位40~70歲男性服用安特爾2個月)_______________________________
6、______________________________________________________________________________________________治療前治療后P值_____________________________________________________________________________________________________________________________體能癥狀+血管舒縮癥狀6(5~9)3(1~4)<0.001精神心理癥狀7(4~9)4(2~6)<0.001性方面的癥狀9.5
7、(8~13)6(3~9)<0.001_____________________________________________________________________________________________________________________________結(jié)論:口服安特爾?可以有效緩解PADAM癥狀李江源等,AgingMale2002;5:47~51安特爾?對中國PADAM患者的長期療效(N=32,年齡>40歲,治療時間12個月)治療前治療后PPADAM總評分2112<0.001體能+血管舒縮癥狀
