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1、饑餓療法應用于現階段治療腦癱患兒的臨床觀測武建厚(國際兒童腦癱治療中心籌備處山西陽泉045100)【摘要】目的:探討?zhàn)囸I療法在腦癱患兒治療中的應用價值,為現階段腦癱患兒的治療提供依據。方法:選取木院2010年12月?2012年12月收治的22例營養(yǎng)不良腦癱患兒進行研究,所有患兒均實施饑餓療法進行治療,觀察其臨床效果。結果:所有患兒的口臭在3天后消失,7天肌張力開始出現緩解,9天后流涎減輕或是消失,13天后屈曲的上肢伸直,16天飲食正常,20天晚上睡覺安穩(wěn),白天玩的好。25天哭聲有力,29天易驚消失或是減輕,四肢開始有力.35天吞咽正常,抬頭有力,扭轉靈活。40天視頻記錄治療
2、前后效果比對明顯,尖足,對眼,剪刀步,斜視消失或是減輕。3個月后輕的孩子學會走路。18個月后不會說話的孩子自己突然開口說話。24個月中度重度的孩子及時治療學會走路。而其他的輕度,中度,重度的孩子沒有在有效的時間內得到及時有效的治療恢復期延長到2至5年而且還要一些康復來輔助治療。結論:饑餓療法在治療腦癱患兒中臨床效果顯著,值得臨床進一步研究和推廣?!娟P鍵詞】腦癱;兒童;饑餓療法;臨床效果【中圖分類號】R45【文獻標識碼】A【文章編號】2095-1752(2015)09-0279-02小兒腦性癱瘓又稱小兒大腦性癱瘓,俗稱腦癱,是目前臨床較為少見的疾病之一,是小兒時期常見的中樞神
3、經障礙綜合征,病變部位在腦,累及四肢,常伴有智力缺陷、癲癇、行為異常、精神障礙及視、聽覺、語言障礙等癥狀⑴。腦癱一般發(fā)生在嬰兒出生后一個月內腦發(fā)育尚未成熟階段,由于非進行性腦損傷所致的以姿勢各運動功能障礙為主的綜合征。目前的臨床診斷主要依靠患兒出牛后的臨床癥狀和體征進行診斷,在某種程度上較易與運動發(fā)育遲緩、智力低下以及進行性肌萎縮癥相混淆,從而延誤病情[2]。木組研究旨在探討?zhàn)囸I療法在診斷小兒腦癱中的應用,取得了較好的結果,現將結果報道如下。1?資料和方法1.1臨床資料選取本院2012年12月?2014年12月收治的26例腦癱患兒進行研究。26例北京兒童醫(yī)院診斷為腦癱的8例
4、,剩余18例的都是省級醫(yī)院診斷鑒定為腦癱的孩子。其中肥胖型腦癱的孩子4例,腦癱并發(fā)慢性炎癥的1例,自閉癥2例。腦癱并發(fā)營養(yǎng)不良22例,年齡段9個月?14歲。22例營養(yǎng)不良的孩子所患有的癥狀為無端哭鬧,夜啼,無力,易驚,消瘦,不思飲食,嚴重的無力,流涎,口臭,哭聲無力,抬頭不能自控,斜視,對眼,尖足,剪刀步,上肢內旋,四肢屈曲不能伸直,肌張力高,吞咽困難,不會說話等。本組研究對22例腦癱患兒進行研究,采用饑餓療法進行治療。1.2方法1.2.1饑餓療法定義饑餓療法指的是相對的饑餓,即患兒在治療初期攝入少量的飲食,隨著治療吋間的延長而逐漸恢復至正常飲食量。在飲食攝入不足的情況下,
5、刺激自身調節(jié)和身體的各大調節(jié),使得消化系統的功能得到恢復⑶。1.2.2治療方法所有患兒均進行饑餓療法進行檢測。具體操作為:臨床治療主要以飲食控制為主,開始前七天給患兒攝入正常飯量的30%,第八到十二天給患兒攝入正常飯量的50%,第十三到十五天給患兒攝入正常飯量的80%,第十六天后開始給患兒攝入所必須的足量飲食。2?結果22例患兒口臭在3天后消失,7天肌張力開始出現緩解,9天后流涎減輕或是消失,13天后屈曲的上肢伸直,16天飲食正常,20天晚上睡覺安穩(wěn),白天玩的好。25天哭聲有力,29天易驚消失或是減輕,四肢開始有力.35天吞咽正常,抬頭有力,扭轉靈活。40天視頻記錄治療前后
6、效果比對明顯,尖足,對眼,剪刀步,斜視消失或是減輕。3個月后輕的孩子學會走路。18個月后不會說話的孩子自己突然開口說話。24個月中度重度的孩子及吋治療學會走路。而其他的輕度,中度,重度的孩子沒有在有效的時間內得到及吋有效的治療恢復期延長到2至5年而U還要一些康復來輔助治療。1?討論腦癱,全稱腦性癱瘓(cerebralpalsy),是最常見的兒童致殘性疾病之一,對我國人口素質產生極大影響。到目前為止,對腦癱尚無根治的辦法,各種康復治療手段,只能降低其殘疾程度,據全國小兒腦癱學術會議的估算,國內腦性癱瘓的發(fā)病率1.8‰?4.0‰,按照每年2000萬新
7、生嬰兒計算,全國每年新增約3.6萬?8萬腦癱患,數量十分龐大,因此給家庭和社會造成沉重的經濟壓力、精神痛苦和心理負擔⑶。據目前調查研究發(fā)現[4],我國腦癱康復過度依賴醫(yī)療機構的專業(yè)康復,患兒家長奔波于各地的康復醫(yī)院,花費大量的吋間和金錢用于患兒康復。然而腦癱是腦組織損傷變性留下的后遺癥,也就決定了腦癱康復不是單純的軀干形態(tài)、肢體功能康復,單純依賴康復機構開展康復訓練存在康復普及面相對小,忽視社區(qū)康復、家庭康復,使患兒在心理以及未來的繼續(xù)發(fā)展上都存在著嚴重的不足,且流行病學調查研究顯示⑸,營養(yǎng)不良性腦癱占據腦癱中主要