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1、舒血寧注射液治療舌痛癥的臨床對(duì)比研究劉道華賴璟妍萬州區(qū)第一人民醫(yī)院口腔科重慶萬州404000作者簡介：格式為（1971）,劉道華，男,漢族，重慶萬州人，研究生學(xué)歷,碩士學(xué)位，主治醫(yī)師，研究方向?yàn)轱B頜面整形與修復(fù)重建）?！娟P(guān)鍵詞】舒血寧注射液;舌痛癥【中圖分類號(hào)】R453【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1674-8999（2013）08-0161-02舌痛癥是指以舌部燒灼樣疼痛或伴有明顯不適感為臨床表現(xiàn)的疾病，它既可是全身系統(tǒng)性疾病在口腔粘膜中的表現(xiàn)，也可單純由口腔局部刺激因子誘發(fā)?；颊咧髟V為不定期舌部疼痛，粗糙或其他不適，最敏感的部位為舌尖，而臨床檢查乂無明顯
2、的陽性體征，木病常見于中年或老年婦女，疲勞、吸煙、酗酒、刺激性食物等多種原因均可增加舌部不適感。為尋求有效治療該癥的有效方法，我科應(yīng)用舒血寧注射液靜脈滴注治療舌痛癥41例，并與右旋糖醉治療40例對(duì)照觀察,現(xiàn)報(bào)告如下。1資料與方法11一般資料:所選病例為2010-2013年我院口腔科就診患者，舌痛癥診斷明確，臨床癥狀典型,以舌部燒灼樣痛伴有不適感為主要癥狀。全部病例均經(jīng)排除局部明顯的器質(zhì)性病變，如口腔潰瘍，腫瘤以及臨床可診斷為各型舌炎等患者。隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組，治療組41例，男6例，女35例;年齡36-82歲，平均59歲。對(duì)照組40例，男7例，女33例;
3、年齡34^83歲，平均585歲。2組一般臨床資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理無顯箸性差異（P>005）,具有可比性。12治療方法:治療組采用舒血寧注射液（神威藥業(yè)集團(tuán)）20ml加人5%葡萄糖注射液250ml靜脈滴注,1次/d,7d為1個(gè)療程。對(duì)照組予低分子旋糖配（四川科倫藥業(yè)股份有限公司）250ml靜脈滴注，1次/d,7d為「個(gè)療程，13觀察指標(biāo):治療前后應(yīng)用重慶全自動(dòng)血液流變學(xué)分析儀(MVIS?2015)觀察血液流變學(xué)指標(biāo)。癥狀連續(xù)門診隨訪觀察3個(gè)月以上。14療效判斷標(biāo)準(zhǔn):治愈:疼痛及不適感癥狀消失，3個(gè)月以上未再復(fù)發(fā)。顯效：疼痛及伴隨癥狀明顯改善，隨訪3個(gè)月偶有
4、復(fù)發(fā)。有效：疼痛及伴隨癥狀有所緩解，隨訪3個(gè)月觀察其發(fā)作頻率及持續(xù)時(shí)間明顯減少。無效：癥狀無改善。2結(jié)果表12組療效比較［n(%)］3討論31研究表明，舌痛癥的發(fā)生年齡，舌部疼痛部位與局部刺激因子，全身因素及精神因素有關(guān)［1］,目前多采用對(duì)癥治療的方式解決部分問題，如去除局部刺激因子(殘根，殘冠及不良修復(fù)體)，治療原發(fā)性疾病(如高血壓，糖尿病或動(dòng)脈粥樣硬化性疾病等)，通過與患者有效溝通，改變生活行為方式，從而達(dá)到治療目的。有學(xué)者通過補(bǔ)充雌激素及鈣劑，使血管舒縮功能及血管通透性恢復(fù)正常，從而改善微循環(huán)，增加血氧量，達(dá)到治療部分內(nèi)分泌紊亂的舌痛癥患者［2］。3
5、2有研究表明舌痛癥的發(fā)生機(jī)理與患者血液流變學(xué)改變有密切關(guān)系，通過使用活血化瘀藥物治療舌痛癥，能夠明顯增強(qiáng)血管內(nèi)皮細(xì)胞的抗血小板聚集作用,促進(jìn)內(nèi)皮細(xì)胞產(chǎn)生前列腺素，解降微血管痙攣狀態(tài),改善微循環(huán)，從而使舌痛癥狀緩解［3］o33舒血宇注射液是中藥銀杏葉提取物(Ginkgobilobaextract,GBE)［4］,其有效作用成分是銀杏內(nèi)酯和黃酮醇等。已經(jīng)有實(shí)驗(yàn)表明，GBE具有多種藥理作用，如抗自由基活性、抗氧化活性等，可改善局部微循環(huán)、有效降低血液粘度，從而改善組織血流量，達(dá)到緩解局部不適癥狀［5］。又其具有抑制血小板聚集、抑制血小板釋放5?HT,阻止血管異常
6、收縮，打斷異常舒縮的惡性循環(huán)［6］,另一方面是通過擴(kuò)張血管，解除血管痙攣、降低血管阻力，具有活血化瘀、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛等作用，對(duì)改變疼痛患者緊張情緒、提高痛閾有一定的效果。34本文資料表明舒血寧注射液能夠明顯改善血液流變學(xué)的各項(xiàng)指標(biāo),41例患者治療過程中未發(fā)現(xiàn)其他明顯不良反應(yīng)，與對(duì)照組比較，差異均具有顯著性(P<001)o該結(jié)果提示舒血寧注射液可以改善血液流變學(xué)特點(diǎn)，降低血液黏度，提高臨床治療效果，是一種安全有效治療舌痛癥較為理想的藥物。參考文獻(xiàn)[1]張?zhí)m海?舌痛癥發(fā)病因素的探討.臨床口腔醫(yī)學(xué)雜志[J1.200218(4).304305[2]沈蘭英.老年舌痛癥臨
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