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《經(jīng)陰道宮腔聲學(xué)造影對(duì)子宮內(nèi)膜息肉的診斷價(jià)值研究》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。
1、同等學(xué)力人員碩士學(xué)位論文論文題目經(jīng)陰道宮腔聲學(xué)造影對(duì)子宮內(nèi)膜息肉的診斷價(jià)值研究研究生姓名周海霞指導(dǎo)教師姓名王躍濤專業(yè)名稱影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)研究方向婦科超聲診斷論文提交日期2013年3月經(jīng)陰道宮腔聲學(xué)造影對(duì)子宮內(nèi)膜息肉的診斷價(jià)值研究中文摘要經(jīng)陰道宮腔聲學(xué)造影對(duì)子宮內(nèi)膜息肉的診斷價(jià)值研究中文摘要目的:探討經(jīng)陰道宮腔聲學(xué)造影技術(shù)(Transvaginalsonohysterography,SHG)對(duì)子宮內(nèi)膜息肉的診斷價(jià)值。方法:選取2011年4月-2013年4月因異常子宮出血、不孕癥或習(xí)慣性流產(chǎn)等原因待查,臨床懷疑為子宮內(nèi)
2、膜息肉的已婚女性患者83例,年齡在26~67歲之間。于月經(jīng)干凈后1-7天分別行經(jīng)陰道宮腔聲學(xué)造影(SHG)與宮腔鏡(HS)檢查,所有患者均取病理組織送活檢。SHG是近些年發(fā)展起來的建立在經(jīng)陰道超聲檢查基礎(chǔ)上的診斷宮腔內(nèi)病變的一種新的檢查方法。是將造影劑注入宮腔內(nèi),使宮腔分離,由于造影劑與子宮內(nèi)膜及宮腔內(nèi)病變的聲阻抗不同,超聲下顯示可形成鮮明對(duì)比,便于觀察子宮內(nèi)膜息肉等宮腔內(nèi)病變的形態(tài)特征。以病檢結(jié)果為金標(biāo)準(zhǔn),將經(jīng)陰道超聲(TVS)、經(jīng)陰道宮腔聲學(xué)造影(SHG)及宮腔鏡(HS)檢查與病理結(jié)果進(jìn)行對(duì)比分2析。率的比較采
3、用?檢驗(yàn),檢驗(yàn)水準(zhǔn)a=0.05,當(dāng)P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。構(gòu)建ROC曲線,評(píng)估不同檢查方法的診斷效能,并分析其敏感性、特異性、陽(yáng)性預(yù)測(cè)值、陰性預(yù)測(cè)值等指標(biāo)。結(jié)果:SHG與TVS診斷子宮內(nèi)膜息肉的準(zhǔn)確率分別為91.57%、78.31%,兩者診斷子宮內(nèi)膜息肉的差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);SHG與HS診斷子宮內(nèi)膜息肉的準(zhǔn)確率分別為91.57%、92.77%,兩者診斷子宮內(nèi)膜息肉的差別無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。ROC曲線分析:SHG診斷子宮內(nèi)膜息肉的敏感性、特異性、陽(yáng)性預(yù)測(cè)值、陰性預(yù)測(cè)值分別為96.67%
4、、78.26%、92.06%、90.00%;TVS診斷子宮內(nèi)膜息肉的敏感性、特異性、陽(yáng)性預(yù)測(cè)值、陰性預(yù)測(cè)值分別為81.67%、69.57%、87.50%、59.26%;HS診斷子宮內(nèi)膜息肉的敏感性、特異性、陽(yáng)性預(yù)測(cè)值、陰性預(yù)測(cè)值分別為93.33%、91.30%、96.55%、84.00%。SHG的ROC曲線下面積為0.875,明顯高于TVS的曲線下面積0.756,并與HS的曲線下面積0.923接近。結(jié)論:1、SHG檢查無創(chuàng)、安全,對(duì)子宮內(nèi)膜息肉的診斷準(zhǔn)確率明顯高于TVS,具有更高的診斷價(jià)值。2、SHG檢查在時(shí)機(jī)選擇
5、恰當(dāng)時(shí),其診斷準(zhǔn)確性與HS接近。3、中文摘要經(jīng)陰道宮腔聲學(xué)造影對(duì)子宮內(nèi)膜息肉的診斷價(jià)值研究SHG檢查可以減少HS等侵入性檢查的使用率,可以為臨床醫(yī)生選擇恰當(dāng)?shù)闹委煼椒ㄌ峁┛煽康臋z查方法,具有重要的臨床價(jià)值。關(guān)鍵詞:經(jīng)陰道超聲;宮腔聲學(xué)造影;宮腔鏡;子宮內(nèi)膜息肉作者:周海霞指導(dǎo)老師:王躍濤TheValueofTransvaginalSonohysterographyintheDiagnosisofEndometrialPolypsAbstractTheValueofTransvaginalSonohysterogra
6、phyintheDiagnosisofEndometrialPolypsAbstractObjective:Toexplorethevalueoftransvaginalsonohysterographyinthediagnosisofendometrialpolyps.Methods:83marriedfemalepatientswhoweresuspectedendometrialpolypswereenrolledinthisstudyfromApr,2011toApr,2013,becauseofabnor
7、maluterinebleeding,infertilityorhabitualabortionsymptoms.,betweentheagesof26to67yearsold.Oncleanmenstruationafter1~7days,allpatientswereexaminedbytransvaginalsonohystergraphyandhysteroscopy.Afterallexaminations,allpatientsweredrawnforpathologic.SHGwasdeveloped
8、inrecentyearstoestablishanewinspectionmethodbasedontransvaginalultrasounddiagnosisofintrauterinelesions.Becauseofthedifferenceoftheacousticimpedancebetweenthecontrastagentandtheend