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《supar和pct對膿毒癥患者病情嚴重程度及預(yù)后的評判價值》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、上海交通大學(xué)碩士學(xué)位論文suPAR和PCT對膿毒癥患者病情嚴重程度及預(yù)后的評判價值作者姓名:李志華指導(dǎo)老師:潘曙明教授學(xué)科專業(yè):急診醫(yī)學(xué)培養(yǎng)單位:上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院答辯日期:2015年6月學(xué)生學(xué)號:1127009081I上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院碩士學(xué)位論文suPAR和PCT對膿毒癥患者病情嚴重程度及預(yù)后的評判價值作者姓名:李志華指導(dǎo)老師:潘曙明教授學(xué)科專業(yè):急診醫(yī)學(xué)申請學(xué)位:碩士研究生研究方向:膿毒癥基金資助：國家臨床重點?？平ㄔO(shè)項目資助培養(yǎng)單位:上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院答辯日期:2015年6月學(xué)生學(xué)號:1127009081IIM
2、aster’sDegreeThesisofShanghaiJiaotongUniversityTheValueofsuPARandPCTforAssessmentofDiseaseSeverityandPrognosisinSepsisCandidate：Zhi-HuaLiStudentID:1127009081Supervisor：Pro.Shu-MingPanMajor：EmergencyMedicineDegreeAppliedfor：MasterofMedicineDateofDefence：June,2015Researchdire
3、ction:SepsisAffiliation：XinhuaHospital,ShanghaiJiaotongUniversitySchoolofMedicineIII上海交通大學(xué)碩士學(xué)位論文上海交通大學(xué)學(xué)位論文原創(chuàng)性聲明本人鄭重聲明：所呈交的學(xué)位論文《suPAR及PCT對膿毒癥患者病情嚴重程度及預(yù)后的評判價值》，是本人在導(dǎo)師的指導(dǎo)下，獨立進行研究工作所取得的成果。除文中已經(jīng)注明引用的內(nèi)容外，本論文不包含任何其他個人或集體已經(jīng)發(fā)表或撰寫過的作品成果。對本文的研究做出重要貢獻的個人和集體，均已在文中以明確方式標明。本人完全意識到本聲明的法律結(jié)果
4、由本人承擔(dān)。學(xué)位論文作者簽名：日期：年月日IV上海交通大學(xué)碩士學(xué)位論文上海交通大學(xué)學(xué)位論文版權(quán)使用授權(quán)書本學(xué)位論文作者完全了解學(xué)校有關(guān)保留、使用學(xué)位論文的規(guī)定，同意學(xué)校保留并向國家有關(guān)部門或機構(gòu)送交論文的復(fù)印件和電子版，允許論文被查閱和借閱。本人授權(quán)上海交通大學(xué)可以將本學(xué)位論文的全部或部分內(nèi)容編入有關(guān)數(shù)據(jù)庫進行檢索，可以采用影印、縮印或掃描等復(fù)制手段保存和匯編本學(xué)位論文。保密□，在年解密后適用本授權(quán)書。本學(xué)位論文屬于不保密。（請在以上方框內(nèi)打“√”）學(xué)位論文作者簽名：指導(dǎo)教師簽名：日期：年月日日期：年月V上海交通大學(xué)碩士學(xué)位論文suPAR和P
5、CT對膿毒癥患者病情嚴重程度及預(yù)后的評判價值摘要目的探討血漿可溶性尿激酶型纖溶酶原激活物受體（suPAR）及降鈣素原（PCT)對膿毒癥患者病情嚴重程度及預(yù)后的評判價值。方法采用前瞻性研究方法，以2013年7月至2014年10月收住我院急診重癥監(jiān)護病房（EICU）的77例診斷為膿毒癥的患者為研究對象，按照病情嚴重程度分為膿毒癥組、嚴重膿毒癥組和膿毒性休克組；根據(jù)28d生存狀況分為存活組和死亡組。測定患者入院后24h內(nèi)血清PCT及血漿suPAR濃度，同時進行急性生理學(xué)與慢性健康狀況評分系統(tǒng)（APACHEII評分）及序貫器官衰竭評分（SOFA評分）
6、，比較血漿suPAR濃度、血清PCT濃度和APACHEII評分、SOFA評分的差異。再根據(jù)所有患者28d的生存狀況比較血漿suPAR濃度和血清PCT濃度、APACHEII評分及SOFA評分的差異。并通過直線相關(guān)分析進一步研究血漿suPAR與血清PCT、APACHEII評分和SOFA評分之間的相關(guān)性。結(jié)果膿毒癥組患者入院24h內(nèi)血漿suPAR濃度為7.9±6.5ng/ml，低于嚴重膿毒癥組（8.4±4.5ng/ml）和膿毒性休克組（13.9±8.0ng/ml），但膿毒癥組和嚴重膿毒癥組之間血漿suPAR濃度的差異沒有統(tǒng)計學(xué)意VI上海交通大學(xué)碩士
7、學(xué)位論文義（P>0.05），而嚴重膿毒癥組患者入院24h內(nèi)血漿suPAR濃度低于膿毒性休克組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。膿毒癥組患者入院24h內(nèi)血清PCT濃度為6.3±3.5ng/ml，低于嚴重膿毒癥組（23.7±3.9ng/ml）和膿毒性休克組（25.7±4.3ng/ml），差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），但是嚴重膿毒癥組和膿毒性休克組患者血清PCT濃度之間的差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。根據(jù)患者28d預(yù)后情況將所有入選患者分為生存組和死亡組，發(fā)現(xiàn)死亡組患者入院24h內(nèi)血漿suPAR濃度及APACHEII評分、SOFA評
8、分高于生存組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，而血清PCT濃度在生存組和死亡組之間的差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義。根據(jù)受試者工作特征曲線(ROC曲線)分析，血清PCT的ROC曲線下面積(
