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《健腦安神顆粒治療心腎不交型卒中后抑郁的臨床研究》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關內容在學術論文-天天文庫。
1、分類號學校代夸10572UDC610密級公巧學號20121116659'"抑fi參戶I中虔為夫#*T'一GuangzhouUniversityofChineseMedicine碩±學位論義健腦安神顆粒治療也腎不交型卒中后抑郁的臨床研究-心.、'V?I‘--:/;學位申請人石建巧指導教師姓名商敏專業(yè)名稱中醫(yī)內科學申譚學位類型專業(yè)學位論文提交日期2015年3月廣州中醫(yī)藥大學學位論文原創(chuàng)性聲明本人鄭重聲明:所呈交的學位論文,是個人在
2、導師的指導下,獨立進行研巧工。作所取得的成果除文中已經特別加注明引用的內容外,本論文不含任何其他個人或集體已經發(fā)表或撰寫過的作品成果。對本文的研究做出重要貢獻的個人和集體,均己在文中W明確方式標明并致謝。本人完全意識到本聲明的法律結果由本人承擔。學位論文作者簽名_日期?。墸铮釉拢踩眨崳姡蓿犼P于學位論文使用授權的聲明本人完全了解廣州中醫(yī)藥大學有關保留使用學位論文的規(guī)定,同意學校保留或。向國家有關部口機構送交論文的復印件和電子版,允許被查閱和借閱本人授權廣,州中醫(yī)藥大學可將本學位論文的全部或部分內容編入有關數(shù)據(jù)庫進行檢索,可
3、采用影印、縮印或其他復印手段保存和匯編本學位論文。(保密論文在解密后應遵守此規(guī)定)論文作者簽名文導師簽名日期全年0與曰2^摘要目的:-通過對卒中后抑郁(poststrokedepression,PSD)的中西醫(yī)文獻綜合分析和PSD深入研究,本課題從臨床角度觀察健腦安神顆粒對也腎不交型患者的治療效果,采用隨機對照試驗,對健腦安神顆粒治療PSD的有效性及安全性做出客觀評價,進而對健腦安神顆粒臨床推廣和進一步開發(fā)研究打下堅實的基礎。方法:選?。叮蠢霞{入標準的PSD患者,采用隨機數(shù)字表法將其隨機分為2組:治
4、療組(32例)和對照組(32例)。在西醫(yī)常規(guī)治療基礎上,治療組用健腦安神顆粒治療,對照組用經典抗抑郁西藥氣西汀膠囊治療。在治療前及治療第4、8周后,由HAMD參加過相關培訓的醫(yī)師,采用漢密爾頓抑郁量表()、中醫(yī)癥候評分量表、神經功能缺損評分量表(SSS)W及日常生活活動能力量表(ADL)Barthel指數(shù)進行評定,并汁算兩組患者治療前后的HAMD減分率,運用SPSS17.0統(tǒng)計軟件建立數(shù)據(jù)庫,,最終對兩組的治療效果做出客觀評價。此外對上量表評分及數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析,在治療前、治療第4、8周后,分別監(jiān)測兩組患者H大常規(guī)、肝
5、腎功能、凝血功能及也電圖,記錄研究全程所發(fā)生不良反應,從而對兩組藥物的安全性進行評價。結果;研究結果發(fā)現(xiàn)兩組在治療4周后HAMD評分、中醫(yī)癥候評分均開始下降,在治療8周后兩組HAMD評分及中醫(yī)癥候評分均有明顯下降,說明兩組藥物均有明顯治療效果。通過HAMD減分率評定臨床療效,治療組及對照組總有效率分別為84.%%、75.00%,表明健腦安神顆粒療效明顯優(yōu)于氣西汀膠囊;就中醫(yī)癥候療效而言,治療組及對照組的總有效率分別為87.50%、71.88%,說明健腦安神顆粒改善患者中醫(yī)癥狀效果優(yōu)于氣西汀膠囊。對W上兩組療效進行比較,
6、結果表明具有統(tǒng)計學意義(P<化05)。而且健腦安神顆粒在促進神經功能恢復、提高日常生活能力方面較氣西汀膠囊具有明顯優(yōu)勢。在8周的研究過程中治療組患者H大常規(guī)、肝腎功能、凝血功能及也電圖等安全性指標均未出現(xiàn)異常,也未出現(xiàn)任何不良反應,對比之下對照組5例患者出現(xiàn)短暫性惡也、嘔吐、食欲減退、便秘等不良反應,說明健腦安神顆粒具有較高安全性。結論:運用健腦安神顆粒治療也腎不交型PS化在改善患者抑郁癥狀、促進神經功能恢復及提高日常生活能力等方面具有明顯療效,且具有副作用少、安全性高的優(yōu)勢。在中醫(yī)辨證論治的指導思想下,健腦安神顆粒值
7、得在臨床上廣泛運用于治療也腎不交型卒中后抑郁。關鍵詞:卒中后抑郁;健腦安神顆粒;也腎不交型;臨床研究ITheclinicalstudyofJiannaoanshenGranulestreatmentofost-strokederesson化ea—mbartceppikidneyilan)Specialty:InternalmedicineofTraditionalChineseMedicineAuthor:ShijianshuangTutor:GaominAbstractObj
8、ective:Throuh—呂thecomprehe打siveanal