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1、ChengduUniversityofTraditionalChineseMedicine針灸推拿學院二0一八屆碩士研究生學位論文針刺配合腹部推拿治療中風后氣虛便秘的臨床觀察TheClinicalObservationofAcupunctureCombinedwithAbdominalMassageinTreatingPoststrokeConstipationofQiDeficiency研究生姓名:郎琰指導教師：周建偉主任醫(yī)師學科專業(yè)：針灸推拿學二○一八年五月成都中醫(yī)藥大學碩士學位論文學位論文針刺配合腹部推拿治療中風后氣
2、虛便秘的臨床觀察TheClinicalObservationofAcupunctureCombinedwithAbdominalMassageinTreatingPoststrokeConstipationofQiDeficiency郎琰指導教師姓名：周建偉主任醫(yī)師申請學位級別：碩士專業(yè)名稱：針灸推拿學論文提交時間：2018-04論文答辯時間：2018-05二○一八年五月成都中醫(yī)藥大學碩士學位論文中文摘要目的:本課題通過臨床隨機對照試驗，對比觀察針刺配合腹部推拿與西藥福松治療中風后氣虛便秘患者的臨床療效，客觀評價兩種治療方
3、法的療效差異，探討針刺配合腹部推拿治療中風后氣虛便秘的臨床價值，為其臨床運用提供更好的中醫(yī)治療方案。方法:將符合納入標準的60例患者隨機分為治療組和對照組，每組各30例。治療組運用針刺配合腹部推拿治療，對照組選用西藥福松口服，兩組均每日治療1次，五次為1療程，療程之間休息2天，共治療3個療程。試驗以便秘癥狀積分、首次排便時間、中醫(yī)證候積分及總療效為評價內(nèi)容，治療期間記錄、統(tǒng)計、分析所得數(shù)據(jù)并得出結論，對比治療組與對照組的臨床療效與安全性。結果：1.治療組與對照組患者治療前基線均一致，具有可比性。2.兩組分別在治療前后進行組
4、內(nèi)臨床癥狀積分比較，治療后兩組組內(nèi)的便秘癥狀各項評分、總積分與治療前相比均顯著下降(P<0.01)；兩組在治療后對組間臨床癥狀總積分進行對比分析，差異具有顯著的統(tǒng)計學意義（P<0.01）。提示治療組與對照組對患者的便秘癥狀均有改善，治療組改善程度較為顯著。3.治療后對治療組與對照組進行組間各項癥狀積分比較，在首次排便時間上，有統(tǒng)計學差異（P<0.05）；在排便間隔時間、排便速度上，差異具有明顯的統(tǒng)計學意義（P<0.01）；在排便性狀、排便難度、便意、兼癥上，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。結果提示治療組在改善中風后便秘患
5、者的排便間隔時間、排便速度明顯優(yōu)于對照組。4.治療后兩組患者的首次排便時間有統(tǒng)計學差異（P<0.05），說明針刺配合腹部推拿可促進患者快速排便。5.治療前后分別對兩組組內(nèi)中醫(yī)證候積分進行對比，治療組治療前后比較，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.01）；對照組治療前后比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。提示在改善中醫(yī)癥候方面治療組療效優(yōu)于對照組。6.療程結束后治療組有效率89.7%，對照有效率組82.1%，差異有統(tǒng)計學意1成都中醫(yī)藥大學碩士學位論文義（P<0.05），治療組療效優(yōu)于對照組。7.治療組安全性優(yōu)于對照組。兩組患者
6、的依從性良好，治療組與對照組依從性對比無統(tǒng)計學差異（P>0.05）。結論：1.針刺配合腹部推拿治療中風后氣虛便秘可有效改善患者便秘癥狀，尤其在排便間隔時間、排便速度上效果明顯；同時該方法在改善患者中醫(yī)證候方面療效確切。2.針刺配合推拿療法不良反應少，效果肯定，是值得推廣的臨床治療方法。關鍵詞:針刺推拿中風后便秘臨床觀察2成都中醫(yī)藥大學碩士學位論文ABSTRACTPurpose:Theaimofthisstudyistocomparetheefficacyofacupuncturecombinedwithabdominalm
7、assagewithconventionalwesternmedicine(Macrogol4000powderfororalsolution)inthetreatmentofpoststrokeconstipationofQiDeficiency,andevaluatethedifferenceofefficacybetweenthetwotreatments.Toexploretheclinicalvalueofacupuncturecombinedwithabdominalmassageforpoststrokeco
8、nstipationandprovideabetterTCMtreatmentforclinicaltreatment.Method:The60patientswhomettheinclusioncriteriawererandomlydividedintotreatmentgroupandcontro
