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《肺炎支原體肺炎伴胸腔積液患兒臨床特征及細(xì)胞因子水平研究》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、分類號：單位代碼：密級：學(xué)號：碩士學(xué)位論文中文論文題目：肺炎支原休肺炎伴胸腔積液患兒臨床特征特征及細(xì)胞因子水平究英文論文題目：申請人姓名：陳穎指導(dǎo)教師：縫教授專業(yè)名稱：幾科學(xué)研究方向：頓錢赫所在學(xué)院：醫(yī)學(xué)院論文提交日期年月臨慶特鉦及細(xì)胞因子水平研努論文作者簽名：涂指導(dǎo)教師簽名：。論文評閱人羅社聲主任醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院評閱人王穎碩副主任醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院評閱人馮亞男主任醫(yī)師杭州市第一醫(yī)院評閱人評閱人答辯委員會主席趙正言主任醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院委員鄒朝春主任醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院委員陳明明主仟醫(yī)師浙江省立同德醫(yī)院委員：委員委員答
2、辯日期：年月曰浙江大學(xué)研究生學(xué)位論文獨創(chuàng)性聲明本人聲明所呈交的學(xué)位論文是本人在導(dǎo)師指導(dǎo)下進(jìn)行的研宄工作及取得的研宂成果。除了文中特別加《標(biāo)注和致謝的地方外，論文中不包含其他人已經(jīng)發(fā)表或撰寫過的研究戒果，也不包含為獲得浙江大學(xué)或其他教育機(jī)構(gòu)的學(xué)位或證書而使用過的材料。與我一同工作的同志對本研宄所做的任何貢獻(xiàn)均已在論文中作了明確的說明并表不謝意。學(xué)位論文作者簽名：簽字日期：純年月?日學(xué)位論文版權(quán)使用授權(quán)書本學(xué)位論文作者完全了解浙江大學(xué)有權(quán)保留并向國家有關(guān)部門或機(jī)構(gòu)送交本論文的復(fù)印件和磁盤，允許論文被查閱和借閱。本人授權(quán)滁江大學(xué)可以將學(xué)位論文的全部或部分內(nèi)容編入有關(guān)數(shù)據(jù)庫
3、進(jìn)行檢索和傳播，可以釆用影印、縮印或掃描等復(fù)制手段保存、匯編學(xué)位論文。保密的學(xué)位論文在解密后適用本授權(quán)書）學(xué)位論文作者簽名：導(dǎo)師簽名：簽字日期：為丨年）月午日簽字曰期：月砰曰浙江大學(xué)碩士學(xué)位論文致謝致謝時光如梭，三年的研究生學(xué)習(xí)生活即將劃上一個句號，而于我的人生來說卻只是一個逗號，我將面對新的征程的開始。本研究及論文是在導(dǎo)師陳志敏教授的悉心指導(dǎo)下完成。導(dǎo)師淵■博的專業(yè)知識，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)態(tài)度，精益求精的工作作風(fēng)，誨人不倦的高尚師德，嚴(yán)于律己、寬以待人的崇高風(fēng)范對我影響深遠(yuǎn)。不僅使我樹立了遠(yuǎn)大的學(xué)術(shù)目標(biāo)、掌握了基本的研究方法，還使我明白了許多待人接物的道理本論文從選題到完
4、成》每一步都是在導(dǎo)師的指導(dǎo)下完成的。在此，謹(jǐn)向?qū)煴硎境绺叩木匆夂椭孕牡母兄x！同時，我要感謝趙寧老師在實驗技術(shù)上提供的幫助；感謝師姐張園園、李淑嫻，成云改、李雪靜，師兄王穎碩、楊德華，師弟金芳，師妹葉倩，如果沒有你們的支持和傾心的協(xié)助，我是無法解決這些困難和疑惑，最終能夠讓本文順利完成。更要向我的父親、母親和男朋友致謝，感謝他們對我的理解與支持。最后，再次對那些在論文完成過程中，關(guān)心、幫助我的同學(xué)和朋友們表示忠心的感謝！浙江大學(xué)碩士學(xué)位論文中文摘要肺炎支原體肺炎伴胸腔積液患兒臨床特征及細(xì)胞因子水平研究浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院兒科學(xué)碩士研究生陳穎導(dǎo)師陳志敏教授中文摘要研究背景與
5、目的：近年研究發(fā)現(xiàn)，重癥或難治性肺炎支原體肺炎病例明顯增多，在合理應(yīng)用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素治療后病情仍未見好轉(zhuǎn)，出現(xiàn)肺部大面積受累，并發(fā)大量胸腔積液，甚至導(dǎo)致死亡。在中國，感染是導(dǎo)致兒童胸腔積液的主要病因，有左右的肺炎病人并發(fā)胸腔積液。胸腔積液的發(fā)生可導(dǎo)致住院時間延長，死亡率增加。本研究旨在探討肺炎伴胸腔積液患兒的臨床特征以及細(xì)胞因子水平變化，為臨床診治提供依據(jù)。方法：、回顧性研究年月至年月期間我院呼吸科住院的肺炎伴胸腔積液患兒的臨床資料，根據(jù)感染病原體分為單純組和細(xì)菌組。分析比較兩組患兒在臨床表現(xiàn)、實驗室檢查結(jié)果以及治療等方面的差異，并將差異有統(tǒng)計學(xué)意義的指標(biāo)做曲線分
6、析，尋找區(qū)別肺炎伴胸腔積液與細(xì)菌性肺炎伴胸腔積液的臨床指標(biāo)。浙江大學(xué)碩士學(xué)位論文中文摘要、前瞻性研究年月至年月期間我院呼吸科住院治療的例肺炎伴胸腔積液患兒，根據(jù)胸腔積液結(jié)果分為胸腔積液陽性組和陰性組。同時收集患兒的血、肺泡灌洗液和胸腔積液樣本然后釆甩流丈細(xì)胞微球陣列術(shù)測定兩組炎癥因子、、、、和趨化因子、、、、水平。結(jié)果：、年月至年月期間，共有例肺炎伴胸腔積液患兒。其中感染例，細(xì)菌例結(jié)核分支桿菌例混合其他病原體感染例，包括肺炎衣原體例、病毒例、細(xì)菌例和寄生蟲例。‘、比較單純組和細(xì)菌組發(fā)現(xiàn)，單純組患兒平均年齡較細(xì)菌組高在臨床表現(xiàn)方面，單純組患兒住院時間、三四征陽性率以及
7、中、低熱天數(shù)均低于細(xì)菌組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義在實驗室檢查方面，單純組中位計數(shù)、、和巨噬細(xì)胞百分比均低于細(xì)菌組（而、血、中性粒細(xì)胞百分比、、以及胸腔積液濃度高于細(xì)菌組（在治療方面，細(xì)菌組釆用胸腔積液穿刺和胸腔閉式引流治療高于單純組的和曲線分析兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義的指標(biāo)發(fā)現(xiàn)，當(dāng)患兒年齡月齡、血、、胸腔積液水平時，應(yīng)考慮感染的可能。、比較胸腔積液陽性組和陰性組發(fā)現(xiàn)，胸腔積液人陽性組患兒、和血水平高于陰性組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義分別為、；陽性組患兒的胸腔積液中炎癥因子、趨化因子和高于陰性組分別為產(chǎn)和；兩組和血清中炎癥因子和趨化因子比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義。浙江大學(xué)碩士學(xué)位論文中
