鮑曼不動桿菌替加環(huán)素耐藥機制研究

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1、博士學位論文⑩文論文題目：鮑曼不動衧菌替加環(huán)素耐藥機制研究臭文論文題目：指異教師：俞云松教授業(yè)名稱臨床檢驗診斷學研究方向：細菌耐藥所在學院：醫(yī)學院鮑曼不動桿菌替加環(huán)素耐藥機制研究論文作者簽名：指導教師簽名：論文評閱人匿名評閱評閱人匿名評閱評閱人匿名評閱評閱人匿名評鬩評閱人匿名評閱答辯委員會主席：倪語星教授上海交通大學附屬瑞金醫(yī)院委員朱德妹研究員復旦大學附屬華山醫(yī)院委員王睿教授解放軍總醫(yī)院醫(yī)院委員陳伯儀教授中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院委員張鈞主任技師浙江大學附屬邵逸夫醫(yī)院答辯日期：年月日Thestudyoftisecvcline

2、resistantmechanismsinAcinetobacterbaumanniiAuthor'ssignature:Supervisor'ssignature:YiA騎今：：：：：：：：：浙江大學研究生學位論文獨創(chuàng)性聲明本人聲明所呈交的學位論文是本人在導師指導下進行的研究工作及取得的研究成果。除了文中特別加以標注和致謝的地方外，論文中不包含其他人已經(jīng)發(fā)表或撰寫過的研究成果，也不包含為獲得浙江大學或其他教育機構的學位或證書而使用過的材料。與我一同工作的同志對本研究所做的任何貢獻均已在論文中作了明確的說明并表示謝意。學位

3、論文作者簽名簽字曰期：欠年岑月曰學位論文版權使用授權書本學位論文作者完全了解浙江大學有權保留并向國家有關部門或機構送交本論文的復印件和磁盤，允許論文被查閱和借閱。本人授權浙江大學可以將學位論文的全部或部分內(nèi)容編入有關數(shù)據(jù)庫進行檢索和傳播，可以釆用影印、縮印或掃描等復制手段保存、匯編學位論文。保密的學位論文在解密后適用本授權書）學位論文作者簽名：飛導師簽名：簽字日期：年月么日簽字日期：年月厶日浙江大學博士學位論文致謝致謝四年前，我放棄安穩(wěn)、收入頗豐的工作，重返校園攻讀博士學位。四年的時間說長不長，說短不短，我的讀博生涯即將結

4、束。回首四年的過往、回首讀博的點滴，有歡笑與淚水、有成功與迷茫、有喜悅與彷徨，在這里我不僅收獲了寶貴的知識，而且收獲了珍貴的友誼，這份美好的回憶將永遠印記在我的腦海深處。四年來，我在心底里感謝曾經(jīng)支持和幫助過我的所有老師、同學、朋友和家人。首先感謝我的導師俞云松教授，四年前不曾因為我較大的研究方向轉變收我入門，給我繼續(xù)學習的機會。俞老師飽滿的科研熱情、嚴肅的科學態(tài)度、嚴謹?shù)闹螌W精神、精益求精的工作作風與絡達的人生態(tài)度，都將使我受益終生。感謝俞老師在我的課題選擇、實驗進展和論文寫作中給予了非常細致的指導，使我培養(yǎng)了良好的科研

5、習慣、縝密的科研思維和堅韌的科研精神，并使我的論文得以發(fā)表在細菌耐藥機制研究的國際知名刊物上。他高瞻遠矚的學術眼光和科學嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L指引著我將來的科研道路。感謝俞老師在生活中給予的關心和照顧，使我能夠及時解決生活中遇到的難題，專心于科學研究。感謝蔣琰老師、華孝挺老師和馮曄老師，是你們在我實驗遇到瓶頸時，給我鼓舞和幫助，并積極與我探討解決方案、提供指導意見；論文發(fā)表時又是你們認真細致的幫我修改語言。感謝王海萍老師、王燕飛老師和史可人老師在實驗技術上給予的悉心指導和幫助。感謝實驗室的師兄師姐師弟師妹，是你們的陪伴使我度過了快

6、樂的年讀博生活。和你們在一起，永遠的那么開心、快樂！他們是陳衍、傅鷹、阮陟、季京淑、劉麗琳、王建峰、李嚷、何方、全晶晶、楊贊星、舒建峰。感謝我的爸爸、媽媽，是您們將我撫養(yǎng)長大，教會我做人的道理，是您們多年來默默地支持，使我能夠一心一意地進行研究生期間的學習。祝愿您們身體健康，一生平安！感謝我的先生及其家人給予我鼓勵和支持，是你們的出現(xiàn)使我的生命中充滿了陽光和歡笑。感謝女兒的出生給我的生活增添了一份樂趣。最后再一次感謝在我攻讀博士學位期間給予我關心、幫助與支持的所有老師、同學、朋友與家人，愿他們一生平安！浙江大學博士學位論文

7、前鮑曼不動桿菌替加環(huán)素耐藥機制研究浙江大學醫(yī)學院臨床檢驗診斷學博士研究生陳瓊導師俞云松教授前言鮑曼不動桿菌作為醫(yī)院感染的重要病原菌，主要引起肺炎、腦膜炎、敗血癥、尿路感染、皮膚軟組織感染及菌血癥等。在二十世紀七十年代，鮑曼不動桿菌對常規(guī)抗菌藥物均具有較好的敏感性。然而，隨著抗生素的廣泛使用，尤其是第三代頭孢菌素和碳青霉烯類抗生素的使用，越來越多的多重耐藥鮑曼不動桿菌被分離。近三十年來，多重耐藥鮑曼不動桿菌曾先后在歐洲、北美、阿根廷、巴西、中國大陸、臺灣、香港、日本、韓國等地爆發(fā)流行。碳青霉烯類抗生素曾是治療多重耐藥鮑曼不動

8、桿菌的主要藥物，但隨著該類抗生素的廣泛使用，碳青霉烯類抗生素耐藥鮑曼不動桿菌也越來越多被分離。中國年數(shù)據(jù)顯示：鮑曼不動桿菌對亞胺培南和美羅培南的耐藥率分別是和，而分離的鮑曼不動桿菌對亞胺培南和美羅培南的耐藥率已高達和。因此，多重耐藥鮑曼不動桿菌尤其是碳青霉烯類抗生素耐藥鮑曼不動桿菌給臨床抗感染治療帶來極