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《前列地爾對(duì)急性非st段抬高型心肌梗死行pci術(shù)患者心肌微循環(huán)的影響》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線(xiàn)閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。
1、授予單位代碼10089—學(xué)號(hào)或申請(qǐng)?zhí)?8010010050HebeiMedicalUniversity碩士學(xué)位論文專(zhuān)業(yè)學(xué)位前列地爾對(duì)急性非ST段抬高型心肌梗死行PCI術(shù)患者心肌微循環(huán)的影響研究生：肖宇楊導(dǎo)師：傅向華教授專(zhuān)業(yè)：內(nèi)科學(xué)二級(jí)學(xué)院：第二醫(yī)院2015年3月可北醫(yī)科大學(xué)學(xué)位論文使用授權(quán)及知識(shí)產(chǎn)權(quán)歸屬承諾本學(xué)位論文在導(dǎo)師（或指導(dǎo)小組）的指導(dǎo)下，由本人獨(dú)立完成。水學(xué)位論文研究所獲得的研究成果，其知識(shí)產(chǎn)權(quán)歸河北醫(yī)科大學(xué)所fjo河北IM科大學(xué)有權(quán)對(duì)本學(xué)位論文進(jìn)行交流、公開(kāi)和使用。凡發(fā)表與卞位論文主要內(nèi)容相關(guān)的論文，第一署名為單位河北醫(yī)科大學(xué)，試騎f彳
2、fl-、原始數(shù)據(jù)、申報(bào)的專(zhuān)利等知識(shí)產(chǎn)權(quán)均歸河北醫(yī)科大學(xué)所有。六則，承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。1八研究生簽名導(dǎo)師簽章級(jí)學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)蓋章:/>/y年月2/曰河北醫(yī)科大學(xué)研究生學(xué)位論文獨(dú)創(chuàng)性聲明木論義是在導(dǎo)師指導(dǎo)下進(jìn)行的研究工作及取得的研究成果，除了卜特別加以標(biāo)注和致謝等內(nèi)容外，文中不包含其他人己經(jīng)發(fā)表或撰研究成果，指導(dǎo)教師對(duì)此進(jìn)行了審定。本論文由本人獨(dú)立撰寫(xiě)，W冃⑷究卞簽名導(dǎo)師簽章：^年^月目錄中文摘要………………………………………………………………………1英文摘要………………………………………………………………………4英文縮寫(xiě)…………………………………………
3、……………………………8研究論文前列地爾對(duì)急性非ST段抬高型心肌梗死行PCI術(shù)患者心肌微循環(huán)的影響前言…………………………………………………………………..…10材料與方法……………………………………………………………..11結(jié)果……………………………………………………………………..15附圖……………………………………………………………………..18附表……………………………………………………………………..20討論……………………………………………………………………..24結(jié)論……………………………………………………………………..28參考文
4、獻(xiàn).................................................28綜述前列腺素E1在臨床中應(yīng)用及研究進(jìn)展.......………......……....31致謝…………………………………………………………………………..41個(gè)人簡(jiǎn)歷……………………………………………………………………..42中文摘要前列地爾對(duì)急性非ST段抬高型心肌梗死行PCI術(shù)患者心肌微循環(huán)的影響摘要目的：本研究旨在評(píng)價(jià)前列地爾對(duì)急性非ST段抬高型心肌梗死(Non-STSegmentElevationMyocardialInfarction,NS
5、TEMI)行PCI術(shù)患者心肌微循環(huán)(MyocardialMicrocirculation)的影響。方法：本研究采用隨機(jī)、單盲、安慰劑對(duì)照的實(shí)驗(yàn)研究方法。前瞻性入選2014年6月-2014年12月就診于河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院心內(nèi)五科，明確診斷為急性非ST段抬高型心肌梗死并行PCI術(shù)的患者。將入選患者隨機(jī)分為前列地爾組(PGE組，31例)和對(duì)照組(CON組，31例)。入選標(biāo)準(zhǔn)：(1)符合2012年中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)分會(huì)《非ST段抬高型急性冠脈綜合征診斷和治療指南》中關(guān)于NSTEMI的診斷標(biāo)準(zhǔn)；(2)家屬同意擇期行PCI術(shù)并簽署知情同意書(shū)者(3)入院后
6、擇期行冠脈造影檢查明確單支或多支血管病變，接受PCI治療。排除標(biāo)準(zhǔn)：(1)ST段抬高型心肌梗死；(2)需行急診血運(yùn)重建；(3)心原性休克；(4)對(duì)于前列地爾等藥物成分過(guò)敏；(5)存在抗凝、抗血小板禁忌；(6)嚴(yán)重肝腎功能不全(轉(zhuǎn)氨酶大于正常上限2倍或需要透析治療；(7)既往曾行PCI、CABG術(shù)，或明確冠狀動(dòng)脈側(cè)支循環(huán)形成；(8)存在自身免疫性疾病、出血性疾病、嚴(yán)重創(chuàng)傷以及腫瘤；(9)拒絕參加本項(xiàng)研究。兩組患者入院明確診斷后均給予抗凝、抗血小板治療，同時(shí)應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(AngiotensionConvertingEnzymeInhib
7、itors,ACEI)/血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑(AngiotensionⅡReceptorBlocker,ARB)、鈣通道阻滯劑(CalciumChannelBlocker,CCB)、β受體阻滯劑、調(diào)脂、硝酸酯類(lèi)等常規(guī)藥物治療。PGE組患者在常規(guī)藥物治療的基礎(chǔ)上，靜脈內(nèi)應(yīng)用前列地爾(凱時(shí)，北京泰德制藥)20ug+100ml生理鹽水緩慢靜注，2/日，連續(xù)應(yīng)用至術(shù)后第7天。CON組患者靜脈內(nèi)以同樣的方式、劑量及速度給予生理鹽水。所有入選患者均于入院后于我院導(dǎo)管室行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈造影術(shù)(CoronaryAngiography,CAG)，并行冠狀動(dòng)脈支架植
8、入術(shù)(PercutaneousCoronaryIntervention，PCI)。比較兩組患者一般基線(xiàn)資料、用藥不良反應(yīng)、心肌損傷標(biāo)志物
