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《挽救性二次異基因造血干細(xì)胞移植治療復(fù)發(fā)的惡性血液病臨床分析》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、SOOCHOWUNIVERSITY論文題目挽救性二次異基因造血干細(xì)胞移植治療復(fù)發(fā)的惡性血液病臨床分析研究生姓名王莉指導(dǎo)教師姓名仇惠英專業(yè)名稱內(nèi)科學(xué)（血液內(nèi)科）研究方向造血干細(xì)胞移植論文提交日期2015年3月蘇州大學(xué)學(xué)位論文獨(dú)創(chuàng)性聲明本人鄭重聲明：所提交的學(xué)位論文是本人在導(dǎo)師的指導(dǎo)下，獨(dú)立進(jìn)行研究工作所取得的成果。除文中已經(jīng)注明引用的內(nèi)容外，本論文個首兵他亇人珙果評已銓及衷現(xiàn)撰與迓的姘艽顧果，也個首為猶侍辦f■入>/tA?[、一#??-tv?rtvti'.—?、轂，丨.I11?-^->、l-rt^rAVV?*-t.慕—州大學(xué)或其它教育機(jī)構(gòu)的學(xué)位證書而使用過的材料。對本文的研究作出重要貢獻(xiàn)
2、的個人和集體，均已在文中以明確方式標(biāo)明。本人承擔(dān)本聲明的法律責(zé)任。蘇州大學(xué)學(xué)位論文使用授權(quán)聲明本人完全了解蘇州大學(xué)關(guān)于收集、保存和使用學(xué)位論文的規(guī)定，即：學(xué)位論文著作權(quán)歸屬蘇州大學(xué)。本學(xué)位論文電子文檔的內(nèi)容和紙質(zhì)論文的內(nèi)容相一致。蘇州大學(xué)有權(quán)向國家圖書館、中國社科院文獻(xiàn)信息情報中心、中國科學(xué)技術(shù)信息研究所（含萬方數(shù)據(jù)電子出版社)、中國學(xué)術(shù)期刊（光盤版）電子雜志社送交本學(xué)位論文的復(fù)印件和電子文檔，允許論文被查閱和借閱，可以釆用影印、縮印或其他復(fù)制手段保存和匯編學(xué)位論文，可以將學(xué)位論文的全部或部分內(nèi)容編入有關(guān)數(shù)據(jù)庫進(jìn)行檢索。涉密論文口本學(xué)位論文屬在_____年_月解密后適用本規(guī)定。非涉密論
3、文V論文作者簽名：艾日期：對-玷八廣挽救性二次異基因造血干細(xì)胞移植治療復(fù)發(fā)的惡性血液病臨床分析中文摘要挽救性二次異基因造血干細(xì)胞移植治療復(fù)發(fā)的惡性血液病臨床分析中文摘要目的：觀察挽救性二次異基因造血干細(xì)胞移植治療16例移植后復(fù)發(fā)的惡性血液病的療效。方法方法：方法：：：選取蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院自2010年10月至2015年01月期間進(jìn)行挽救性二次異基因造血干細(xì)胞移植治療16例移植后復(fù)發(fā)的惡性血液病患者進(jìn)行療效分析。其中急性髓系白血病8例，急性淋巴細(xì)胞白血病2例，惡性淋巴瘤6例。首次移植情況：13例行自體外周血干細(xì)胞移植，2例行無關(guān)全相合移植，1例行同胞全相合移植，在移植后1～60個月復(fù)發(fā)
4、。復(fù)發(fā)后采取的挽救性移植類型：單倍體半相合移植8例，同胞全相合移植3例，同胞8/10相合1例，無關(guān)供體移植4例。預(yù)處理方案為：含全身照射TBI聯(lián)合CTX方案或者改良BuCy。GVHD預(yù)防方案為環(huán)孢素A(CSA)、麥考酚酸酯(MMF)、抗胸腺細(xì)胞球蛋白(ATG)、及甲氨蝶呤(MTX)。結(jié)果：16例患者完全植入，移植后中性粒細(xì)胞（>0．5×10E9／L）恢復(fù)平均時間為12(9～16)d，PLT（>20×10E9／L）恢復(fù)平均時間為15(12～60)d。Ⅱ～I(xiàn)V度急性GVHD發(fā)生率為40．0％，3例發(fā)生慢性GVHD。隨訪觀察：9例存活，5例住院期間死亡，2例隨訪期間死亡，死亡原因分析：3例死
5、于重癥感染，均為敗血癥合并肺部感染；3例死于急性GVHD：分別為腸道GVHD及肝臟合并腸道GVHD1例死于慢性GVHD。無事件生存率29%，總體生存率（OS）為56%。結(jié)結(jié)結(jié)論結(jié)論論論：挽救性二次異基因造血干細(xì)胞移植可以改善難治復(fù)發(fā)性惡性血液病的總生存率和無事件生存率，為初次移植后復(fù)發(fā)患者的治療選擇之一。關(guān)鍵詞：挽救性；二次移植；異基因造血干細(xì)胞移植；復(fù)發(fā)難治；惡性血液病作作作者者者：者：：：王莉指導(dǎo)教師指導(dǎo)教師：指導(dǎo)教師：：：仇惠英I英文摘要挽救性二次異基因造血干細(xì)胞移植治療復(fù)發(fā)的惡性血液病臨床分析Salvagedallogeneichematopoieticstemcelltran
6、splantationforpatientswithrecurrenthematologicmalignanciesafterfirststemcelltransplantationAbstractObjectiveToobservetheefficacyofsalvagedallogeneichematopoieticstemcelltransplantationfor16patientswithrecurrenthematologicmalignanciesafterfirststemcelltransplantation.MethodsAtotalof16patientswith
7、secondtransplantationwereenrolledfromOctober2010toJanuary2015.8patientswerediagnosedasacutemyeloidleukemia,2patientsasacutelympoblasticleukemia,6asnon-Hodgkin′slymphoma.Firsttransplantsituation:13cacesperformedautologousperi
