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《早期胃癌及癌前病變臨床病理和內(nèi)鏡特征研究》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線(xiàn)閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。
1、分類(lèi)號(hào)::?jiǎn)挝淮a密級(jí):學(xué)號(hào):碩士專(zhuān)業(yè)學(xué)位論文臨床醫(yī)學(xué))中文論文題目:早期胃癌及癌前病變臨床病理和內(nèi)鏡特征研究英文論文題目:申請(qǐng)人姓名:林潔指導(dǎo)教師:毛建山專(zhuān)業(yè)學(xué)位類(lèi)別:臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位領(lǐng)域:(內(nèi)科學(xué))消化系病所在學(xué)院:醫(yī)學(xué)院論文提交日期年月早期胃癌及癌前病變臨床病理和內(nèi)鏡特征研究論文作者簽名:辦巧指導(dǎo)教師簽名:論文評(píng)閱人許國(guó)強(qiáng)教授浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院評(píng)閱人戴寧教授浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院評(píng)閱人鄭培奮主任醫(yī)師浙江醫(yī)院答辯委員會(huì)主席:兵教授浙江省中醫(yī)院委員陳麗榮研究員浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院委員朱永良主任技師浙江大學(xué)醫(yī)
2、學(xué)院附屬第二醫(yī)院委員王良靜主任醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院委員:陳焰主任醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院答辯日期:年月日浙江大學(xué)研究生學(xué)位論文獨(dú)創(chuàng)性聲明本人聲明所呈交的學(xué)位論文是本人在導(dǎo)師指導(dǎo)下進(jìn)行的研究工作及取得的研究成果。除了文中特別加以標(biāo)注和致謝的地方外,論文中不包含其他人已經(jīng)發(fā)表或撰寫(xiě)過(guò)的研究成果,也不包含為獲得浙江大學(xué)或其他教育機(jī)構(gòu)的學(xué)位或證書(shū)而使用過(guò)的材料。與我一同工作的同志對(duì)本研究所做的任何貢獻(xiàn)均已在論文中作了明確的說(shuō)明并表示謝意。學(xué)位論文作者簽名簽字日期:年孓月日學(xué)位論文版權(quán)使用授權(quán)書(shū)本學(xué)位論文作者完全了解浙江大
3、學(xué)有權(quán)保留并向國(guó)家有關(guān)部門(mén)或機(jī)構(gòu)送交本論文的復(fù)印件和磁盤(pán),允許論文被查閱和借閱。本人授權(quán)浙江大學(xué)可以將學(xué)位論文的全部或部分內(nèi)容編入有關(guān)數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行檢索和傳播,可以采用影印、縮印或掃描等復(fù)制手段保存、匯編學(xué)位論文。保密的學(xué)位論文在解密后適用本授權(quán)書(shū))簽字日期:年了月日簽字日期:年月日浙江大學(xué)碩士學(xué)位論文致謝致謝時(shí)光飛逝,漫長(zhǎng)的年醫(yī)學(xué)生生涯即將結(jié)束。在最后這兩年的研究生的學(xué)習(xí)和生活中我成長(zhǎng)了許多,這些成長(zhǎng)都離不開(kāi)身邊許許多多老師、同學(xué)的幫助和教導(dǎo)。首先,感謝我的導(dǎo)師毛建山老師對(duì)我的培養(yǎng)和教誨。這兩年里毛老師不僅在臨床和科研方面給了我很
4、多指導(dǎo)和啟發(fā),而且對(duì)我的生活和處世之道也給予了指點(diǎn)和關(guān)懷。毛老師精湛的醫(yī)術(shù)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)態(tài)度、高尚的醫(yī)德、坦蕩的胸懷、真誠(chéng)待人的處事原則都值得我在今后從醫(yī)的道路上一直學(xué)習(xí),老師對(duì)我的教導(dǎo)和幫助我將謹(jǐn)記在心。感謝浙醫(yī)二院消化內(nèi)科蔡建庭主任和杜勤主任、王彩花主任、潘文勝主任、宋震亞主任、陳焰主任、吳勤動(dòng)主任、陸新良主任、王良靜主任、陳清宇老師、韓躍華老師、陳妙研老師、王小英老師、周海波老師、馬望前老師、邵黎明老師、陳佳敏老師、許志鵬老師、吳佳老師、金晶老師等每位老師對(duì)我的臨床工作、學(xué)習(xí)以及畢業(yè)論文的指導(dǎo)和幫助。感謝病理科許晶虹老師、陳
5、麗榮老師、耿艷華老師予以的幫助和指導(dǎo)。感謝師姐紀(jì)小微、朱琳、丁聰、師兄金城峰、師妹徐麗、黃婷、李夢(mèng)嬌、汪悅、師弟董博文、同窗孫銀平對(duì)我的鼓慟、支持和幫助。感謝我的室友潘一峰、章劼在生活中的陪伴和支持,感謝這些年在漫漫醫(yī)路上一起走來(lái)、并肩成長(zhǎng)的見(jiàn)習(xí)、實(shí)習(xí)同學(xué)們。感謝我的爸媽、奶奶和妹妹們,你們是我永遠(yuǎn)的歸屬和依靠。感謝所有曾經(jīng)幫助過(guò)我、讓我成長(zhǎng)的人。最后愿所有關(guān)心我和我關(guān)心的人都健康平安、吉祥如意!浙江大學(xué)碩士學(xué)位論文中文摘要早期胃癌及癌前病變臨床病理和內(nèi)鏡特征研究浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院內(nèi)科學(xué)碩士研究生林潔導(dǎo)師毛建山中文摘要第一部分胃活檢
6、病理低級(jí)別上皮內(nèi)瘤變的內(nèi)鏡表現(xiàn)與轉(zhuǎn)歸目的:研究胃活檢病理低級(jí)另上皮內(nèi)瘤變(的內(nèi)鏡表現(xiàn)與轉(zhuǎn)歸。方法:收集浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院年月至年月間經(jīng)胃鏡活檢病理診斷為的患者臨床資料例,回顧分析病灶的內(nèi)鏡特征及轉(zhuǎn)歸。收集年月至年月間經(jīng)胃鏡活檢病理診斷并最終行內(nèi)鏡治療的患者臨床資料(例),回顧分析病灶最終病理與活檢病理差異以及相關(guān)內(nèi)鏡特征。結(jié)果:本組例活檢診斷行內(nèi)鏡切除或隨訪(fǎng)觀察病灶最終例病犬土消退或病理提示非上皮內(nèi)瘤變(例浙江大學(xué)碩士學(xué)位論文中文摘要內(nèi)鏡切除后病理提示,例內(nèi)鏡切除后病理提示高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變(例內(nèi)鏡切除或手術(shù)后確診腺癌,例
7、末次隨訪(fǎng)診斷并繼續(xù)隨訪(fǎng)不同形態(tài)病灶轉(zhuǎn)歸:潰瘍病灶轉(zhuǎn)歸為腺癌,單發(fā)隆起病灶轉(zhuǎn)歸為,粗糙糜爛病灶、多發(fā)隆起病灶及未見(jiàn)確切病灶型最終消退。例隨訪(fǎng)轉(zhuǎn)歸為腺癌的病灶均為潰瘍。本組例活檢診斷并行內(nèi)鏡治療的病灶,最終病理升級(jí)為或腺癌,病理降級(jí)為,維持診斷。最終病理升級(jí)組與一致組比較,結(jié)果示病灶長(zhǎng)徑、色調(diào)、是否伴有潰瘍具有顯著差異,多因素分析顯示病灶長(zhǎng)徑、紅色調(diào)為病灶病理升級(jí)的獨(dú)立預(yù)測(cè)因素。結(jié)論:本組胃活檢診斷病杜,最終消退,病理升級(jí),維持一致。單發(fā)隆起病灶病理升級(jí),潰瘍病灶病理升級(jí),提示單發(fā)隆起病灶及潰瘍病灶需密切隨訪(fǎng)必要時(shí)內(nèi)鏡切除。本組活檢
8、診斷的明確病灶最終病理升級(jí)為或腺癌,病理降級(jí),維持一致。病灶長(zhǎng)徑〉、發(fā)紅色調(diào)提示病理升級(jí)可能,因此需行內(nèi)鏡診斷性整塊切除以獲得準(zhǔn)確診斷。關(guān)鍵詞:胃低級(jí)別上皮內(nèi)瘤變;內(nèi)鏡形態(tài);轉(zhuǎn)歸;內(nèi)鏡切除浙江大學(xué)碩士學(xué)位論文中文摘要第二部分小胃癌及微小胃癌臨床病理及內(nèi)鏡形態(tài)特征