自擬消疕膏治療銀屑病血熱證的臨床療效觀察

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1、如京中？＃藥大等ＢＥＩＪＩＮＧＵＮＩＶＥＲＳＩＴＹＯＦＣＨＩＮＥＳＥＭＥＤＩＣＩＮＥ碩±研究生學(xué)位論文題目：自揪消巧膏治療銀屑病血熱證的臨床療效觀察專業(yè)：中西醫(yī)結(jié)合臨床研究方向：皮膚方向碩±生；張亞麗導(dǎo)師：鮑身濤主任醫(yī)師二〇—五年五月獨創(chuàng)性聲巧本人聲明所呈交的論文是我個人在導(dǎo)師指導(dǎo)下進行的研究工作及取得的研究成果。盡我所知，除了文中特別加Ｗ標(biāo)注和致謝的地方外，論文中不包含其他人已經(jīng)發(fā)表或撰寫過的研究成果，也不包含為獲得北京中醫(yī)藥大學(xué)或其他教育機構(gòu)的學(xué)位或證書而使用過

2、的材料。與我一同工作的同志對本研究所做的任何貢獻均己在論文中作了明確的說明并表示了謝意。學(xué)位論文作者簽名．ｘｊ；簽字日期：ｗｆ學(xué)位論文版權(quán)使用授權(quán)書本人完全了解北京中醫(yī)藥大學(xué)有關(guān)保留、使用學(xué)位論文的規(guī)定，艮Ｐ：學(xué)校有權(quán)保留送交論文的復(fù)印件和磁盤，允許論文被查閱和借閱，可采用影印、縮印或其他復(fù)制手段保存論文。本人授權(quán)北京中醫(yī)藥大學(xué)將本人學(xué)位論文的全部或部分內(nèi)容編入有關(guān)數(shù)據(jù)庫進行檢索，并允許提交雜志社出版。ｄ公開□保密（年＿＿月）（保密的學(xué)位論文在解密后應(yīng)遵守此協(xié)議）瓜學(xué)位論文作雜名：《矣

3、＾導(dǎo)席簽名；Ｉ、文、ｉｆ：簽字日期、簽字日期：：甫、Ｓ巧目錄中文摘要１Ａｂｓｔｒａｃｔ２英文略縮詞４一綜述白巧的中醫(yī)學(xué)研究概述５１病名演變５２中醫(yī)病因病機５２．１中居典籍的認(rèn)識５２．２近現(xiàn)代臣家的化識６３中醫(yī)治療７３．１內(nèi)治法７３．２外治法９３．３其它療法１２／４Ｍ＃１３參考文獻１４綜述二銀屑病的西醫(yī)研究進展１８１流行病學(xué)概況１８２病因及發(fā)病機制１８２．１遺傳因素１８２．２免疫機制１８２．３感染因

4、素１９２．４代謝障礙巧２．５內(nèi)分泌異常２０２．６血液流變性異常和傲循環(huán)障礙２０２．７神經(jīng)精神因秦２０２．８環(huán)境因素２０２．９飲食０素２１３西醫(yī)治療２１３．１治２１３．２外治２２３．３物理療法２４４小結(jié)２５參考文獻：２６第二部分臨床研究２９前言２９１研究對象３０２研究方法３１３研究結(jié)果３２３７５結(jié)４０４３致謝４９個人簡歷５０中文摘要１＿中文巧要一銀屑病，中醫(yī)稱白巧，是種臨床常

5、見的慢性頑固性炎癥性皮膚病。典型臨床表現(xiàn)為鱗屑性紅斑或斑片，伴有不同程度的痊癢。本病在病程和巧態(tài)學(xué)上具有很大變異性，且由于其纏綿難愈在身體上和精神上給患者造成、，了極大的痛苦，是典型的記身疾病。、的銀屑病的西醫(yī)病因及發(fā)病機制尚未完全闡巧，多認(rèn)為本病是Ｔ淋民細胞為中Ａ自身免疫反應(yīng)Ｌ乂角質(zhì)形成細胞過度增生和皮膚的慢性炎癥反應(yīng)為特征。目前治療銀屑?。崳?，的方法和藥物有很多，但至今尚無能夠根治銀屑病的特效藥物。西醫(yī)對此病的研究多從抑制角質(zhì)細胞增殖，炎癥細胞浸潤的觀點去尋求藥物，但都是治標(biāo)不治本，停藥后不久＂又可再發(fā)。

6、中醫(yī)認(rèn)為本病總由血熱巧蘊，營血虧虛，化澡生風(fēng)致肌膚失養(yǎng)而發(fā)。其中血＂分蘊熱是銀屑病發(fā)生發(fā)展的關(guān)鍵，臨床中采用清熱涼血解毒之法治療血熱型銀屑病多＂＂能奏效?！夺t(yī)統(tǒng)源流》中玄：化科之證最重外治，外治法是中醫(yī)治療皮膚病的重要方法，外用藥物能夠直接作用于皮損處，治療更具有針對性，且具有副作用少、復(fù)發(fā)率低的優(yōu)點，即使復(fù)發(fā)后的多數(shù)病例發(fā)病較前輕，再治療仍有效，復(fù)發(fā)間隔的時間也會延長。此外，可長期使用或大面積應(yīng)用，充分顯，中藥外治刺激性相對較小，安全性更高示了中醫(yī)外治法在治療銀屑病方面的極大優(yōu)勢。本論文包括兩部分，文獻

7、綜述部分和臨床研究部分。文獻綜述部分有兩篇，首先對銀屑病方面的相關(guān)文獻進行整理和分析，然后在此基礎(chǔ)上對銀屑病的研究進展進行全面系統(tǒng)地評述一。第篇綜述論述了祖國醫(yī)學(xué)對白巧病因病機及治療方面的研究進展。第二篇綜述從西醫(yī)角度論述銀屑病的流行病學(xué)概況、病因機制及治巧進展。臨床研究部分：，巧究目巧觀察消巧膏治療血熱證型銀屑病的臨床療效，并對其進行客觀性評價。巧究方法；按照尋常型銀屑病和中醫(yī)化候診斷掠準(zhǔn)入選６０例銀屑病患者，采取隨機對照的研究方法分為２組，治療組采用消瘡膏外用，對照組采用維Ａ酸乳膏外用。療程為４周

8、，記錄銀屑病患者治療前后ＰＡＳＩ評分及中醫(yī)證候評分，觀察藥物安全往用ＳＰＷ１７．０統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)資料進行統(tǒng)計學(xué)處理和分析。，應(yīng)巧究結(jié)果：完成試驗５８例，治療組和對照沮各２９例據(jù)統(tǒng)計兩組性別、年齡及病程均無顯著性差異具有，，