自擬益胃消潰湯治療胃潰瘍臨床療效觀察

《自擬益胃消潰湯治療胃潰瘍臨床療效觀察》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。

1、自擬益胃消潰湯治療胃潰瘍臨床療效觀察摘要：目的：觀察自擬益胃消潰湯治療胃潰瘍的臨床效果。方法：分為中藥治療組和常規(guī)西藥治療組各62例，治療周期均為8周，比較兩組患者的治療效果。結(jié)果：觀察組總有效率為83.9%；對照組總有效率為61.2%o結(jié)論：自擬益胃消潰湯治療胃潰瘍效果理想，值得臨床推廣使用。論文代寫關(guān)鍵詞：中藥；胃潰瘍；療效1資料與方法1.1一般資料選取我院自2005年1月?2008年12月收治的124例胃潰瘍患者隨機(jī)分為觀察組（中藥治療組）和對照組（常規(guī)西藥治療組）各62例，以上患者均經(jīng)胃鏡檢查確診，且排除嚴(yán)重肝腎功能不全、糖尿病、高血壓病例。

2、觀察組62例患者中男41例，女21例；年齡27~63歲，平均41.2歲；病程6個月~7年，平均3.2年；單個潰瘍者27例,多個潰瘍者35例。對照組62例患者中男43例，女19例；年齡2曠61歲，平均42.3歲；病程4個月~8年，平均3.5年；單個潰瘍者29例，多個潰瘍者33例。兩組從年齡、性別、病程等各方面比較差異不大（P>；0.05）,具有可比性。1.2治療方法1.2.1對照組采用常規(guī)西藥治療，給予飲食指導(dǎo)、粘膜保護(hù)劑、H2受體阻滯劑、制酸劑等，胃痛者給予解痙止痛，嘔吐者給予鎮(zhèn)吐，HP（幽門螺旋桿菌）陽性者給予抗生素治療。1.2.2觀察組采用自

3、擬益胃消潰湯加減治療，基本方劑如下：黨參15g＞白術(shù)15g、炙甘草6g.元胡10g.香附10g.郁金12g.烏藥10g.丹參30g、柴胡6g、白芍15go肝火旺盛者加黃連、川楝子、梔子，瘀血阻滯者加川莒、赤芍、紅花、桃仁，胃酸多者加烏賊骨、瓦楞子，有出血者加白芨，氣虛甚者加黃茯或人參，虛寒者加干姜、附子、肉桂,脾虛泄瀉者加茯苓、慧改仁、蒼術(shù)，陰虛胃痛者加麥冬、沙參、玉竹、川楝子，大便干結(jié)者加決明子、桃仁，呃逆者加柿蒂、竹茹。水煎服，每日1劑，分兩次服用。兩組的治療周期均為8周。論文代寫2結(jié)果兩組患者治療效果比較見表1表1觀察組與對照組治療效果比較（n

4、）由表1可以看出，觀察組痊愈28例，顯效24例，總有效率為83.9%；對照組痊愈12例，顯效26例，總有效率為61.2%o兩組比較差異顯著（P<；O.Ol），具有統(tǒng)計學(xué)意義。3討論本病屬中醫(yī)的“胃脫痛”范疇。中醫(yī)認(rèn)為本病的病因病機(jī)或因憂思惱怒，氣郁傷肝；肝氣郁滯，橫逆犯胃，胃氣失于和降，氣郁作痞，或素來脾胃虛寒，脾陽不振，運化失常,寒凝氣滯，氣滯則血瘀，日久不愈，損及絡(luò)脈，可見嘔血,黑便等癥。胃潰瘍的患者常以胃舵痛為主要癥狀，在治療上以理氣和胃止痛為主，另外還須審證求因，辨證施治：屬于胃寒者，散寒以止；屬于熱郁者，泄熱和胃止痛；屬于血瘀者，化瘀止

5、痛；屬于陰虛者，益胃養(yǎng)陰止痛；屬于陽虛者，溫脾止痛。以燒心吐酸為主癥者，以治肝為根本；熱證泄肝清火，寒證溫脾暖肝和胃；以出血為主癥者，以治火、治氣、治血為三大原則。脾胃為人體升降之樞，脾不升清，胃不降濁，則機(jī)體氣機(jī)逆亂，氣滯、濕濁、瘀血、痰凝種種病理產(chǎn)物參雜致使胃粘膜受損，出現(xiàn)胃潰瘍之疼痛、反酸、嘔吐癥狀。中醫(yī)治則當(dāng)根據(jù)患者的具體情況辨證施治，或補虛、或清熱、或利濕、或散寒、或化瘀、或行氣，總體大法總離不開補虛祛邪。該病總屬本虛標(biāo)實，患者或素體陰、陽虛，導(dǎo)致外邪入侵；或氣機(jī)不暢導(dǎo)致氣血逆亂；或瘀血、痰凝、濕濁阻滯氣機(jī)，導(dǎo)致氣血不生，脾胃虛弱。該病總以

6、氣血陰陽虛弱為本，而氣滯、痰凝、瘀血為標(biāo)。故文中自擬益胃消潰湯中采用黨參、白術(shù)、炙甘草補益脾胃而不溫燥，香附、烏藥行氣利滯而不傷陰，郁金、丹參、元胡消瘀化滯而不傷正，脾胃受損肝木必乘之，故又加白芍、柴胡柔肝緩急、養(yǎng)陰止痛，全方共奏驅(qū)邪養(yǎng)正，行氣止痛之功，根據(jù)患者具體病情辨證加減，使瘀血除、痰濕化、郁火清、氣滯消,自然通而不痛,冃月完疼痛、反酸、嘔吐之癥得除。論文代寫