椎體成形術(shù)與椎體后凸成形術(shù)中骨水泥灌注壓力的比較研究

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1、SOOCHOWUNIVERSITY七年制專業(yè)學(xué)位論文論文題目椎體成形術(shù)與椎體后凸成形術(shù)中骨水泥__________________灌注壓力的比較研究研究生姓名____________________鄭一飛____________指導(dǎo)教師姓名________________楊惠林(教授)專業(yè)名稱______________臨床醫(yī)學(xué)(七年制)研究方向_____________骨外科學(xué)(脊柱外科)論文提交日期2015年5月椎體成形術(shù)與椎體后凸成形術(shù)中骨水泥灌注壓力的比較研究中文摘要椎體成形術(shù)與椎體后凸成形術(shù)中骨水泥灌注壓力的比較研究中文摘要目的:比較椎體成形術(shù)與椎體后凸成形術(shù)中骨水泥灌注壓力的動(dòng)態(tài)變

2、化。方法:1.設(shè)計(jì)與調(diào)試能直接記錄椎體成形術(shù)與椎體后凸成形術(shù)中骨水泥灌注壓力動(dòng)態(tài)變化的測(cè)量裝置。2.在微機(jī)控制電子萬能材料試驗(yàn)機(jī)上以0.25mm/min、40N,0.25mm/min、60N,0.5mm/min、60N各2組共6組進(jìn)行驗(yàn)證試驗(yàn),得到電壓差與壓力之間的關(guān)系。3.將10個(gè)椎體標(biāo)本分成2組:PVP組(A1,A2,A3,A4,A5)、PKP組(B1,B2,B3,B4,B5),在室溫20℃下經(jīng)一側(cè)椎弓根PVP組行椎體成形術(shù)而PKP組行椎體后凸成形術(shù),骨水泥灌注量為2.4mL,灌注時(shí)間為48s,勻速地進(jìn)行骨水泥灌注,采用設(shè)計(jì)的灌注壓力測(cè)量裝置記錄骨水泥灌注時(shí)的實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)壓力。術(shù)后椎體行CT檢

3、查,觀察骨水泥在椎體內(nèi)的彌散分布情況。結(jié)果:1.驗(yàn)證試驗(yàn)中電壓差與壓力呈線性關(guān)系,壓力隨電壓差的增加而變大,F(xiàn)(N)=440×U(V)。2.椎體后凸成形術(shù)中丙骨水泥的灌注壓力較椎體成形術(shù)中降低。在室溫20℃和推注速度為0.05mL/s下,PVP組第一管骨水泥的平均灌注壓力為12.41±2.42N,最大灌注壓力為19.89±3.82N,第二管骨水泥的平均灌注壓力為19.81±3.03N,最大灌注壓力為33.44±4.86N;而PKP組第一管骨水泥的平均灌注壓力為6.33±2.05N,最大灌注壓力為10.74±3.32N,第二管骨水泥的平均灌注壓力為9.42±1.69N,最大灌注壓力為18.18±

4、1.77N。結(jié)論:1.椎體后凸成形術(shù)中骨水泥在椎體內(nèi)灌注壓力較椎體成形術(shù)中降低。2.椎體后凸成形術(shù)中骨水泥首先填充球囊擴(kuò)張留下的空腔,灌注壓力較低,彌散情況較椎體成形術(shù)中更為均勻,利于降低術(shù)中骨水泥滲漏的發(fā)生率。關(guān)鍵詞:椎體成形術(shù);椎體后凸成形術(shù);骨水泥滲漏;灌注壓力作者:鄭一飛指導(dǎo)老師:楊惠林IAbstractComparativestudyofCementPerfusionPressureforVertebroplastyandKyphoplastyComparativestudyofCementPerfusionPressureforVertebroplastyandKyphoplast

5、yAbstractObjective:ToobservethedynamicvariationofcementperfusionpressureduringVertebroplastyandKyphoplasty.Methods:First,asetofperfusionpressuremeasuringdevicewasdesignedanddebuggedtorecordthecementperfusionpressureforVertebroplastyandKyphoplasty.Second,certificationexperimentwasdonetwicerespectivel

6、yunderconditionof0.25mm/min、40N,0.25mm/min、60Nand0.5mm/min、60N.Totally,sixexperimentsweredonetogettherelationshipbetweenthevoltagedifferenceandpressure.Third,tenvertebralspecimenswererandomlydividedintotwogroups:PVPgroup(A1,A2,A3,A4,A5)、PKPgroup(B1,B2,B3,B4,B5).Intheroomtemperatureof20℃,bonecementfi

7、llingvolumewas2.4mLandperfusiontimewas48s.ThenthecementwasinjecteduniformlyandthecementperfusionpressureforVertebroplastyandKyphoplastywasrecordedbythesetofperfusionpressuremeasuringdevice.Last,theCTs

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