益氣排毒方治療脾腎氣虛型慢性腎衰竭臨床研究

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1、一分類號(hào)Ｒ２７４學(xué)校代號(hào)１０５７２．ＵＤＣＧ１０密級(jí)學(xué)號(hào)２０１００３０５泊ｈ戶抑Ｉ中虔為乂緣Ｖ．．＊ＧｕａｎｇｚｈｏｕＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ碩±學(xué)位論文（興同等學(xué)力申請(qǐng)碩±學(xué)位）益氣排毒方治療脾腎氣虛型慢性腎衰竭臨床研巧學(xué)位申請(qǐng)人岳紅梅指導(dǎo)教師姓名歐陽(yáng)永紅專業(yè)名稱中醫(yī)內(nèi)科學(xué)申請(qǐng)學(xué)位類型科學(xué)學(xué)位論文提交日期２０１５年５月廣州中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)位論文原創(chuàng)性聲明，獨(dú)立進(jìn)行研究工：所呈交的學(xué)位論文本人鄭重聲明，是個(gè)人在導(dǎo)師的指導(dǎo)下作所

2、取得的成果。除文中己經(jīng)特別加注明引用的內(nèi)容外，本論文不含任何其他個(gè)人或集體已經(jīng)發(fā)表或撰寫過(guò)的作品成果。對(duì)本文的研充做出重要貢獻(xiàn)的個(gè)人和集體，均己在文中Ｗ明確方式標(biāo)明并致謝。本人完全意識(shí)到本聲明的法律結(jié)果由本人承擔(dān)。學(xué)位論文作者簽名＿軒碎曰期年曰戶Ｖｊ關(guān)于學(xué)位論文使用授權(quán)的聲明本人完全了解廣州中醫(yī)藥大學(xué)有關(guān)保留使用學(xué)位論文的規(guī)定，同意學(xué)校保留?；蛳驀?guó)家有關(guān)部口機(jī)構(gòu)送交論文的復(fù)印件和電子版，允許被查閱和借閱本人授權(quán)廣州中醫(yī)藥大學(xué)可將本學(xué)位論文的全部或部分內(nèi)容編入有關(guān)數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行檢ｉ。索，可ｌｉ＞采用影印、縮印或其他復(fù)

3、印手段保存和匯編本學(xué)位論文（保密論文在解密后應(yīng)遵守此規(guī)定）論文作者簽名論文導(dǎo)師簽名曰期：年月曰ｙＶ？摘要目的：通過(guò)＂＂臨床觀察，客觀評(píng)價(jià)益氣排毒方治療脾腎氣虛型慢性腎功能衰竭（ＣＲＦ）的臨床療效。方淑＂＂選擇慢性腎功能不全脾腎氣虛證患者９０例，隨機(jī)分成益氣排毒方治療組（簡(jiǎn)＂＂尿毒清顆粒，３０例稱益氣排毒方組）、治療組（簡(jiǎn)稱尿毒清組）和對(duì)照組每組；所有患者入組前均經(jīng)過(guò)２周導(dǎo)入期接受基礎(chǔ)治療，采用優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食、低磯方案，同時(shí)給予利尿消腫、抗感染、維持水電解質(zhì)平衡、降壓等對(duì)癥處理，使基本情況穩(wěn)定。＂＂一在此基礎(chǔ)

4、上，，，０ｍｌ，，益氣排毒方治療組給予益氣排毒方日劑水煎服取汁２０＂＂早晚兩次溫服，連服４周；尿毒清治療組給予尿毒清顆粒，溫開(kāi)水沖服，每日四６一２４１８，２２，次（、１２、時(shí)各服袋時(shí)服袋）進(jìn)服周。對(duì)照組維持常規(guī)對(duì)癥治療分別觀察分析３組病人治療前及治療后４周臨床療效。２－：１、臨床癥狀體征量表評(píng)分、血肌酢、尿素氮、尿酸、脫抑素Ｃ，內(nèi)生觀察指標(biāo)；肌醉清除率、總膽固醇、甘油Ｈ脂、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白濃度等。結(jié)果：所有患者服用益氣排毒方、尿毒清顆粒、基礎(chǔ)治療耐受性良好，未出現(xiàn)電解質(zhì)素亂，、斤督功能損害加劇、血壓波動(dòng)大及其它不良反應(yīng)無(wú)

5、停藥病例。全部病例觀察４周Ｗ上。１、；益氣排毒方組中醫(yī)臨床癥狀改善總有效率９６對(duì)中醫(yī)臨床癥狀的影響．７％，尿毒清組中醫(yī)臨床癥狀改善總有效率％．７％，對(duì)照組中醫(yī)臨床癥狀改善總有效率６０．０％，益氣排毒方組、巧毒清組治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Ｐ＜〇．〇５；）＜０。且益氣排毒方沮比尿毒清組效果更佳，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Ｐ．〇５）－＜２、ｃ０．０５）對(duì)腎功能的影響，；Ｈ組治療后ＢＵＮ、ＵＡ、Ｃｙｓ都明顯降低（Ｐ差－；益氣排毒方組ｓｃ，異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義、尿毒清組ＢＵＮ、ＵＡ、Ｃｙ與對(duì)照組比較下降－＜〇．〇５）差異

6、均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Ｐ；與尿毒清組相比，益氣排毒方組ＢＵＮ、ＵＡ、Ｃｙｓｃ下降更為明顯（Ｐ＜〇．〇５）。益氣排毒方組、尿毒清組Ｓｃｒ、Ｃｃｒ治療前后有顯著性差異（Ｐ＜０．０５）；對(duì)照組Ｓｃｒ、Ｃｃｒ改善差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Ｐ＞０．０５）；與對(duì)照沮相比，益氣排毒方組、尿毒清組比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。＜化〇５）；與尿毒清組相比，益＜化０氣排毒方組Ｓｃｒ、Ｃｃｒ變化差異有顯著性。５）。３、對(duì)血脂的影響：益氣排毒方組ＴＣ、ＴＧ治療后與治療前相比明顯下降，差異有統(tǒng)＜〇計(jì)學(xué)意義（Ｐ．〇５）而尿毒清組和對(duì)照組的ＴＣ、ＴＧ治療后與治療前相比數(shù)據(jù)稍；有

7、降低，但差異均無(wú)明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)方面的意義（？＞化〇５）。４、對(duì)血常規(guī)的影響：Ｈ組病人在紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白方面治療后與治療前相比，Ｉ差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Ｐ＞〇．０５）；且Ｈ組之間比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。＞化〇５）。結(jié)論：益氣排毒方應(yīng)用于贓腎氣虛型慢性腎衰竭患者，可Ｗ改善患者神疲乏力、胸悶氣緊、腰酸不適、排尿欠佳、惡也嘔吐等癥巧血巧素氮、肌巧、化抑素－，在降低Ｃ、尿酸等實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)上效果理想，能有效改善腎功能，顯著提高患者的健康水平。關(guān)鍵詞益氣排毒方；牌腎氣虛型；慢性腎衰竭，臨床研究ＩＩＣｌｉｎｉｃＳｔｕｄｙＯｆＴｒ

8、ｅａｔｉｎｇＣｈｒｏｎｉｃＲｅｎａｌＦａｉｌｕｒｅＷｉｔ