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《血清磷對慢加急性肝衰竭預(yù)后判斷的價值》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、學(xué)校代碼10459學(xué)號或申請?zhí)?01212443168密級公開碩士學(xué)位論文血清磷對慢加急性肝衰竭預(yù)后判斷的價值作者姓名：郭倩導(dǎo)師姓名：武淑環(huán)教授學(xué)科門類：醫(yī)學(xué)專業(yè)名稱：內(nèi)科學(xué)（感染病學(xué)）培養(yǎng)院系：鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院完成時間：2015年4月I原創(chuàng)性聲明本人鄭重聲明：所呈交的學(xué)位論文，是本人在導(dǎo)師的指導(dǎo)下，獨立進(jìn)行研究所取得的成果。除文中已經(jīng)注明引用的內(nèi)容外，本論文不包含任何其他個人或集體己經(jīng)發(fā)表或撰寫過的科研成果。對本文的研究作出重要貢獻(xiàn)的個人和集體，均已在文中以明確方式標(biāo)明。本聲明的法律貴任由本人承擔(dān)。學(xué)位論文作者：丨丨期：>卜年9月弘II學(xué)位論文使用授權(quán)聲明本人在導(dǎo)師指導(dǎo)下完
2、成的論文及相關(guān)的職務(wù)作品，知識產(chǎn)權(quán)歸屬鄭州人學(xué)。根據(jù)鄭州大學(xué)有關(guān)保留、使用學(xué)位論文的規(guī)定，同意學(xué)校保留或向國家有關(guān)部門或機構(gòu)送交論文的復(fù)印件和電子版，允許論文被查閱和借閱；本人授權(quán)鄭州大學(xué)可以將本學(xué)位論文的全部或部分編入有關(guān)數(shù)據(jù)庫進(jìn)行檢索，可以采用影印、縮印或者其他復(fù)制手段保存論文和匯編本學(xué)位論文。本人離校后發(fā)表、使用學(xué)位論文或與該學(xué)位論文直接相關(guān)的學(xué)術(shù)論文或成果時，第-署名單位仍然為鄭州大學(xué)。保密論文在解密后應(yīng)遵守此規(guī)定。學(xué)位論文作者丨〗期：5：月k曰AthesissubmittedtoZhengzhouUniversityforthedegreeofMasterThevalu
3、eofserumphosphorusonpredictingtheprognosisofacuteonchronicliverfailureBy：QianGuoSupervisor:Prof.ShuhuanWuLemologyTheFirstAffiliatedHospitalofZhengzhouUniversityApril2015II摘要血清磷對慢加急性肝衰竭預(yù)后判斷的價值摘要目的探討慢加急性肝衰竭患者血清磷水平對其預(yù)后判斷的價值。方法采用回顧性病例分析方法，選擇鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院2012年9月至2014年4月期間收治的153例慢加急性肝衰竭患者，其臨床診斷符合2012年
4、制定的[1]《肝衰竭診治指南》，收集其完整的臨床資料，使用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，對定性資料數(shù)據(jù)使用卡方檢驗，定量資料數(shù)據(jù)采用t檢驗，并進(jìn)一步將有意義因素納入Logistic回歸分析，篩選出對慢加急性肝衰竭預(yù)后及生存時間有影響意義的獨立危險因素。采用KaPlan一Meier法繪制153例患者生存曲線,采用Logrank檢驗進(jìn)行生存率比較。結(jié)果1.經(jīng)單因素分析篩選對影響慢加急性肝衰竭預(yù)后(即生存還是死亡)有影響意義的因素中P<0.05的因素有總膽紅素（TBIL）、肌酐（CR）、血清磷（p）、白細(xì)胞（WBC）、凝血酶原時間活動度（PTA）、白蛋白（ALB）、血清鈉（N
5、a）、肝性腦病、消化道出血。2.將上述有意義指標(biāo)納入Logistic回歸分析，篩選出對慢加急性肝衰竭預(yù)后(即生存還是死亡)有影響意義的獨立危險因素中P<0.05的因素有血清磷（p）、總膽紅素（TBil）、白細(xì)胞（WBC）、凝血酶原時間活動度（PTA）、消化道出血以及肝性腦病是影響慢加急性肝衰竭預(yù)后的獨立危險因素。3.繪制153例慢加急性肝衰竭患者的生存曲線，生存曲線表明血清磷小于0.81mmol/L生存率（88%）較血清磷大于0.81mmol/L生存率（67.5%）高；血清磷水平大于1.61mmol/L生存率(30.4%)最低，慢加急性肝衰竭預(yù)后與血清磷水平呈負(fù)相關(guān)。IV摘要結(jié)論
6、1.TBIL、CR、血清磷、WBC、PTA、ALB、血清鈉、肝性腦病以及消化道出血是影響慢加急性肝衰竭患者預(yù)后的影響因素，其中血清磷、TBIL、PTA、WBC、消化道出血以及肝性腦病是影響慢加急性肝衰竭預(yù)后的獨立危險因素。2.血清磷作為影響慢加急性肝衰竭預(yù)后的一種獨立危險因素，可以與凝血酶原時間活動度、肝性腦病分級、高膽紅素水平等指標(biāo)共同指導(dǎo)慢加急性肝衰竭的治療。關(guān)鍵詞：血清磷；慢加急性肝衰竭；預(yù)后；Logistic回歸VAbstractThevalueofserumphosphorusonpredictingtheprognosisofacuteonchronicliverfa
7、ilureAbstractObjectiveToexploretheprognosticfactorsforacute-on-chronicliverfailure,andanalyzetheprognosticsignificanceofserumphosphorusinpatientswithacuteonchronicliverfailure(ACLF).Methods153patientswithacuteonchronicliverfailurewhohadbeenin
